問紫癜性腎炎怎么治

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• 紫癜腎炎怎么治療

  紫癜腎炎的治療一般會(huì)選擇激素治療，但還是要根據(jù)病人的具體情況進(jìn)行決定。首先主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，另外根據(jù)病理類型來決定如何治療。如果它僅僅是孤立性的血尿，沒有蛋白尿的情況下，一般是不給病人特殊治療的，主要是針對(duì)紫癜進(jìn)行治療就可以了。第二種情況是針對(duì)少量的血尿蛋白尿的病人，通常也是可以不給臨床治療的，通常所給的治療是ACEI或者ARB進(jìn)行治療。常用的ACEI主要像依那普利、卡托普利等等，一些叫普利的藥物。另外ARB主要是像氯沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦、奧美沙坦等等，這些后面有沙坦字樣的藥物，都是可以降低尿蛋白的。中等量的蛋白尿一般會(huì)加激素治療，大量蛋白尿一般會(huì)用激素加免疫抑制劑來進(jìn)行治療。

  

  01:32
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 6555次

• 腎炎怎么治

  剛發(fā)現(xiàn)的腎炎，如果單純是鏡下血尿，紅細(xì)胞數(shù)量比較少低于100個(gè)，沒有其他的臨床癥狀，我們可以建議患者觀察、監(jiān)測尿常規(guī)就可以了。如果合并了蛋白尿，或是蛋白尿、血尿并見，患者也有腰痛，或者全身乏力癥狀，我們一般還是要給予一些藥物治療。西醫(yī)方面有RAS阻斷劑，比如說ACEI和ARB類的藥物，可以擴(kuò)張腎臟的出球小動(dòng)脈，腎小球的出球小動(dòng)脈，減輕腎小球?yàn)V過的壓力，從而有減少尿蛋白的保護(hù)腎臟的作用。而中藥制劑就非常豐富，像目前可用的中成藥有腎炎康復(fù)片、黃葵膠囊、腎炎四維片，還有腎康寧這些藥物。根據(jù)不同患者，需要辨體質(zhì)來治療。如果腎炎到中后期階段，已經(jīng)影響到腎功能了，比如說血肌酐升高了，我們還要加上一些抗腎纖維化的藥物，像金水寶片、百令膠囊，這些蟲草制劑，還有像尿毒清顆粒、海昆腎喜、腎衰寧，這些都可以降肌酐的，還有腎康注射液這些。如果到腎衰的中晚期，已經(jīng)出現(xiàn)了腎臟的并發(fā)癥，比如有腎性貧血、腎性高血壓、腎性骨病、代謝性酸中毒，還有電解質(zhì)紊亂、水腫，那么這些就要對(duì)癥治療。所以說腎炎的整個(gè)治療，是一個(gè)是分病理階段，早期階段、中期階段，和腎炎已經(jīng)影響到腎功能的中晚期階段。另外，我們還要判斷，尿里成分異常大概到底有多少，如果是比較少的紅細(xì)胞尿和血尿，我們有一種治療方法，但是比較多的紅細(xì)胞尿，和大量蛋白尿，我們還是要采用激素療法，這都是根據(jù)不同患者，不同的病情階段來做治療的。

  

  03:09
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 11933次

• 紫癜性腎炎怎么治
  在臨床上，紫癜性腎炎患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)治療，患者千萬不要擅自應(yīng)用一些偏方秘方，甚至一些廣告宣傳效果很好的保健品來進(jìn)行治療。一定要在正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，完善相關(guān)輔助檢查、評(píng)估患者病情，必要時(shí)還應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)，從而可以得到更針對(duì)性的治療。如果患者臨床癥狀較輕微，僅出現(xiàn)一過性尿檢異常，通常來說不需要進(jìn)行特殊處理，定期密切隨訪就可以。如果患者反復(fù)出現(xiàn)尿檢異常，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗過敏治療，必要時(shí)可以應(yīng)用小劑量糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。如果患者在臨床上表現(xiàn)為大量蛋白尿，建議患者必要時(shí)應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，應(yīng)用足量糖皮質(zhì)激素進(jìn)行免疫抑制治療。如果患者單用糖皮質(zhì)激素療效不佳時(shí)，還應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，聯(lián)合應(yīng)用其他一些免抑制藥物，如環(huán)磷酰胺或者是硫唑嘌呤等來進(jìn)行治療。如果紫癜性腎炎患者，在臨床上表現(xiàn)為急進(jìn)性腎炎綜合征，建議患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行早期強(qiáng)化治療，包括應(yīng)用甲強(qiáng)龍沖擊以及環(huán)磷酰胺沖擊治療。如果紫癜性腎炎患者在臨床上表現(xiàn)為慢性腎炎綜合癥，建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，將激素減量至最小劑量。飲食上應(yīng)當(dāng)進(jìn)行低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，必要時(shí)需要聯(lián)合α-酮酸進(jìn)行治療，同時(shí)應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用一些保腎、控治高血壓、減少蛋白尿等藥物進(jìn)行治療。當(dāng)患者進(jìn)展至終末期腎病時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)哪I臟替代治療以維持患者生命。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 1:55”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-07 2318次

• 紫癜性腎炎怎么治
  ?治療時(shí)消除誘因甚為重要，使用糖皮質(zhì)激素時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下，不可自作主張隨便的減量停藥引起病情反復(fù)，并要注意其副作用如胃炎，胃腸道出血，高血壓，骨質(zhì)疏松等，若出現(xiàn)要予以相應(yīng)的處理。本病要注意與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，急性腎炎等相互鑒別，要及時(shí)到醫(yī)院診治，不要輕信江湖醫(yī)生，以免誤診延誤病情造成不必要的經(jīng)濟(jì)浪費(fèi)，病人還需牢記過敏原避免重蹈覆轍。
  語音時(shí)長 1:03”
  何萍 主治醫(yī)師第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院

  2018-08-28 1934次

• 紫癜腎炎怎么治
  病情分析：一般情況下，對(duì)于紫癜腎炎來說，治療方針是通過抗過敏、激素、免疫抑制劑等藥物治療，必要時(shí)可進(jìn)行血漿置換。意見建議：在藥物治療方面，可以選擇使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑類藥物，這類藥物有降蛋白尿的作用，比如雷公藤多甙，還可以口服潑尼松、環(huán)磷酰胺、肝素、雙嘧達(dá)莫治療。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-05-26 1501次

• 小兒紫癜性腎炎該怎么治
  病情分析：需要先控制小兒紫癜，才能有效的控制腎炎的發(fā)生。這種腎炎是繼發(fā)性的，是由于紫癜治療不徹底造成的，因此治療主要以控制紫癜的發(fā)作為主，給予激素治療是主要的治療手段。意見建議：小兒紫癜最嚴(yán)重的并發(fā)癥就是紫癜性腎炎，所以一旦確診小兒紫癜以后一定要及時(shí)系統(tǒng)的住院治療，并且要在3~6個(gè)月以內(nèi)定期復(fù)診，監(jiān)測尿常規(guī)。
  王輝 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-06-11 1205次

• 腎炎性血小板減少紫癜怎么治
  腎炎性血小板減少紫癜通常是過敏性紫癜導(dǎo)致的腎炎和血小板減少，一般需要服用抗過敏的藥物、糖皮質(zhì)激素、抗血小板的藥物治療。腎炎性血小板減少紫癜通常是因?yàn)檫^敏性紫癜病情比較嚴(yán)重導(dǎo)致的，過敏性紫癜患者主要和接觸過敏原，比如花粉、塵螨等，長期使用青霉素類抗生素、吲哚美辛等解熱鎮(zhèn)痛的藥物等原因?qū)е碌?，病情?yán)重病
  張麗 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-05-16 300次

• 小兒紫癜腎炎怎么治
  小兒紫癜腎炎可通過服用藥物的方法進(jìn)行治療?；颊呤紫纫メt(yī)院檢查，明確引起該疾病的具體過敏原，在平時(shí)盡量避免接觸，還可服用相應(yīng)的藥物進(jìn)行緩解?；颊咴谄綍r(shí)要做好身體的保護(hù)措施，多吃些有利于肝臟功能保持正常的食物，適當(dāng)進(jìn)行鍛煉，但要注意不能進(jìn)行過于劇烈的運(yùn)動(dòng)，以免對(duì)身體造成刺激，不利于身體的恢復(fù)。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-20 0次