問腦出血及腦梗塞如何鑒別

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• 腦出血與腦梗塞的鑒別診斷

  腦出血和腦梗塞的臨床表現(xiàn)都是一樣，有時候單純通過臨床表現(xiàn)來看很難區(qū)別它倆，但是現(xiàn)在目前為止因為CT、頭顱CT發(fā)展已經(jīng)很快了，各大醫(yī)院都有，病人最直接的去醫(yī)院做個CT，就可以很簡單的鑒別出來這個患者到底是腦出血或者是腦梗塞。

  

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  馮增偉 主治醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-09-27 9583次

• 腦梗塞引起腦出血嗎

  腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發(fā)病基礎(chǔ)，就是腦動脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發(fā)生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發(fā)病機制是由于腦血管的滋養(yǎng)動脈也發(fā)生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發(fā)生腦血管的破裂，造成梗塞區(qū)域的腦出血，發(fā)生這種情況，會在腦梗塞治療穩(wěn)定階段，突然又發(fā)生意識的加深，病情的加重，CT可以發(fā)現(xiàn)梗塞區(qū)域的，高密度出血病灶，這種病情的發(fā)生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關(guān)。所以說在腦梗塞的急性期，也不要過早地下床活動，要規(guī)范的進行抗凝、抗血小板和擴血管治療。

  

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  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-27 4425次

• 腦出血及腦梗塞鑒別
  腦出血和腦梗塞都是急性的腦血管疾病是突然發(fā)病的，可以出現(xiàn)急性癥狀，兩者都可以導(dǎo)致頭疼、頭暈以及出現(xiàn)肢體的偏癱、語言不清和飲水嗆咳，但是兩者癥狀也有一些區(qū)別，因為腦出血會有急性顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)，表現(xiàn)為劇烈頭疼和噴射樣嘔吐，而腦梗塞的顱力壓增高癥狀一般不重，所以很少伴有頭疼劇烈和嘔吐的癥狀。當(dāng)然這也不能一概而論，如果出血量少的話也有可能癥狀不明顯，所以單純癥狀兩者是無法完全進行鑒別的，這還要結(jié)合輔助檢查，如果是有上述的癥狀表現(xiàn)的話，需要盡快的進行顱腦ct檢查，通過ct就可以看到腦內(nèi)是否存在出血灶和梗塞灶，這樣能夠進行最終的區(qū)分。
  語音時長 1:06”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 825次

• 腦梗塞及腦出血鑒別
  腦梗塞和腦出血都是急性腦血管病，好發(fā)于中老年人，兩者癥狀有些相似，發(fā)病以后都可以出現(xiàn)肢體的偏癱和口角歪斜，嚴(yán)重的也可以引起昏迷，但是兩者也存在區(qū)別。首先在病史上就不一樣，腦梗塞一般是安靜的時候發(fā)病，大多數(shù)之前合并有糖尿病和高血脂等，腦出血主要是在情緒激動的時候發(fā)病大多數(shù)合并有高血壓。另外兩者發(fā)病后的癥狀也存在一定的差別，腦梗塞可以出現(xiàn)頭疼，頭暈的表現(xiàn)，這是腦供血不足的癥狀，而腦出血會出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭疼和嘔吐，這是屬于顱內(nèi)壓增高癥狀。另外兩者在CT表現(xiàn)上也是不一樣，腦梗塞在發(fā)病8小時以后，ct上表現(xiàn)為腦內(nèi)低密度灶，一般邊界不清楚，形狀不規(guī)則，腦出血大多數(shù)是表現(xiàn)為顱內(nèi)高密度病灶，表現(xiàn)為團塊樣影，一般形狀規(guī)則，邊界清楚，周邊可以存在水腫帶。另外有占位效應(yīng)，可以出現(xiàn)中線的向?qū)?cè)移位和腦室的擠壓變形。
  語音時長 1:35”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-17 903次

• 腦出血及腦梗塞如何鑒別診斷
  腦梗塞是由于腦血管堵塞后引起的腦組織壞死，而腦出血是由于腦部血管破裂后引起的腦組織血腫，可以壓迫腦組織，腦出血病人中樞性呼吸障礙多見，瞳孔常不對稱或雙瞳孔縮小，眼球同向偏斜浮動。腦梗塞病人中樞性呼吸障礙少見，瞳孔兩側(cè)對稱。
  白國平 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-22 1701次

• 腦出血于腦梗塞如何鑒別
  腦出血和腦梗塞兩者雖然癥狀上有一些相似，但也存在區(qū)別點。腦出血一般在情緒激動的時候發(fā)病，大多有高血壓病史，可以出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高的癥狀，表現(xiàn)為劇烈頭痛和頻繁嘔吐，而腦梗塞一般不出現(xiàn)這樣的癥狀，腦梗塞大多是安靜的時候發(fā)病，平?？梢越?jīng)常出現(xiàn)頭疼頭暈等腦供血不足的表現(xiàn)，兩者ct表現(xiàn)也是不一樣的，腦出血的ct表現(xiàn)上是存在腦內(nèi)高密度團塊影，而腦梗塞是在腦內(nèi)存在低密度灶。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 1601次

• 腦出血及腦梗塞鑒別診斷
  腦出血主要是因為高血壓和腦動脈硬化導(dǎo)致，是因為血流反復(fù)的沖擊而導(dǎo)致的腦血管破裂引起，這可以引起腦內(nèi)的血腫，形成顱內(nèi)壓高，而腦梗塞主要是因為腦血管的狹窄和堵塞引起的，這樣會導(dǎo)致腦組織的缺血和缺氧，嚴(yán)重以后就會導(dǎo)致出現(xiàn)腦梗塞。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-17 2176次

• 腦出血及腦梗塞鑒別診斷
  腦出血和腦梗塞都是屬于急性腦血管病，是突發(fā)出現(xiàn)癥狀的，兩者癥狀有些相似，但是兩者也存在很多不同點的，可以通過病史癥狀以及影像學(xué)檢查來進行鑒別。腦出血主要是因為腦血管的破裂導(dǎo)致，可以形成腦內(nèi)的血腫，而腦梗塞主要是因為腦血管的狹窄和堵塞引起。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-17 6436次