問室上性心律失常怎么治

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• 什么是室上性心律失常

  心律失常，我們是指心臟的節(jié)律，或者是頻率，起搏點(diǎn)發(fā)生了變化。正常的心臟的跳動(dòng)，是由竇房結(jié)來控制的。心律失常以后，可能竇房結(jié)發(fā)生了變化，可以是由竇房結(jié)以外的，比如心房的部位，心室的部位或者房室交界的部位，來控制心臟的跳動(dòng)。由竇房結(jié)以外的這些部位來控制心臟跳動(dòng)，引發(fā)的心律失常，如果發(fā)生在心房，或者是房室交界區(qū)的，我們稱為室上性的心律失常；發(fā)生到心室的，我們稱為室性的心律失常。室上性的或者室性的，是根據(jù)心律失常發(fā)生部位來定的。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-01-21 3296次

• 什么叫室上性心律失常

  室上性心律失常，指的是在心室以上的這些部位起源的心律失常，包括很多種類型。最常見的有房性的早搏、房性的心動(dòng)過速、房撲、房顫、交界區(qū)的早搏、交界區(qū)的心動(dòng)過速，還有一種很常見的一大類型就是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速，這是一個(gè)比較常見的室上性的心律失常。陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速，它是一個(gè)先天遺傳性的疾病，是因?yàn)樾呐K里存在一個(gè)短路的通道，而導(dǎo)致了心率在心房和心室之間形成折返，那么導(dǎo)致了這種室上性的心動(dòng)過速。表現(xiàn)為心室率的突然加快，可以到150到240之間，終止也是一個(gè)突然的終止。主要的癥狀就是心悸，可以伴有頭暈、眼花等等低血壓的癥狀。

  

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  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-03-24 5992次

• 室上性心律失常怎么治
  室上性心律失常的治療要根據(jù)患者的發(fā)作頻率和嚴(yán)重程度來進(jìn)行評(píng)估。有一部分室上性心律失常的患者，他只是偶爾發(fā)作，可能1年也就1-2次，而且發(fā)作的時(shí)間也不會(huì)太長(zhǎng)，沒有明顯的血流動(dòng)力學(xué)紊亂的情況。這種情況一般不需要特殊的干預(yù)治療，平時(shí)注意改善生活方式。如果患者是頻繁發(fā)作或者是發(fā)作持續(xù)時(shí)間久，引起了心慌等不舒服的癥狀。這種情況要盡早的去醫(yī)院，可以首先通過應(yīng)用藥物進(jìn)行轉(zhuǎn)復(fù)，比如可以選擇普羅帕酮，腺苷等等的藥物。首先轉(zhuǎn)復(fù)過來，目的是為了維持血流動(dòng)力學(xué)的穩(wěn)定，緩解患者不舒服的癥狀。如果患者發(fā)作頻次很多，而且每次發(fā)作癥狀都比較重，這種情況要考慮進(jìn)行導(dǎo)管消融治療。一般來說，對(duì)于室上性心律失常，通過射頻消融治療是根治率很高的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-04-17 1399次

• 室上性心律失常怎么治療
  對(duì)于存在室上性心律失常的患者，如果目前是房性期前收縮的話，不嚴(yán)重的話，那么可以口服像穩(wěn)心顆粒這樣的藥物來改善。相對(duì)房早多一點(diǎn)的話，那么其實(shí)可以聯(lián)合服用β受體阻斷劑，代表性的藥物有比索洛爾、美托洛爾等，或者是聯(lián)合應(yīng)用非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，比如說像地爾硫卓等藥物。如果患者目前發(fā)生的是心房撲動(dòng)，那么可以選擇應(yīng)用像胺碘酮，或者是像伊布利特這樣的藥物來轉(zhuǎn)復(fù)竇律。如果目前患者在存在心房撲動(dòng)的同時(shí)，還合并了有冠心病或者是充血性心力衰竭的話，那么相對(duì)而言選擇應(yīng)用像胺碘酮會(huì)更為安全一些。如果目前出現(xiàn)了血流動(dòng)力學(xué)障礙，那么這個(gè)時(shí)候就要選擇直流電復(fù)律的方式，來終止房撲的發(fā)生。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-02-27 1806次

• 室上性心律失常怎么治療
  病情分析：室上性心律失常，如果是陣發(fā)的頻率也不是很高，這種情況可以先觀察癥狀，發(fā)作的時(shí)候可以通過憋氣刺激咽喉誘發(fā)惡心，等方式來阻止心律失常的發(fā)作，如果是頻繁發(fā)作的話，需要去心內(nèi)科就診，要通過射頻消融手術(shù)的方式來治療。意見建議：患者平時(shí)要注意好好休息，避免過度的勞累，不要熬夜，不要進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)，要少喝咖啡，濃茶，不要喝酒，飲食要清淡。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-07-03 902次

• 室上性心律失常該怎么治療
  病情分析：室上性心律失?？梢酝ㄟ^選用β受體阻滯劑、地爾硫卓或維拉帕米來治療，或者使用阿托品、麻黃堿及異丙腎上腺素等類藥物對(duì)癥狀處理。并且可以通過采用阿托品、麻黃素、異丙腎上腺素等來提高心律。意見建議：心律失常的患者不僅要通過藥物治療，最主要的還是要保持良好的生活習(xí)慣，盡量不要抽煙喝酒，多休息避免熬夜，通過自律的方式緩解疾病。
  曾寧 副主任醫(yī)師鷹潭市人民醫(yī)院

  2020-07-06 1303次

• 室上性快速心律失常
  室上性快速心律失?？梢赃x擇胺碘酮進(jìn)行治療，用于室性或者室上性心動(dòng)過速，早搏陣發(fā)性心房撲動(dòng)，顫動(dòng)等。用法是開始每次二百毫克，一日三次，飯后服用，三天后改維持量，每次二百毫克，每日一到兩次或者是一百毫克，一日三次。注意可有胃腸道反應(yīng)及角膜色素的沉著，停藥后自行消失，房室傳導(dǎo)阻滯及心動(dòng)過緩者忌用。也可以選
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 112次

• 室上性心律失常的治療
  室上性心律失常見于一些先天性得心室內(nèi)旁道，其特點(diǎn)是突然發(fā)作，突然得停止，發(fā)作時(shí)患者感覺心跳得特別厲害，好像就要跳出來似的很難受，可以通過深呼吸或者是屏氣讓它停止，等癥狀停止之后要到醫(yī)院做一些檢查。如果是室上性得心動(dòng)過速，可以通過射頻消融或者是房室結(jié)內(nèi)折返性心動(dòng)過速，可以做房室結(jié)的改良?；旧贤ㄟ^這些
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 149次