問(wèn)食管裂孔疝術(shù)后并發(fā)癥有哪些

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• 食管裂孔疝術(shù)后并發(fā)癥有哪些

  首先對(duì)于食道裂孔疝的手術(shù)，它還是算一個(gè)修復(fù)性的手術(shù)，但并不代表手術(shù)比較簡(jiǎn)單，比較好做。在外科手術(shù)當(dāng)中，還算是有難度的手術(shù)。因?yàn)樗蟮姆浅＞?xì)，非常有經(jīng)驗(yàn)的團(tuán)隊(duì)來(lái)做手術(shù)，還是獲得良好手術(shù)效果的根本的前提，即使是這樣。所有的手術(shù)也都會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)，有可能會(huì)出現(xiàn)：第一，出血。現(xiàn)在都應(yīng)用腹腔鏡手術(shù)，出血量已經(jīng)大大的減少了，出血量，手術(shù)當(dāng)中是10毫升到20毫升，也就是一塊紗布上所蘸的，出血量非常少。第二，患者術(shù)后有可能會(huì)覺(jué)得疼痛?，F(xiàn)在傷口非常小了，四個(gè)小切口，每個(gè)大概5毫米到1厘米。所以患者會(huì)覺(jué)得有幾個(gè)點(diǎn)有些疼痛，但是絕大多數(shù)患者，是不需要術(shù)后加用止疼藥來(lái)控制疼痛。第三，有可能是氣胸，對(duì)于特別大的食道裂孔疝，尤其是病史長(zhǎng)的。在手術(shù)當(dāng)中大的疝囊和肺已經(jīng)造成了嚴(yán)重的粘連，在分離的過(guò)程中，也難免會(huì)損傷肺造成氣胸，即使出現(xiàn)了患者也不用太緊張，可以觀察、吸氧，必要的時(shí)候，可以做小小的引流。

  

  02:01
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-25 7164次

• 腹股溝疝術(shù)后并發(fā)癥有哪些

  腹股溝疝，最重要的并發(fā)癥就是復(fù)發(fā)，有的人很快就復(fù)發(fā)了，術(shù)后幾天或幾個(gè)月，或幾年就復(fù)發(fā)了。另外有疼痛，術(shù)后很多開(kāi)刀的人，或者開(kāi)放做手術(shù)的人，由于傷口的感染，補(bǔ)片的影響，還有補(bǔ)片攣縮造成筋膜的牽拉，還有神經(jīng)裸露的刺激，會(huì)造成慢性的疼痛。其次是感染，感染是腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后比較棘手的一個(gè)問(wèn)題。它的感染主要有幾個(gè)感染：第一，切口淺層的感染，也就是傷口表層，皮膚層和皮下感染。第二，深層的感染，也就是補(bǔ)片的感染。像開(kāi)放手術(shù)或者是腔鏡手術(shù)，都可能由于剝離面大，可以出現(xiàn)滲液造成血清腫，或者滲血造成血腫。

  

  01:42
  趙鳳林 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-02-20 9708次

• 食管裂孔疝術(shù)后并發(fā)癥有哪些
  食管裂孔疝術(shù)后并發(fā)癥常見(jiàn)的有吞咽困難、出血、氣胸、消化道穿孔、消化道瘺等。其中，消化道瘺是最嚴(yán)重的并發(fā)癥，是由于消化道出現(xiàn)瘺管，消化液流入體腔內(nèi)導(dǎo)致。需要進(jìn)行積極的抗感染治療，并且放置引流管，待感染控制以后，再進(jìn)行手術(shù)治療。消化道穿孔則是由于胃腸等發(fā)生絞窄、壞死造成，或者是疝內(nèi)組織與周圍組織嚴(yán)重的黏連，在手術(shù)中分離困難導(dǎo)致。氣胸多是由于疝囊較大，食管與疝囊分離時(shí)導(dǎo)致胸膜受損引起。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  呂雪梅 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-17 2867次

• 食管裂孔疝的并發(fā)癥
  第一個(gè)是糜爛性食管炎，約有三分之一的裂口裂孔疝患者可以并發(fā)食管炎，有食管短者食管炎發(fā)生率可以達(dá)到80%，50%的食管炎患者可有食管潰瘍，病程長(zhǎng)的有食管縮短或者是狹窄。第二個(gè)就是上消化道出血，大約有25%到35的裂孔疝的患者，可以出現(xiàn)上消化道出血，多由反流性食管炎、食管潰瘍或者食管癌引起來(lái)的。第三個(gè)是嵌頓和狹窄。第四個(gè)是食管癌，有很少一部分裂孔疝的可以并發(fā)食管癌癥，癌灶常位于鱗狀柱狀上皮交界處。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-20 3678次

• 腹外疝術(shù)后并發(fā)癥有哪些
  腹外疝手術(shù)，雖然是小手術(shù)，但是也有很多的并發(fā)癥出現(xiàn) 而且比較常見(jiàn)的就是會(huì)引起出血或者有嚴(yán)重的疼痛感，可能是由于感染損傷引起的，嚴(yán)重的并發(fā)癥有腸絞窄，腸梗阻等，另外腸穿孔也有可能。它是許多腸道疾病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，嚴(yán)重可致休克和死亡。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-01-20 2202次

• 膈疝術(shù)后有哪些并發(fā)癥
  病情分析：患有膈疝一般多是由于先天性發(fā)育異?；蛘呤峭鈧鶎?dǎo)致的一種病癥。當(dāng)病癥較重的話，做完手術(shù)后就是會(huì)有一些并發(fā)癥，比如說(shuō)會(huì)出現(xiàn)食管炎以及胸膜炎等并發(fā)癥。意見(jiàn)建議：而且對(duì)于每位患者來(lái)說(shuō)，膈疝類型的不同也是會(huì)有不同的并發(fā)癥，所以早期發(fā)現(xiàn)要及時(shí)采取手術(shù)治療，出現(xiàn)并發(fā)癥的可能性比較小。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2019-05-07 2701次

• 腹股溝疝有哪些并發(fā)癥
  腹股溝疝最重要的并發(fā)癥：1、傷口感染。2、疝的復(fù)發(fā)。3、內(nèi)容物損傷，比如腸損傷、膀胱損傷。4、局部出血。5、血管損傷，嚴(yán)重可以導(dǎo)致腹股溝區(qū)持續(xù)性、頑固性疼痛。腹股溝疝發(fā)生的原因主要是腹壁薄弱或缺損，隨著肌肉萎縮、便秘、咳嗽、前列腺增生等導(dǎo)致腹壓升高，形成疝氣。腹股溝疝輕者局部有腫塊，偶有脹痛，當(dāng)腸管
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-08-02 1957次

• 食管裂孔疝有哪些表現(xiàn)？
  絕大多數(shù)食管裂孔疝無(wú)任何臨床癥狀，如出現(xiàn)與食管裂孔疝有密切關(guān)系的臨床癥狀多提示已有并發(fā)癥。常見(jiàn)癥狀有：（1）胸骨后疼痛，上腹部燒灼感，多在進(jìn)食或口服抗酸藥物后緩解。（2）體位性泛酸，表現(xiàn)為胃內(nèi)容物突發(fā)嘔至口腔，多與體位相關(guān)，可在進(jìn)食、用力及體位改變時(shí)誘發(fā)反胃，多提示賁門關(guān)閉功能障礙。（3）吞咽困難，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 257次