問(wèn)心肌缺血應(yīng)該吃什么藥

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• 心肌缺血應(yīng)該吃什么藥

  心肌缺血，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是心肌血液供應(yīng)不足，難以維持心臟的正常工作，患者會(huì)感到心前區(qū)發(fā)悶、緊縮感或不適感，建議患者及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，遵醫(yī)囑使用相關(guān)藥物進(jìn)行治療。臨床常用的改善心肌缺血的藥物包括以下4類：1.硝酸酯類藥物常用的有硝酸甘油、硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯，能促使血管擴(kuò)張，降低心臟負(fù)荷，減少心臟耗氧而緩解心絞痛癥狀。需要注意硝酸甘油只適用心絞痛急性發(fā)作時(shí)緩解癥狀，不能用于日常預(yù)防。2.β受體阻滯劑常用美托洛爾、比索洛爾、卡維地洛等，通過(guò)減弱心肌收縮力、減慢心率、降低血壓，減少心肌耗氧量，從而改善冠心病的長(zhǎng)期預(yù)后。3.鈣通道阻滯劑包括地平類藥物（如硝苯地平）與非地平類藥物（如地爾硫?、維拉帕米等），可以擴(kuò)張血管、降低血壓，對(duì)心絞痛有治療作用。4.中成藥如麝香保心丸，不僅可作為急性心肌缺血發(fā)作時(shí)的急救藥物，還可以長(zhǎng)期服用，來(lái)改善擴(kuò)張冠脈、穩(wěn)定斑塊、保護(hù)血管、減少心絞痛發(fā)作。除藥物治療外，日常要做到戒除煙酒、控制體重、適量運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息、控制“三高”，才能預(yù)防心肌缺血的發(fā)生和進(jìn)展。如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:49
  曹斌 主任醫(yī)師山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2024-01-15 43396次

• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關(guān)的心電圖變化，做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性，或者做造影時(shí)做一些檢查，比如血流儲(chǔ)備等來(lái)確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見(jiàn)于至少一支冠狀動(dòng)脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動(dòng)脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導(dǎo)致心肌缺血。還有可能是供應(yīng)心肌的微小血管病變導(dǎo)致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂(lè)克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進(jìn)一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當(dāng)，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎(chǔ)藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預(yù)后的藥物，改善預(yù)后的意思是可以預(yù)防心肌梗死、預(yù)防猝死和延長(zhǎng)壽命。中成藥麝香保心丸可以通過(guò)擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制，全面保護(hù)血管，改善患者的預(yù)后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 22573次

• 心肌缺血應(yīng)該吃什么藥
  心肌缺血的治療可以通過(guò)藥物治療，由于心肌缺血發(fā)生的機(jī)制主要是心肌血液供需失衡，因此治療心肌缺血不外乎就是增加心肌的供氧和減少心肌氧耗，從而使心肌氧的供需重新達(dá)到平衡狀態(tài)。第一，抗血小板的藥物，防止血栓的形成，預(yù)防冠狀動(dòng)脈和腦動(dòng)脈血栓栓塞，降低穩(wěn)定型心絞痛患者的心肌梗死，常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷等。第二，β受體阻滯劑，如美托洛爾或其緩釋片，一般從小劑量開(kāi)始，根據(jù)治療反應(yīng)心率變化進(jìn)行調(diào)整。第三，鈣離子拮抗劑，可抑制心肌收縮，常用藥物硝苯地平、他汀類藥物，主要由阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。第四，腎素血管緊張素，常用的有貝那普利、纈沙坦等，具體藥物使用要對(duì)癥判斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-03 5769次

• 心肌缺血應(yīng)該吃什么
  心肌缺血應(yīng)該吃一些新鮮的食材，主要是新鮮蔬菜，水果像桔子，柚子，獼猴桃里面含有豐富的維生素C，對(duì)心肌缺血有好處，要減少高糖，高脂，高鹽飲食，這些個(gè)原則都是維持心血管健康的基本措施。平時(shí)在飲食過(guò)程中要細(xì)嚼慢咽，避免大口大口吞咽，以免造成胃腸負(fù)擔(dān)加重反射性的可能，還會(huì)加重心肌缺血。要嚴(yán)格的控制，不能吸煙，也不能喝酒，因?yàn)樾募∪毖颊呷绻染瓶赡軙?huì)造成心肌缺血癥狀加重，所以在飲食過(guò)程中還是要清淡營(yíng)養(yǎng)為主，三餐規(guī)律，避免暴飲暴食，也避免饑一頓飽一頓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-11 2248次

• 心肌缺血應(yīng)該吃什么
  病情分析：心肌缺血應(yīng)該吃含膳食纖維和維生素豐富的青菜水果，也要吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的雞蛋、牛奶、魚(yú)。心肌缺血的患者還應(yīng)該口服藥物改善冠脈循環(huán)，常用的藥物主要有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷、單硝酸異山梨酯等藥物。意見(jiàn)建議：心肌缺血的患者也要注意生活方式的調(diào)整，要保證足夠的睡眠，避免勞累和熬夜。保持平和的心態(tài)，避免情緒的激動(dòng)和過(guò)度的焦慮，要戒煙戒酒，控制體重，進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-11-02 1401次

• 心肌缺血吃什么藥
  心肌缺血的藥物有很多，最常用的有臨床上的中成藥有麝香保心丸，速效救心丸，復(fù)方丹參滴丸，復(fù)方丹參片，正元膠囊，銀杏葉片。還有冠心病的二級(jí)預(yù)防用藥，有阿司匹林，瑞舒伐他汀、血管緊張素受體拮抗劑等等。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-18 3305次

• 心肌缺血吃什么藥
  心肌缺血是一種起因比較復(fù)雜的疾病，會(huì)有較多年輕人出現(xiàn)心肌缺血的癥狀，當(dāng)患者在體力勞動(dòng)時(shí)，產(chǎn)生胸悶胸痛，心悸氣短，于休息后可以自行緩解，或者在劇烈運(yùn)動(dòng)后心前區(qū)產(chǎn)生疼痛或者燒灼感可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用麝香保心丸，復(fù)方丹參滴丸，阿司匹林腸溶片等藥
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-20 0次

• 心肌缺血吃什么藥
  心肌缺血一般可以吃阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、酒石酸美托洛爾緩釋片等，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用。1、阿司匹林腸溶片：可以通過(guò)抑制血小板聚集，防止血栓形成，從而改善心肌供血。2、硫酸氫氯吡格雷片：硫酸
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-26 0次