問為什么下面的智齒難拔

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• 怎樣拔智齒？

  拔除智牙主要有以下幾個(gè)步驟：首先，要做好患者的術(shù)前交待和安撫工作。有些醫(yī)院會請患者簽署知情同意書。其次，局部麻醉。麻醉一般是打在智牙附近的黏膜上。之后，智牙的拔除過程就全交給醫(yī)生了。大家簡單知道這個(gè)過程就行，一般無需對號入座或者過分關(guān)注。拔除智牙主要涉及到三個(gè)阻力，分別是軟組織阻力、骨組織阻力和鄰牙阻力。在拔除過程中：首先要切開黏膜進(jìn)行翻瓣充分的暴露智齒，去除軟組織阻力。其次，使用渦輪機(jī)微動力系統(tǒng)，進(jìn)行骨組織的去除。也就是去除智牙的骨阻力。再次需要對智齒進(jìn)行分牙，也是需要用渦輪機(jī)為動力系統(tǒng)進(jìn)行分牙。去除拔除智齒的鄰牙阻力或者牙根阻力。這三個(gè)阻力完全去除，可以輕松的將智牙分塊挺出。最后，需要對拔牙創(chuàng)進(jìn)行對位創(chuàng)口縫合。臨床上醫(yī)生可根據(jù)牙齒拔除時(shí)，出現(xiàn)的具體狀況，選用上述步驟或者重復(fù)上述步驟。

  

  01:35
  辛鵬飛 副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2019-12-05 29416次

• 智齒為什么不能兩邊同時(shí)拔

  兩邊同時(shí)拔智齒有的時(shí)候是可以的，但是一般情況下不建議這樣操作。在臨床上，更多的醫(yī)生會建議患者一側(cè)上下頜和智齒同時(shí)拔，因?yàn)橹驱X拔除本身是創(chuàng)傷比較大的手術(shù)，尤其是對于阻生比較厲害，甚至倒置阻生這樣的患者創(chuàng)傷比較大。如果選擇兩側(cè)同時(shí)拔牙，可能會對患者之后的生活造成比較嚴(yán)重的影響。拔完牙以后七到十天是不能用拔牙的一側(cè)來吃飯的，如果兩側(cè)同時(shí)拔，也就意味著患者只能吃些流食和半流食，這樣營養(yǎng)吸收就會帶來些影響，并且對于這樣比較復(fù)雜創(chuàng)口的愈合也會帶來影響，所以不建議患者兩側(cè)同時(shí)拔牙。但是有特殊的情況，也就是兩側(cè)可以同時(shí)拔的情況，有患者由于身體的原因，必須住院拔牙，經(jīng)過了調(diào)整，患者好不容易達(dá)到了拔牙的適應(yīng)癥，這個(gè)時(shí)候拔牙可能是在全麻下進(jìn)行的，這個(gè)時(shí)候就可以考慮兩側(cè)同時(shí)拔牙。至于營養(yǎng)吸收帶來的困難，因?yàn)榛颊呤亲≡旱模钥梢造o脈給予營養(yǎng)來增加營養(yǎng)的攝入以及身體健康狀況的恢復(fù)。所以只有在這種特殊情況下，才考慮雙側(cè)同時(shí)拔牙。

  

  01:57
  谷宇新 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-28 4482次

• 為什么下面的智齒難拔
  一般來說下頜的智齒是比較難拔的，因?yàn)橄骂M智齒它是有外斜線有內(nèi)斜線加固的，這種牙齒被牢牢的包圍在頜骨里面，實(shí)際上拔牙就比較困難。不像上頜智齒，上頜智齒沒有很明顯的密質(zhì)骨包圍牙齒，所以拔牙相對來說更簡單一些。患者如果要拔下頜的智齒，拔牙之前是需要拍片的，最好是拍CBCT片。上頜智齒它的阻生類型是很多的，如果是拔下頜近中阻生的智齒，下頜完全骨埋伏的阻生智齒，難度是相當(dāng)大的。一定要先拍片，做術(shù)前的拔牙計(jì)劃，術(shù)中按照術(shù)前拔牙計(jì)劃實(shí)施拔牙手術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:18”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2021-01-13 4977次

• 為什么下面的智齒難拔
  下頜智齒難拔通常是由以下幾個(gè)原因：第一，下頜骨非常的致敏，導(dǎo)致牙根兒埋藏在下頜骨以后很難拔出。第二，下頜的牙齒多發(fā)生阻生，一般是近中阻生、垂直阻生，阻生的牙齒在拔除的過程中有一定的困難，需要去除牙齒的阻力或者是牙槽骨的阻力，通常的需要進(jìn)行一個(gè)小手術(shù)，切開牙齦，磨除牙冠的一部分，然后將剩余的牙根兒挺出，就顯得比較難拔。上頜骨智齒因?yàn)樯项M骨比較疏松，通常情況下不需要進(jìn)行手術(shù)。第三，下頜骨，拔牙的時(shí)候器械很難進(jìn)入，而且能視野也并不好。因?yàn)橐陨先N原因?qū)е孪旅娴闹С直容^難拔，而且下頜的智齒離神經(jīng)管很近，風(fēng)險(xiǎn)也更高一些，拔除的時(shí)候，要格外的小心。
  語音時(shí)長 1:38”
  張嬌 主治醫(yī)師中國人民解放軍第463醫(yī)院

  2018-11-23 16751次

• 為什么上面的智齒好拔
  病情分析：因?yàn)樯厦娴闹驱X的牙槽骨的骨質(zhì)比較薄，而拔除的時(shí)候阻力比較小，所以相對于下面，上面的智齒更好拔，而上面的阻生的的范圍以及程度是沒有下智齒面的那么大。意見建議：建議在拔智齒之前一定要拍一個(gè)全景片，看下智齒牙根的數(shù)量長短以及粗細(xì)同時(shí)周圍牙槽骨骨質(zhì)的厚薄，這樣在拔智齒的時(shí)候心里就有一個(gè)參考。
  李幸 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2020-03-28 2803次

• 哪種阻生智齒難拔
  病情分析：正常情況下，橫生智齒是比較難拔的。橫生智齒一般是埋在牙槽骨里的，拔牙的難度也相對較高一些。另外橫生智齒的根部靠近面部神經(jīng)，所以在拔除過程中，可能會影響到神經(jīng)。意見建議：橫生阻生齒，因?yàn)槭菣M著長的，位置不好，一般情況下要把牙齦切開，再分幾部分取出來。所以通常橫生智齒的創(chuàng)口比較大，愈合也相對慢一點(diǎn)。
  趙如玲 副主任醫(yī)師長治醫(yī)學(xué)院附屬和濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-13 3503次

• 下面的智齒拔有風(fēng)險(xiǎn)嗎
  下面的智齒拔有一定的風(fēng)險(xiǎn)，風(fēng)險(xiǎn)大小與牙齒的位置以及生長方向有一定關(guān)系。智齒也就是第三磨牙，在生長的過程中可能會出現(xiàn)局部疼痛以及發(fā)炎的現(xiàn)象，如果智齒已經(jīng)萌發(fā)出來位置沒有任何偏差，并不會對身體造成任何影響，所以不需要做過多治療，部分智齒會出現(xiàn)位置不正或不易長出的現(xiàn)象，所以需要將位置不正或不易長出的智齒拔
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2022-02-18 228次

• 為什么上面的智齒好拔
  上面的智齒之所以好拔一些，主要是上頜的骨形態(tài)相對比較平順，端部沒有彎曲，智齒阻生通常都不是特別嚴(yán)重，質(zhì)地相對松軟一些，再加上視覺條件好一些，手術(shù)空間比較大，所以就好拔一些。上頜智齒拔掉以后，患者要注意對拔牙窩血凝塊的保護(hù)，盡量少說話，多休息
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-09-09 0次