問如何判斷生長激素治療矮小癥的效果

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• 怎么查生長激素

  因?yàn)樯L激素，它是脈沖式分泌的，我們說在它波谷的時(shí)候，我們的生長激素的水平是無法檢測到的。所以我們要評(píng)價(jià)患者有沒有生長激素的缺乏，一定是要去采用生長激素的激發(fā)試驗(yàn)，來評(píng)估生長激素的分泌潛能。而生長激素的激發(fā)劑就是主要分為藥理性的和生理性的刺激物。藥理性的刺激物，主要是包括有可樂定、精氨酸、胰高糖素、胰島素，也就是胰島素主要是造成一個(gè)低血糖的狀態(tài)；然后就是左旋多巴。而生理性的刺激物，主要是睡眠和運(yùn)動(dòng)。所以我們臨床上檢查生長激素，就是單純做一個(gè)隨機(jī)的生產(chǎn)激素水平測定，是不能夠判斷患者有沒有生長激素的缺乏。

  

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  劉石平 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2019-04-12 28684次

• 生長激素是什么

  生長激素它是我們垂體前葉的，生長激素細(xì)胞分泌的一種激素。它的生理作用，一方面是促生長，在骨骺沒有閉合之前，它主要是促進(jìn)長骨長長，所以我們?nèi)司烷L高了。但是如果過多的話，就可以引起巨人癥；如果不足或者是缺乏，就可以引起矮小癥。但是在骨骺閉合以后，如果生長激素過多，那么就可以引起肢端肥大癥，這種患者我們可以看到，面容是相對(duì)比較丑陋的，而且肢端是肥大的，甚至組織、臟器都是肥大的。另外一方面生長激素，它是合成代謝的，它促進(jìn)肌肉的生長，而且動(dòng)員脂肪，生長激素過多的情況下，比如像生長激素瘤，或者是外源使用生長激素不當(dāng)，那么就可能引起胰島素抵抗，進(jìn)而引起糖代謝的異常。患者可以出現(xiàn)，糖尿病、高血壓、高血脂等等。

  

  01:47
  劉石平 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2019-04-12 35002次

• 如何判斷生長激素治療矮小癥的效果
  一般來說，應(yīng)用生長激素治療矮小癥的效果是比較好的。初用時(shí)身高增長速度可以達(dá)到每年10公分，但是以后療效會(huì)逐漸減低。要判斷生長激素治療矮小癥的效果，那么每年監(jiān)測患者的身高就可以判斷。如果在初用的1～2年患者身高增長速度達(dá)不到每年10公分，也就是說患者的療效比較差?；颊忒熜Р畹脑?，一般是伴有甲狀腺功能減退，甲狀腺功能減退會(huì)影響生長激素的療效。所以如果患者伴有甲狀腺功能減退，首先要補(bǔ)充甲狀腺激素替代治療。把甲功控制在正常范圍內(nèi)之后再開始生長激素的治療，這樣效果會(huì)比較好。治療時(shí)一般為每周0.5-0.7U/Kg體重，分6～7次于睡前30-60分鐘皮下注射，這樣效果會(huì)比較好。
  語音時(shí)長 01:18”
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-02-10 2257次

• 矮小癥生長激素治療效果
  并非所有的矮小癥都能夠依靠激素治療，醫(yī)生要區(qū)分不同個(gè)體的適應(yīng)癥，才能夠?qū)ΠY下藥。矮小癥是不需要用激素治療的，可以通過改善孩子所處的生活環(huán)境即可奏效，生長激素常見的副作用主要有以下四點(diǎn)：一、可引起一過性高血糖現(xiàn)象，延長用藥時(shí)間或停藥后可恢復(fù)正常。二、皮膚局部反應(yīng)，如局部瘙癢、紅腫，多見于一些早期藥品，但如今隨著生長激素制劑的純度越來越高，國內(nèi)制劑質(zhì)量也逐漸提高，此類反應(yīng)幾乎銷聲匿跡。有些孩子注射激素后會(huì)出現(xiàn)局部疼痛，主要和心理因素有關(guān)，是可以耐受的。三、顱壓升高，患兒注射后顱壓升高，出現(xiàn)頭痛征象，大多數(shù)情況下顱壓會(huì)隨用藥的時(shí)間延長而相應(yīng)降低，癥狀會(huì)完全消失。專家提醒，出現(xiàn)此類情況的孩子，家長應(yīng)該定期帶孩子復(fù)查，出現(xiàn)不適也要及時(shí)到醫(yī)院檢查。四、關(guān)節(jié)滑脫，這是極為少見的情況，主要與用藥后孩子生長加速有關(guān)。此外有些孩子會(huì)因生長加速出現(xiàn)肢體疼痛、生長痛，是屬于正常的情況，家長要及時(shí)給孩子補(bǔ)鈣。所謂增高產(chǎn)品，有些確實(shí)在短期內(nèi)能夠見效，但是實(shí)質(zhì)是促使骨齡加速老化透支了以后的身高，甚至促使骨齡提前閉合，生長終止。
  語音時(shí)長 2:19”
  謝金秋 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-21 2285次

• 生長激素治療矮小癥的效果如何
  病情分析：矮小癥大部分是由生長激素缺乏引起的，稱為生長激素缺乏性侏儒癥。它的治療一般是應(yīng)用生長激素進(jìn)行治療，治療效果是比較顯著的，但是需要在骨骺閉合之前進(jìn)行治療。意見建議：在應(yīng)用生長激素治療矮小癥的時(shí)候需要注意檢查甲狀腺功能。因?yàn)樯L激素有可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能的異常，尤其是在應(yīng)用生長激素之前就存在甲狀腺功能異常的患者。
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-08-05 2001次

• 矮小癥的生長激素治療怎么治療
  生長激素治療矮小癥具有很多的適應(yīng)癥，多數(shù)情況都是適合用生長激素來治療的，治療的效果因人而異，但是大部分都是會(huì)達(dá)到滿意的效果，越早治療效果越好，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)越輕，副作用也是很少的。個(gè)別的可能會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能低下的問題，局部的紅腫，暫時(shí)性的顱高壓，但都是很少的， 會(huì)有嚴(yán)格的監(jiān)測的措施。
  林紅 副主任醫(yī)師本溪鋼鐵(集團(tuán))公司總醫(yī)院

  2018-12-08 1502次

• 如何判斷生長激素治療矮小癥的效果
  生長激素治療矮小癥的效果是比較好的，可以每一年都測量一下孩子的身高，如果已經(jīng)使用了一兩年生長激素，孩子的身高沒有增高十厘米就表示治療的效果比較差。除了使用生長激素之外，還需要每天多做運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)身體的抵抗能力，每天早上一杯牛奶，多吃些富含蛋白
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-06-25 0次

• 矮小癥都是生長激素缺乏嗎
  不是，引起矮小癥的因素主要有以下幾種：一、生長激素缺乏或者是分泌不足，導(dǎo)致身高不能正常生長，即通常所指的侏儒癥，如果不進(jìn)行生長激素替代療法，最終身高只能達(dá)到1米3左右。二、家族性矮身材。三、生長激素不敏感或抵抗綜合征，多由生長激素受體基因突變所致，多呈長染色體隱藏性的遺傳。四、先天性卵巢發(fā)育不全，進(jìn)
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 136次