問阻生齒離神經(jīng)近怎么拔
病情描述：
阻生齒離神經(jīng)近怎么拔
答醫(yī)生回答
病情分析：
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多生牙什么時候拔合適臨床上的多生牙多數(shù)是無意中發(fā)現(xiàn)的，也有及個別的是看到萌出的，這種情況下盡早的拔除就好了。如果是無意中發(fā)生的多生牙，就要具體情況具體分析。多生牙最常見于兒童了，有的患兒牙齒萌出不齊，需要做矯正的時候發(fā)現(xiàn)了多生牙，這時要看看多生牙的位置，如果新生的恒牙牙根還沒有發(fā)育完成，而多生牙離牙根又比較近，這種情況下可以稍等一等。如果多生牙的位置還有自己萌出的可能，也可以等一等，不管是從唇側(cè)還是腭側(cè)萌出，臨床上在拔這顆牙的時候，創(chuàng)傷就變得非常小了，就作為普通牙來拔除。這樣對患兒的耐受也好、對患兒的術(shù)后影響也比較小。但是如果多生牙位置確實(shí)影響到了恒牙的牙胚，也可以酌情不拔除，根據(jù)利弊來選擇，有些情況不需要做正畸。位置比較奇怪，影響比較大的多生牙埋也可以考慮不拔除。
01:41
谷宇新
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2022-03-28 3864次
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智齒接近神經(jīng)能拔嗎在臨床上智齒拔除的時候需要拍曲面斷層片，曲面斷層片上如果發(fā)現(xiàn)智齒的牙根離神經(jīng)很近的話，會進(jìn)一步建議患者拍CBCT。因?yàn)榍鏀鄬悠嵌S的空間，看到的是重疊影像，所以很難判斷到底智齒的牙根是否真的接近下槽牙神經(jīng)，而在CBCT三維的空間里，可以清楚的看到牙根和下槽神經(jīng)管的關(guān)系。在臨床上如果牙根和下槽神經(jīng)管中間還有少量的骨質(zhì)的話，在臨床上拔牙的風(fēng)險其實(shí)不是很大。但是還有一部分患者的牙根橫跨在下槽神經(jīng)管上，而且牙根還是彎根，可能臨床上需要做翻瓣、分根的處理，損傷幾率比較大，要給患者詳細(xì)的描述，讓患者進(jìn)行選擇，把術(shù)后可能出現(xiàn)的問題都要交代清楚。因?yàn)槿绻麚p傷到下牙槽神經(jīng)雖然不致命，但是對患者的生存質(zhì)量影響是比較大的，因?yàn)檫@種麻木感就像打了麻藥一樣，基本上如果切斷了神經(jīng)就是終生的麻木，雖然不影響功能，對患者的生存質(zhì)量影響還是比較大的。所以這種情況下如果出現(xiàn)了斷根是否掏存在著一個問題。第三種情況是牙根確實(shí)在神經(jīng)管里邊，這樣的情況可以采取其他的方法，可以把牙冠及部分牙根取出，而把剩余的牙根保留在牙槽骨內(nèi)，剩余量比較少，這種情況封閉好后患者也有可能不出問題，當(dāng)然也有可能出現(xiàn)感染、壞死的問題，需要給患者把并發(fā)癥交代清楚，知情同意書填好，讓患者進(jìn)行選擇。
02:15
谷宇新
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-07-26 6236次
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阻生齒離神經(jīng)近怎么拔阻生齒如果離神經(jīng)很近，那么拔牙的時候就有可能損傷到下頜神經(jīng)，所以造成術(shù)后的麻木，有可能是永久麻木，也有可能是短暫性的麻木。但是不管怎么樣，只要發(fā)現(xiàn)神經(jīng)經(jīng)拔牙的時候就要小心。盡量不要向下施加力量，而且拔牙的時候不要用暴力。如果實(shí)在是太近有風(fēng)險，那么可以通過正畸的方法來拔，也就是將牙齒去除一部份，然后再用正畸托槽或者是正畸的種植釘牽引牙齒將牙齒向上拉。使得牙齒遠(yuǎn)離神經(jīng)管，然后再拔牙。語音時長 01:22”
鄔利波
主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2019-08-19 3119次
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水平阻生齒離神經(jīng)近對于水平阻生齒的下頜智齒根尖，如果與下牙槽神經(jīng)很接近關(guān)系密切，這時候在拔出的時候一定要注意，減輕對神經(jīng)的損傷可能首先要仔細(xì)的分離牙齦，找到牙齒之后牙冠與牙根用渦輪機(jī)等輔助設(shè)備離斷，去除牙齒近中的阻力。然后將牙根取，避免使用暴力向根方用力，以防阻生齒的牙根向下影響神經(jīng)。很多情況下離神經(jīng)很近的水平阻生齒拔出之后可能會出現(xiàn)下嘴唇麻木的情況，但是這種情況一般會緩慢的恢復(fù)。語音時長 1:22”
苗俊峰
主治醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院
2018-10-10 3194次
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拔近中阻生齒多少錢病情分析：近中智齒分為上頜阻生智齒和下頜阻生現(xiàn)象智齒，上頜的阻生智齒相對下頜阻生智齒拔牙要便宜，價格大概500元，下頜阻生智齒價格大概600元，僅供參考，因?yàn)閮r格會存在地域差異。意見建議：拔完智齒后，需要管控好拔牙窩的血凝塊，所以不可以吐口水，不可以立即刷牙，也不可以用舌頭舔牙窩。
樊暉
副主任醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2019-06-14 2404次
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近中阻生齒一定要拔嗎智齒近中阻生指的是智齒的冠部朝向近中方向，一般會抵在前面牙的遠(yuǎn)中鄰面或者牙根部。智齒近中阻生是有危害的，它可以導(dǎo)致食物嵌塞，從而引起與它相鄰的前面牙的齲壞。如果抵在前面牙的牙根上，還可以導(dǎo)致前面這顆牙的牙根吸收。因此，近中阻生的智齒一般都需要拔除的。
王青山
主任醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2019-01-13 2703次
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怎樣拔橫向阻生齒橫向阻生齒拔牙是比較困難的，橫向阻生齒多半是中位甚至是低位的。所以說要拔牙有可能要切開牙齦，牙齦切開之后還要翻瓣。翻瓣后還要去骨，去骨之后暴露牙齒，牙齒暴露之后就要用高速渦輪機(jī)或者是用超聲骨刀等等將橫向阻生齒的近中牙冠部分去除，去除之后，才有可能將遠(yuǎn)中的牙體組織拔除。拔橫向阻生齒比較困難的，所以價格
景泉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2022-01-21 356次
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阻生齒需要拔幾顆大部分人會有四顆阻生智齒，如果位置不好的話，那么多建議拔出，也有的人有三顆兩顆，甚至是沒有阻生智齒的。如果位置不好，或者有齲壞引起食物嵌塞，導(dǎo)致齡牙的齲壞等，這些問題的話都是建議拔除。如果位置特別正，有咬合功能或者可以做為齜牙進(jìn)行修復(fù)的話，可以暫時保留，不需要拔出。在臨床上，具體需要拔幾顆，需要進(jìn)行
景泉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2022-01-21 174次
