問(wèn)臀位難產(chǎn)如何干預(yù)

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• 什么是臀位難產(chǎn)？

  一般的寶寶是頭朝下，屁股朝上的位置，但是也有一部分寶寶比較調(diào)皮，他的屁股在下、頭在上，這種就稱為胎位是臀位。它的發(fā)生率大概是100個(gè)里面，有三四個(gè)臀位，臀位容易出現(xiàn)難產(chǎn)，因?yàn)樵诜置涞倪^(guò)程中，它處于后出頭，大部分胎兒最大的徑線就是雙頂徑，一般頭位的胎兒如果頭分娩出來(lái)了，肩膀、身體就依次分娩了。臀位的分娩是難產(chǎn)的體位，它先出的是臀部，臀部是軟組織，在宮縮的壓迫下可以變形，這樣它不是胎兒最寬的部分，而胎頭沒(méi)有受過(guò)壓迫、沒(méi)有變形，這樣后出頭的情況下，容易造成胎兒分娩的時(shí)候死產(chǎn)。而且臀位的胎兒大多姿勢(shì)各異，有的人腿在下面，有的人可能是腳在下面，有的人可能是混合的胎位，又有腳又有腿，而且有一部分臀，這樣分娩就會(huì)更加危險(xiǎn)。而且臀位分娩還容易造成，臍帶脫垂這種現(xiàn)象的出現(xiàn)。

  

  01:53
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-19 5114次

• 頭位難產(chǎn)如何早期識(shí)別和干預(yù)

  頭位難產(chǎn)，要想早期識(shí)別、早期干預(yù)，是有一定難度的，但是也不是沒(méi)有辦法，在臨床工作中是有一定辦法的。首先在孕婦住院的時(shí)候，要通過(guò)四步觸診，大致的確定一下胎位的狀況。這時(shí)候，如果發(fā)現(xiàn)胎兒有胎位異常的情況，可以早處理，通過(guò)四步觸診，判斷胎兒的位置大致正常，一般順產(chǎn)的胎位以枕前位多見(jiàn)，枕橫位和枕后位。在產(chǎn)程過(guò)程中，都是會(huì)進(jìn)一步旋轉(zhuǎn)的。所以入院的時(shí)候，要進(jìn)行四步觸診的檢查，這是避免難產(chǎn)的最先一步，再有在產(chǎn)程過(guò)程中，宮口擴(kuò)張、先露下降，胎位也是有一定的旋轉(zhuǎn)的，要及時(shí)的觀察產(chǎn)程，注意不良產(chǎn)程的表現(xiàn)，這樣才能早治療、早發(fā)現(xiàn)。

  

  01:33
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-19 2702次

• 臀位難產(chǎn)如何干預(yù)
  定期產(chǎn)前檢查，能較早的發(fā)現(xiàn)臀位，妊娠30周前大部分臀先露，能自行轉(zhuǎn)為頭先露，無(wú)需處理。若妊娠30周后仍為臀先露，并給予矯正，矯正的方法有胸膝臥位，囑孕婦排空膀胱，松解褲帶，胸膝臥位，每日2-3次，每次15分鐘，一周后復(fù)查。針灸，激光照射或艾灸至陰穴。外倒轉(zhuǎn)術(shù)通過(guò)向孕婦腹壁施加壓力，用手向前或向后旋轉(zhuǎn)胎兒，是其由臀位或橫位變成頭位的一種操作，雖然存在胎盤(pán)早剝，胎兒窘迫，母胎出血，胎膜早破，早產(chǎn)等潛在風(fēng)險(xiǎn)，但發(fā)生率較低，因此外倒轉(zhuǎn)術(shù)仍然是一個(gè)有價(jià)值的相對(duì)安全的手術(shù)操作。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  李娜 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第九八九醫(yī)院

  2020-01-07 1944次

• 如何避免臀位難產(chǎn)
  避免臀位難產(chǎn)應(yīng)該從孕期糾正胎位開(kāi)始，在停經(jīng)28周到32周時(shí)會(huì)建議行一次彩超檢查以明確胎位。如果此時(shí)胎兒為臀位，會(huì)建議糾正胎位，建議孕婦取胸膝俯臥位。如果此時(shí)胎位得以糾正，胎兒轉(zhuǎn)為頭位，可以最大可能的避免臀位難產(chǎn)。如果發(fā)現(xiàn)胎兒為臀位時(shí)已臨產(chǎn)，需要評(píng)估胎兒體重、孕婦的骨盆，如果胎兒體重比較小，孕婦的骨盆比較寬敞，是可以經(jīng)陰試產(chǎn)的。所以避免臀位難產(chǎn)，應(yīng)該做到以下幾點(diǎn)：第一.按時(shí)產(chǎn)檢，及時(shí)糾正異常胎位。第二.合理飲食，控制胎兒體重。第三.嚴(yán)格評(píng)估孕婦骨盆情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  趙麗麗 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-19 1851次

• 臀位難產(chǎn)如何早期識(shí)別和干預(yù)
  病情分析：定期B超檢查能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎方位異常，足月以后也要進(jìn)行查體及B超檢查確定是否胎位不正。如果足月以后仍為臀位，且胎兒體重估計(jì)大于3.5千克，需行剖宮產(chǎn)術(shù)分娩。意見(jiàn)建議：臀位是常見(jiàn)的胎位，跟母體子宮發(fā)育異常，羊水過(guò)多，經(jīng)產(chǎn)婦腹壁松弛、骨盆狹窄等有關(guān)。如孕婦30周以后仍為臀位，可考慮采取膝胸臥位矯正胎位，每日三次，每次15分鐘左右；或是中醫(yī)針灸，以及行外倒轉(zhuǎn)術(shù)。
  吳傳歡 主治醫(yī)師九江市婦幼保健院

  2020-06-20 1202次

• 如何避免臀位難產(chǎn)
  病情分析：為了避免臀位難產(chǎn)，首先在妊娠28周左右，要去醫(yī)院做產(chǎn)檢，發(fā)現(xiàn)胎位不正可以采取膝胸臥位或者是艾灸至陰穴，糾正胎位，使胎位轉(zhuǎn)為正常的頭位。孕期還要注意做好體重管理，不要產(chǎn)生巨大胎兒。意見(jiàn)建議：孕期要定期規(guī)律做產(chǎn)檢。在發(fā)現(xiàn)胎位不正的時(shí)候，首先要排除糾正胎位的禁忌，例如前置胎盤(pán)，先兆流產(chǎn)，臍帶繞頸等。在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行糾正胎位。
  鹿志霞 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-07 1502次

• 地包天如何干預(yù)
  地包天，醫(yī)學(xué)上稱為前牙反牙合或反牙合，是一種常見(jiàn)的牙齒畸形。其干預(yù)方法需根據(jù)患者的年齡、病因和嚴(yán)重程度綜合考量。對(duì)于兒童地包天，早期干預(yù)至關(guān)重要，3-5歲是乳牙反合矯治的黃金時(shí)期，此時(shí)可通過(guò)戴活動(dòng)矯治器、改正口腔不良習(xí)慣等方式進(jìn)行矯治。若錯(cuò)
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-07-22 0次

• 孩子骨齡偏大如何干預(yù)
  孩子骨齡偏大可通過(guò)控制體重、改善飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、調(diào)整作息習(xí)慣、應(yīng)用藥物等方法干預(yù)，若身體還伴有其他異常表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。1、控制體重：孩子骨齡偏大可能是飲食異常、體內(nèi)激素異常等原因所致，如果孩子的身體過(guò)于肥胖，可能會(huì)導(dǎo)致骨齡偏大，通過(guò)控制體重的方式可以延緩骨齡生長(zhǎng)速度。2、改善飲食：飲食上應(yīng)保持
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-01-31 0次