問ppd陽性是肺結(jié)核嗎
病情描述：
ppd陽性是肺結(jié)核嗎
答醫(yī)生回答
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肺結(jié)核ppd是什么肺結(jié)核PPD又稱為結(jié)核菌素試驗(yàn)，是在前臂屈側(cè)的部位通過皮內(nèi)注射一定濃度的結(jié)核分枝桿菌，注射之后48到72小時(shí)觀察注射部位的結(jié)節(jié)情況。通過注射部位的狀況，可以提示一些臨床意義，這些臨床意義主要是針對(duì)是否接種卡介苗、接種疫苗之后的效果、診斷結(jié)核病以及治療結(jié)核病的療效等。比如皮試部位的皮膚沒有紅暈硬結(jié)以及其他的臨床表現(xiàn)，則認(rèn)為是PPD試驗(yàn)陰性；如果硬結(jié)在5~10毫米（不包括10毫米）屬于是弱陽性結(jié)果；硬節(jié)在10~20毫米（不包括20毫米）屬于是陽性結(jié)果。如果硬結(jié)大于等于2厘米或者同時(shí)出現(xiàn)了水皰破潰等情況，就考慮是結(jié)核的現(xiàn)癥感染。但不一定就是肺結(jié)核，可能是骨結(jié)核、盆腔結(jié)核、淋巴結(jié)核、腸結(jié)核等一些相應(yīng)的結(jié)核桿菌引起的感染。
02:07
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-08-07 11335次
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強(qiáng)陽性肺結(jié)核嚴(yán)重嗎強(qiáng)陽性肺結(jié)核不一定嚴(yán)重，因?yàn)镻PD試驗(yàn)跟自身的免疫反應(yīng)有關(guān)系，如果患者本身就接種過結(jié)核病的疫苗，比如卡介苗，也有可能會(huì)造成強(qiáng)陽性的結(jié)果，但是他本身可能沒有結(jié)核菌。但是大部分出現(xiàn)強(qiáng)陽性結(jié)果的患者可能提示體內(nèi)是有結(jié)核病灶或者潛在的結(jié)核感染，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)PPD強(qiáng)陽性結(jié)果，建議進(jìn)行胸部CT檢查、抽血檢查。抽血主要是查T-SPOT是不是陽性，查CT是看肺上是否有結(jié)核病灶或者其他的病灶，然后判斷結(jié)核到底有多嚴(yán)重，通常查到結(jié)核病灶之后需要進(jìn)行抗結(jié)核治療?？菇Y(jié)核治療常用的四聯(lián)藥物是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，連續(xù)治療半年或者以上，當(dāng)病灶明顯吸收時(shí)就可以慢慢停藥。所以強(qiáng)陽性結(jié)果只是提示有可能出現(xiàn)肺結(jié)核，可能跟結(jié)核嚴(yán)重程度有一定相關(guān)性，但不是出現(xiàn)強(qiáng)陽性結(jié)果就一定是比較嚴(yán)重的肺結(jié)核。
01:36
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 5066次
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ppd陽性是肺結(jié)核嗎第一、肺結(jié)核是一種呼吸系統(tǒng)的傳染性疾病，ppd是檢查肺結(jié)核的方式之一。但是ppd陽性的有多種情況可能會(huì)出現(xiàn)，肺結(jié)核感染是一方面。第二、如果使用過卡介菌疫苗，也可能會(huì)出現(xiàn)ppd陽性，還有一種情況，如果以前得過結(jié)核，經(jīng)過治療之后肺結(jié)核治愈了再去做ppd實(shí)驗(yàn)，有可能也是陽性的，因此ppd陽性不能就一定就是肺結(jié)核。但我們除了ppd檢查，還可能有一些其他的檢查可以輔以診斷肺結(jié)核。1、比如出現(xiàn)乏力、咳痰、胸悶、咯血等癥狀。2、還要需要找痰里面是否有結(jié)核細(xì)菌，還有做淋巴細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)也是可以幫助診斷肺結(jié)核的。語音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
黃鵬
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-01-06 13547次
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ppd陽性就是肺結(jié)核嗎PPD測(cè)試是診斷肺結(jié)核的一個(gè)輔助性的檢查項(xiàng)目，主要是結(jié)核菌素在局部的反應(yīng)。結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性并不能說明肺結(jié)核的感染。人群當(dāng)中肺結(jié)核的感染幾率是非常高的，并且有些人接種過卡介苗也會(huì)出現(xiàn)陽性的，如果是陽性，需要結(jié)合胸部x光片以及其它檢查來診斷病情，因?yàn)榻Y(jié)核菌試驗(yàn)的假陽性率很高。如果考慮是強(qiáng)陽性可能可以診斷為肺結(jié)核，是需要進(jìn)行藥物治療的。語音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
張玲
主治醫(yī)師深圳市第二人民醫(yī)院
2018-06-13 19392次
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PPD弱陽性是肺結(jié)核嗎病情分析：PPD試驗(yàn)弱陽性并不能說明就是肺結(jié)核，這只是一種參考診斷的輔助檢查。如果接種過卡介苗的人群，也經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)弱陽性的表現(xiàn)，也不支持肺結(jié)核的診斷，所以要注意鑒別。意見建議：判斷是否有肺結(jié)核，還需要檢查痰結(jié)核菌涂片、肺部CT、結(jié)核菌抗體以及支氣管鏡檢查等等。一旦確診肺結(jié)核，就需要規(guī)律的抗結(jié)核治療，要遵循早期聯(lián)合全程適量的治療原則。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2021-06-10 1903次
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什么是肺結(jié)核ppd陰性結(jié)核菌素試驗(yàn)也稱ppd試驗(yàn)，它是廣泛應(yīng)用于檢出結(jié)核分枝桿菌的感染，而非檢出結(jié)核病。肺結(jié)核PPD試驗(yàn)陽性陰性提示既往沒有結(jié)核分枝桿菌的感染。但是營(yíng)養(yǎng)不良，HIV感染，麻疹，水痘，癌癥，嚴(yán)重的細(xì)菌感染，包括重癥肺結(jié)核，如粟粒性結(jié)核病和結(jié)核性腦膜炎等PPD試驗(yàn)結(jié)果多為陰性和弱陽性。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-24 3704次
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ppd弱陽性是不是就是肺結(jié)核PPD弱陽性不是肺結(jié)核，PPD是用來檢測(cè)身體是否感染，但是不能確診結(jié)核病。PPD強(qiáng)陽性患有肺結(jié)核的可能性相對(duì)會(huì)大一些，相反則小。PPD弱陽性一般都是由結(jié)核分枝桿菌感染所導(dǎo)致的。建議在日常生活中要注意合理的作息，飲食需要清淡一些，忌生冷，辛辣
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2024-09-14 0次
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做了PPD能確診是肺結(jié)核嗎結(jié)核PPD試驗(yàn)只能幫助肺結(jié)核的診斷，不能直接確診肺結(jié)核，因?yàn)樵?jīng)打過卡介苗的病人，也可以出現(xiàn)PPD陽性，還可出現(xiàn)一些假陽性，假陰性的情況，特別是一些免疫功能低下的患者容易出現(xiàn)PPD假陰性，所以PPD試驗(yàn)只能輔助診斷肺結(jié)核，不能直接確診肺結(jié)核。對(duì)于結(jié)核診斷，一定結(jié)合患者臨床表現(xiàn)，痰檢結(jié)果，還有影像學(xué)資
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-29 189次
