問什么是蛛網(wǎng)膜下出血

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• 什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，往往是青年人發(fā)病比較多見，它是由于血管發(fā)育的畸形，動靜脈發(fā)育的畸形有微小的動脈瘤。平時可能有頭疼、頭暈等癥狀，在情緒大起大落、疲勞過度，血壓突然升高的時候，微小的動脈瘤有可能破裂出血。血液進入了蛛網(wǎng)膜下腔，引起了臨床上一系列的神經(jīng)、腦膜刺激征，產(chǎn)生一系列的癥狀和體征，這就是蛛網(wǎng)膜下腔出血。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 33666次

• 什么是蛛網(wǎng)膜囊腫

  蛛網(wǎng)膜囊腫是一種先天性良性的腦囊腫樣病變，大多是由于發(fā)育期蛛網(wǎng)膜分裂異常所致，一般多發(fā)生于幕疝的顱中窩。大多數(shù)蛛網(wǎng)膜囊腫是沒有明顯癥狀的。但是有部分囊腫比較大，壓迫腦組織就有可能引起頭暈嘔吐、顱骨畸形，出現(xiàn)包括認知障礙、步態(tài)異常，甚至偏癱、輕癱等各種表現(xiàn)，還有些人可能會出現(xiàn)智力障礙、視力減退等癥狀。如果囊腫壓迫椎管，可能會出現(xiàn)背部疼痛、下肢肌肉的不自主痙攣，脊柱的側(cè)突、輕癱或者下肢癱等一系列的癥狀，如果出現(xiàn)上面的癥狀，一定要及時去醫(yī)院就診，做一些相關(guān)的檢查。如診斷蛛網(wǎng)膜囊腫，并且囊腫引起癥狀一般需要治療；蛛網(wǎng)膜囊腫如果是沒有癥狀或者囊腫特別小的一般不需要治療，進行定期觀察即可。如果囊腫比較大，對腦組織造成壓迫，并且出現(xiàn)剛才的這些癥狀，可能就需要采取手術(shù)治療。

  

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  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 14524次

• 蛛網(wǎng)膜腦出血
  顱內(nèi)的血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，就稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血，它非常重要的一個原因就是先天的動脈瘤破裂，容易導(dǎo)致的原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，是最常見的病因，約占50%至80%左右。蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀比較重，常見的并發(fā)癥就是再出血的情況，在蛛網(wǎng)膜下腔出血病情穩(wěn)定后，比較容易再次發(fā)生劇烈的頭痛、嘔吐、癲性發(fā)作、昏迷甚至去腦強直發(fā)作，就是因為20%的動脈瘤患者病后10到14天都可以發(fā)生再出血，會使死亡率增加一倍。蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療，主要是絕對臥床休息四到六周，一定要控制好血壓，并應(yīng)用一些抗纖溶的藥物。如果發(fā)現(xiàn)在出血或者是腦血管痙攣的情況，必要時會需要破裂動脈瘤的外科和血管內(nèi)的治療，因為這個致死率比較高，在45%以上，一定要積極地控制危險因素，包括高血壓、吸煙、酗酒等等。
  語音時長 1:55”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-09-30 3180次

• 什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血？
  顱內(nèi)血管破裂后血液流入蛛網(wǎng)膜下腔稱為蛛網(wǎng)膜下腔出血，臨床上把蛛網(wǎng)膜膜下腔出血分為原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血和繼發(fā)性網(wǎng)膜下腔出血兩種。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦底部或腦表面的血管破裂血液直接進入到蛛網(wǎng)膜下腔，常有動靜脈瘤，動靜脈畸形。繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是由于腦實質(zhì)內(nèi)出血和腦室內(nèi)出血，血液穿破腦組織進入到蛛網(wǎng)膜下腔或進入腦室后流入注網(wǎng)膜下腔。常由外傷性腦出血、高血壓性腦出血、血液系統(tǒng)疾病以及腫瘤等導(dǎo)致的。常說的蛛網(wǎng)膜下腔出血是指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，患者常突然出現(xiàn)劇烈的頭痛，嘔吐，頸項強直甚至出現(xiàn)意識障礙，屬于死亡率較高的急性出血性腦血管病。
  語音時長 1:47”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 5572次

• 什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血，通常指的是由于腦血管病變，或者由于外傷，炎癥等各種因素，導(dǎo)致出現(xiàn)的血液進入蛛網(wǎng)膜下腔，從而成為蛛網(wǎng)膜下腔出血，一旦出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，患者往往會表現(xiàn)為劇烈的頭痛，頭昏，頭痛，一般呈刀割一樣難以耐受，同時往往會伴有頸部抵抗，病理征陽性。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-03 2603次

• 蛛網(wǎng)膜下出血需要和哪些腦血管疾病鑒別
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血是腦血管突然破裂，血液流至蛛網(wǎng)膜下腔出現(xiàn)臨床癥狀，表現(xiàn)為劇烈的頭痛，伴有或者不伴有意識喪失。需要和以頭痛為主要表現(xiàn)的疾病鑒別如腦炎，偏頭痛，叢集性頭痛，腦動脈供血不足鑒別。還要和腦室出血，腦實質(zhì)出血，硬膜下血腫等出血性疾病鑒別。意見建議：平時要低鹽低脂飲食，定期復(fù)查，監(jiān)測腦血管的情況，如果發(fā)現(xiàn)有動脈瘤，及時處理，如果有不能處理的動脈瘤，一定要定期復(fù)查，觀察動脈瘤的形態(tài)。平時積極地控制血壓，穩(wěn)定血壓，防止血壓驟然的波動，控制血糖，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，適當(dāng)?shù)幕顒?，不要劇烈運動。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2019-12-24 1002次

• 什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血是指各種原因引起的腦血管突然破裂，血液流至蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱，可分為自發(fā)性和外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血。臨床表現(xiàn)為突然發(fā)生劇烈頭痛，“撕裂樣”或“電擊樣”頭痛，惡心，嘔吐，頸項強直，嚴重時抽搐，意識不清，甚至呼吸，心跳停止，大約10-15％的病人來不及送達醫(yī)院即死亡。頭顱CT表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔高
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-24 9384次

• 蛛網(wǎng)膜下出血是主動脈瘤嗎
  蛛網(wǎng)膜下出血一般不是主動脈瘤。蛛網(wǎng)膜下腔出血是指在腦底部或腦表面的動脈破裂后，流入蛛網(wǎng)膜下腔和血流至蛛網(wǎng)膜下腔的一系列神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。最常見的癥狀是頭痛或顱內(nèi)壓升高、頭痛、頸部僵硬、惡心和嘔吐。蛛網(wǎng)膜下腔出血一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性。繼發(fā)性的，如一些頭部損傷，是在確定病因后引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般來說
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 172次