問關(guān)節(jié)鏡如何治療肩關(guān)節(jié)反復(fù)脫位

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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復(fù)位。當肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 17154次

• 如何預(yù)防肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位是一種常見的疾病，避免過度外傷就可以有效預(yù)防肩關(guān)節(jié)脫位。其預(yù)防主要是限制肩關(guān)節(jié)的活動度，保持肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定，通常從以下幾方面做起：1、加強鍛煉，提高肩周肌肉力量；2、避免肩關(guān)節(jié)外傷；3、運動時注意熱身，在碰撞中有效發(fā)揮機體自身保護機制；4、加強身體營養(yǎng)；5、預(yù)防骨質(zhì)疏松。初次脫位，一定將肩關(guān)節(jié)固定制動3周，避免復(fù)發(fā)性脫位。肩關(guān)節(jié)有慢性損傷、老年人、曾經(jīng)脫位者、糖尿病者，均避免對抗性的運動，導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)脫位可能。

  

  01:13
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 2707次

• 關(guān)節(jié)鏡如何治療肩關(guān)節(jié)反復(fù)脫位
  如果病人出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)部位反復(fù)脫位的情況，說明在肩關(guān)節(jié)部位損傷脫位以后，治療不徹底，損傷的韌帶、關(guān)節(jié)囊沒有完全的修復(fù)，后期病人才會出現(xiàn)反復(fù)脫位的情況。所以在出現(xiàn)這種情況以后，可以應(yīng)用微創(chuàng)肩關(guān)節(jié)鏡韌帶、關(guān)節(jié)囊修補手術(shù)治療，來恢復(fù)正常的肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，病人后期才不會出現(xiàn)反復(fù)的肩關(guān)節(jié)脫位情況。并且在手術(shù)以后一定要限制肩關(guān)節(jié)部活動三周的治療，從而給修復(fù)的韌帶關(guān)節(jié)囊恢復(fù)創(chuàng)造條件，一般三周以后就可以逐漸的行肩關(guān)節(jié)部位的功能鍛煉，以恢復(fù)正常的肩關(guān)節(jié)功能，恢復(fù)病人正常的生活工作。
  語音時長 01:14”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-12 1647次

• 復(fù)發(fā)肩關(guān)節(jié)脫位關(guān)節(jié)鏡治療
  當存在復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位時，需要及時的到醫(yī)院進行治療，醫(yī)生通過查體可以評估肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)是來自于前方還是來自于后方，而且會安排完善x線片、CT和磁共振檢查，通過CT檢查可以了解，是否伴有關(guān)節(jié)盂骨質(zhì)的缺損，以及通過磁共振檢查，可以了解盂唇是否存在明顯的撕裂。當存在關(guān)節(jié)盂的骨性缺損，以及盂唇的撕裂時，就容易發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫位，此次保守治療以效果不佳，所以需要在關(guān)節(jié)鏡下，修復(fù)關(guān)節(jié)盂缺損部，并縫合盂唇，以穩(wěn)定肩關(guān)節(jié)，這樣才可以減少降低肩關(guān)節(jié)脫位的概率，來治療好這個疾病。
  語音時長 01:28”
  劉雷 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-09-14 1657次

• 肩關(guān)節(jié)脫位關(guān)節(jié)鏡多久恢復(fù)
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位之后，大部分情況下積極的進行，手法復(fù)位就可以了，如果存在有軟組織的損傷，甚至部分有小的骨折塊，可以積極的進行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療，一般手術(shù)之后需要適當?shù)墓潭?~6周的時間才能夠恢復(fù)的比較好。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位以肩關(guān)節(jié)前脫位比較常見。主要就是由于外傷引起的，在麻醉的狀態(tài)下進行手法復(fù)位，越早越好，能夠有效的緩解疼痛，減少神經(jīng)損傷的概率。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-04-20 1502次

• 肩關(guān)節(jié)脫位關(guān)節(jié)鏡手術(shù)多久鍛煉
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位如果進行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)說明肩關(guān)節(jié)軟組織包括基建以及關(guān)節(jié)囊受到了比較嚴重的損傷。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。意見建議：進行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)之后，還需要積極的進行患肢固定4~6周左右的時間，一般4周的時候可以逐漸的進行肩關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉，一定要循序漸進，避免過度，先被動后主動。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-03-17 1703次

• 肩關(guān)節(jié)脫位關(guān)節(jié)鏡手術(shù)費用
  對于病人出現(xiàn)習慣性肩關(guān)節(jié)脫位的情況，可以選擇行微創(chuàng)的肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)損傷的肩關(guān)節(jié)囊，以穩(wěn)定肩關(guān)節(jié)部位的結(jié)構(gòu)，防止反復(fù)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位的情況。微創(chuàng)的關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的費用一般在15000左右，因為微創(chuàng)的手術(shù)創(chuàng)傷比較小，并且病人恢復(fù)比較快。微創(chuàng)的手術(shù)所需要的一次性耗材比較多，手術(shù)的費用相對比較高，一般在1500
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 573次

• 肩關(guān)節(jié)脫位該如何治療
  肩關(guān)節(jié)脫位理論上需要第一時間復(fù)位，因為如果是肩關(guān)節(jié)脫位之后，它會帶來非常嚴重的疼痛，而且肩關(guān)節(jié)活動受限，如果不及時復(fù)位，時間長了變成了陳舊性的肩關(guān)節(jié)的脫位，有可能會造成肱骨頭的缺血、壞死，所以肩關(guān)節(jié)脫位，一般是建議第一時間復(fù)位。但是如果是肩關(guān)節(jié)脫位，首先要排查除了脫位，還有沒有其他的問題，例如有沒有
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 72次