問如何治療抑郁癥患者

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• 抑郁癥患者說話特點

  抑郁癥的病人的特點跟焦慮癥的病人，是可能完全表現(xiàn)不同樣的特點。焦慮癥的病人他在就醫(yī)的時候，往往他會主動的交流，或者是他會講各種身體的不適。往往焦慮癥的病人來就醫(yī)的時候，他可能會帶來很多很多的檢查結(jié)果，比如拍肺部CT，他懷疑自己肺里有問題，他可能會拿著七張、八張的肺部CT，而且短時間內(nèi)拍的肺部CT，來給你看。那么這種病人一到你面前，如果是你判斷他是沒有問題的，沒有什么嚴(yán)重的疾病，那你可能就考慮他是個焦慮的病人。而抑郁癥的病人，他的表現(xiàn)正好相反。抑郁癥的病人，往往他不太善于進(jìn)行交流，坐在你的診室面前以后，他講話的語調(diào)語速也比較慢，對你回答的問題也是比較低調(diào)，或者是回答的問題，有的時候是所問非所答。還有一個就是負(fù)面的情緒很厲害，比如有些病人在交流過程當(dāng)中，可能就會出現(xiàn)哭泣的現(xiàn)象?；蛘呤撬麜г棺约?，已經(jīng)到了生活當(dāng)中的絕境了，他認(rèn)為自己走投無路了?；蛘呤撬J(rèn)為自己沒有生存的信心了，甚至有自殺這種傾向。那么這些負(fù)面的情緒，就會讓你感覺到這個人的這種情緒的，這種負(fù)面的問題非常的強(qiáng)烈。你可能就會考慮到，這個病人可能是存在著抑郁的問題。當(dāng)然對抑郁病人的一些具體的進(jìn)行診斷來講，還是我們有專門的一些診斷的標(biāo)準(zhǔn)，符合這個診斷標(biāo)準(zhǔn)，或者通過抑郁的量表來進(jìn)行評估，才能最后來確定這個病人的病情和他的程度，以及他的類型。

  

  02:22
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-22 27835次

• 抑郁癥最佳治療方法

  抑郁癥最佳的治療方法還是心理治療為好，對于輕中度的抑郁患者，可以采用心理治療加中醫(yī)中藥，對于中度以上程度的抑郁癥，最好應(yīng)用西藥治療或者心理治療加西藥治療并用，心理治療包括認(rèn)知行為治療、人際關(guān)系治療、音樂療法等等，視病人的情況而定，藥物治療主要有選擇性，五羥色胺再攝取抑制劑，代表藥有舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等等，還有五羥色胺及去甲腎上腺素再攝取抑制劑，代表藥有文拉法辛和度洛西汀，還有米氮平，米氮平對于抑郁兼有失眠的患者療效較好，三環(huán)類、四環(huán)類抗抑郁藥是老的抗抑郁藥，由于副反應(yīng)多，目前臨床上應(yīng)用已經(jīng)很少了，具體應(yīng)用哪一類抗抑郁藥要根據(jù)患者的臨床癥狀進(jìn)行選擇，最好請專業(yè)的醫(yī)生，請專業(yè)的醫(yī)生來幫助我們選擇藥物，抗抑郁藥的應(yīng)用具有個體化治療，從小劑量開始，以最小的有效劑量達(dá)到最佳的效果，劑量逐漸增加，并且需要足量，足療程的治療，一旦應(yīng)用抗抑郁的西藥，療程至少在半年以上甚至更長，患者不可因為癥狀得到改善自行停藥，減藥，那樣會使癥狀反跳，治療效果失敗，為治療增加難度，除了藥物治療，還有一些物理治療方法，經(jīng)顱電刺激可以改善，患者的抑郁情緒，中醫(yī)中藥治療在抑郁癥的治療上有特殊的優(yōu)勢，像中藥的加味逍遙散、血府逐瘀湯，均有改善情緒的作用，進(jìn)行穴位按摩、針灸治療也可以改善患者的臨床癥狀，治療抑郁癥是一個長期的過程，因為這個疾病非常容易反復(fù)，所以一定要遵醫(yī)囑堅持治療，才能夠完全緩解癥狀，減少復(fù)發(fā)。

  

  04:11
  趙曉東 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-29 119879次

• 如何治療抑郁癥患者
  在臨床上治療抑郁癥主要采用的方法是藥物治療、心理治療、物理治療。根據(jù)病情嚴(yán)重程度不同，所采用的治療方法也有不同。對于輕度的抑郁癥患者心理治療非常關(guān)鍵，特別是一線推薦的認(rèn)知行為療法，幫助患者識別自動想法、糾正不合理認(rèn)知、重建認(rèn)知體系、放松訓(xùn)練等方法。而也可以采用精神分析療法、家庭療法進(jìn)行治療。對于中度以上的抑郁癥患者，臨床上往往采用藥物治療作為基礎(chǔ)治療，特別是應(yīng)用五羥色胺再攝取抑制劑，如舍曲林、帕羅西汀、氟西汀、度洛西汀、文拉法辛、艾司西酞普蘭等藥物。做到全病程按時、按量、足量、足療程服用，往往癥狀控制比較良好。而對于有一些嚴(yán)重的抑郁癥患者出現(xiàn)拒食、木僵、嚴(yán)重的自殺想法或行為、自罪自責(zé)的，通過物理治療如電休克治療，往往治療效果良好，也可以采用重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療等方法。
  語音時長 01:20”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2019-11-07 4947次

• 抑郁癥如何治療？
  抑郁癥的治療在臨床上一般可以通過藥物治療，心理治療和物理治療的方式，進(jìn)行科學(xué)治療，對有些病人來說有可能需要住院治療。另外一些病人來說，物理治療或者是心理治療，就能夠有效，但是對大多數(shù)病人來說一些療法聯(lián)合使用可能最有效。對于病情嚴(yán)重的病人來說，物理治療，比如說電休克治療能夠迅速的緩解抑郁癥狀，而藥物則用于維持治療以達(dá)到一個滿意的治療效果。在臨床藥物選擇上，往往選擇根據(jù)患者的既往服藥史、家族成員服藥史，年齡、軀體狀況、臨床癥狀進(jìn)行藥物選擇，選擇原則藥物副作用小療效好的藥物。
  語音時長 1:33”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-30 4391次

• 如何治療抑郁癥失眠
  病情分析：因為抑郁癥而失眠的患者大多數(shù)是因為情緒因素而引起的，要想能夠治療抑郁癥患者的失眠，首先要從病因入手。意見建議：良好的睡眠質(zhì)量需要人體的大腦結(jié)構(gòu)比較正常以及神經(jīng)遞質(zhì)的平衡。抑郁癥患者神經(jīng)遞質(zhì)方面出現(xiàn)了失衡，如果此時情緒過度激動或者失落的話，則更加重了失眠的情況。因此要想更好的治療失眠，建議抑郁癥的患者保持積極樂觀向上的心態(tài)，不要有太多的負(fù)面情緒，必要時也可以服用一些安眠藥。如果失眠情況在一段時間之后還沒有緩解的話，建議患者到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院門診進(jìn)行進(jìn)一步的診斷治療。
  陳寶財 主治醫(yī)師滄州市人民醫(yī)院

  2019-09-21 7301次

• 老年抑郁癥如何治療
  病情分析：老家醫(yī)生的治療主要是心理治療結(jié)合藥物治療，心理治療主要是與患者多溝通多交流，讓患者做一些力所能及的事情，讓患者走出家門，參加社會活動。藥物治療主要是選擇抗抑郁的藥物，像氟哌噻噸美利曲辛片、帕羅西汀等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：患者治療的時候，家屬需要多關(guān)注患者對藥物的反應(yīng)以及癥狀的變化情況，如果患者出現(xiàn)癥狀加重，需要及時帶患者去醫(yī)院復(fù)診。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-30 1703次

• 抑郁癥如何治療
  抑郁癥的治療主要通過藥物治療輔助心理治療和物理治療。1、藥物治療：藥物治療是針對中度以上抑郁發(fā)作的主要治療措施。對有明顯社會心理應(yīng)激因素作用的抑郁發(fā)作患者，在藥物治療的同時常需合并心理治療。抑郁癥的治療藥物有新型抗抑郁藥物，如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、西酞普蘭、氟伏沙明、艾司西酞普蘭、米氮平等，還有
  林偉成 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院

  2022-04-11 2526次

• 嚴(yán)重抑郁癥如何治療
  嚴(yán)重的抑郁癥治療方法包括：一、藥物治療，適用于內(nèi)源性抑郁為主的抑郁癥。二、藥物治療聯(lián)合心理治療，適用于生活事件或者社會因素導(dǎo)致的抑郁癥。三、物理治療，適用于藥物，心理治療效果均不明顯的難治性抑郁癥，多采用經(jīng)顱刺激治療，即通過磁場對大腦進(jìn)行持續(xù)性的刺激，有自殺傾向并且拒絕藥物治療的嚴(yán)重抑郁癥患者還可以
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-02 256次