問食管癌怎么排除
病情描述:
食管癌怎么排除
答醫(yī)生回答
病情分析:
排除食管癌需要進(jìn)行相關(guān)檢查以行相關(guān)疾病鑒別診斷。
意見建議:
根據(jù)患者癥狀,可考慮先行食管造影,了解食管粘膜,食管壁情況;進(jìn)一步檢查可考慮行食管胃鏡,超聲胃鏡檢查,進(jìn)一步了解食管內(nèi)情況,必要時行組織活檢,明確病理性質(zhì)。其他檢查可考慮行胸部CT了解食管壁有無明顯增厚,縱隔有無明顯淋巴結(jié)腫大等輔助判斷食管疾病性質(zhì)。
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食管癌怎樣診斷食管癌是需要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),通過我們各項(xiàng)的檢查來最終確診的。如果出現(xiàn)這種逐漸加重的吞咽困難的癥狀,需要到醫(yī)院來就診。我們要做幾項(xiàng)檢查,來明確的診斷。首先我們要做胃鏡檢查,來判斷是不是食管內(nèi)長東西了。如果胃鏡上發(fā)現(xiàn)了,食管長了腫物,我們可以取一塊腫物,送到病理科做病理學(xué)檢測,如果發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞,食管癌就能確診了。另外我們還需要做上消化道造影,再從總體上來了解食管癌的部位、位置,對黏膜的侵犯程度,來給我們的下一步的治療提供依據(jù)。另外要做胸部和腹部的CT,來評估一下腫瘤對周圍器官有沒有影響,有沒有侵犯食管周圍的器官,適不適合做手術(shù)。如果食管癌通過這幾項(xiàng)檢查,認(rèn)為比較適合做手術(shù),我們還要做全身其他地方的檢查,比如要查頭顱核磁、骨掃描、腹B超等,看看其他器官有沒有轉(zhuǎn)移灶。如果全身器官沒有轉(zhuǎn)移,局部沒有侵犯重要的臟器的話,是比較適合手術(shù)治療的。
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治療食管癌費(fèi)用食管癌的治療費(fèi)用,這個問題相當(dāng)難的回答,要根據(jù)病人的病情治療的方法和所在的地區(qū)所在的醫(yī)院,治療的費(fèi)用各不相同,一般來說,食管癌會在比較大的醫(yī)院做手術(shù),手術(shù)的費(fèi)用我說的是實(shí)際總的費(fèi)用是報(bào)銷以前的費(fèi)用,大概一個手術(shù)可能需要好幾萬塊錢,甚至有的醫(yī)院需要花到10萬左右,那么化療,一個周期大概是幾千塊錢,放療,我們現(xiàn)在用的是精準(zhǔn)的放療,大概一個周期的放療費(fèi),是四萬到五萬左右,他只需要做一個療程的放療,就可以了,化療一般是4-6個周期。那么如果是姑息治療,就看這個病人的生存的時間了,如果他生存的時間短,你可能花的費(fèi)用不會太多,上萬塊錢,如果你生存的時間長,你可能十幾萬都花得完,當(dāng)然我說的這些是醫(yī)保報(bào)銷以前的,根據(jù)各個地方,醫(yī)保費(fèi)用報(bào)銷不同的,你如果能夠報(bào)百分之八十九十,那你就出的費(fèi)用相對來說比較少多了。
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胃鏡能排除食管癌嗎目前,食管癌的診斷考慮三方面的方法:一,進(jìn)行食管吞鋇雙重對比造影檢查,可以發(fā)現(xiàn)食管黏膜情況,小的充盈缺損,局限性管壁僵硬等食管癌的具體表現(xiàn),一般來說是經(jīng)典的診斷方式。二,進(jìn)行食管鏡檢查和胃鏡檢查,同時進(jìn)行局部的活檢可以達(dá)到區(qū)分的目的,同時將3%的碘溶液噴附在食管上進(jìn)行染色,同時如果出現(xiàn)局部癌組織,可以進(jìn)行癌組織的活檢,達(dá)到確診的目的。三,近年來,廣泛采用的是超聲內(nèi)鏡檢查來診斷食管癌,同時了解食管癌深度,向外擴(kuò)展的范度以及縱膈淋巴結(jié)的互相轉(zhuǎn)移,對評估手術(shù)外科有明顯的幫助。以上就是食管癌的三種診斷方法,胃鏡可以具有排除食管癌的能力。語音時長 01:18”
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鋇餐能排除食管癌嗎鋇餐能夠大致的排除食管癌以及食管瘺的情況,但是不能作為一個完全排除食管癌的檢查手段。鋇餐它是通過口服鋇餐造影劑,然后造影劑從口經(jīng)過食管,胃,腸道然后排泄出來,如果食管有瘺或者是有腫瘤,它在造影劑吞下去的過程中它就會出現(xiàn)一定的缺口及特殊影像學(xué)表現(xiàn)就能判斷是不是有食管腫塊或者食管瘺的情況。但是要完全排除是否有食管癌并不能只依靠鋇餐的檢查,還需要結(jié)合胃鏡,CT等檢查來綜合評估。語音時長 01:28”
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胃鏡能排除食管癌嗎病情分析:在臨床上胃鏡是能排除食管癌的。通常情況下胃鏡是檢查食管癌的一種非常常見的方式,它可以很直觀很準(zhǔn)確的檢查到病變的位置,另外病人也可以做一下CT來查看癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的情況。意見建議:建議病人期間一定要避免吃一些棱棱角角的食物,然后就不要做一些劇烈性的運(yùn)動了。
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食管癌怎么防治病情分析:臨床上認(rèn)為戒煙,戒酒,增加新鮮水果和新鮮蔬菜的攝入,減少油脂和高蛋白的攝入,適度的體育鍛煉,保持良好的體重,能夠降低食管癌的發(fā)病率。意見建議:食管癌首先要進(jìn)行食管鏡檢查來明確診斷,然后進(jìn)行ct檢查進(jìn)行臨床分期,患者要到??漆t(yī)院進(jìn)行評估,主要評估疾病的分期以及能否行手術(shù)治療,能手術(shù)的應(yīng)該首選手術(shù)治療,不能手術(shù)的可以考慮放療化療等治療。
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怎么確診食管癌食管癌是指食管鱗狀上皮或腺上皮的異常增生所形成的惡性病變,通??沙霈F(xiàn)咽食物梗噎感,胸骨后疼痛,進(jìn)行性咽下困難等癥狀。病情嚴(yán)重時影響進(jìn)食、發(fā)聲,還可累及氣管、肺臟等,造成呼吸困難,重癥者可對肝臟、腦等造成較大損害。通??蛇M(jìn)行食管鋇劑X線造影、CT、纖維胃鏡檢查、組織病理學(xué)檢查等,其中脫落細(xì)胞學(xué)檢查是診
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怎么確診食管癌確診食管癌的方式比較多,可以去做胸部的CT及上消化道的造影。還有胃鏡,這是比較準(zhǔn)確的檢查方式,可以直接看到食道病變的位置以及具體的類型。在治療期間主要是選擇流質(zhì)以及半流質(zhì)的食物,要保證營養(yǎng)的豐富。比較硬的食物可以做成糊狀,可以促進(jìn)消化和吸收。
