問(wèn)嬰兒臂叢神經(jīng)損傷怎么辦
病情描述:
嬰兒臂叢神經(jīng)損傷怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
嬰兒臂叢神經(jīng)損傷首選保守治療,使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如維生素B1、B6,配合局部針灸、按摩、電療,紅外線磁療等減輕神經(jīng)震蕩癥狀,促進(jìn)病情恢復(fù)。遵醫(yī)囑觀察記錄神經(jīng)肌肉功能狀態(tài)恢復(fù)情況,如果治療三個(gè)月神經(jīng)功能未恢復(fù)或部分恢復(fù)應(yīng)進(jìn)行手術(shù)探查治療。
意見(jiàn)建議:
嬰兒臂叢神經(jīng)損傷一般由于分娩時(shí)胎位不正或產(chǎn)程中暴力牽拉引起頭頸部反向分離導(dǎo)致。主要表現(xiàn)為患側(cè)活動(dòng)遲緩,運(yùn)動(dòng)不對(duì)稱。應(yīng)早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)早治療,一般預(yù)后滿意。建議恢復(fù)期避免燒燙傷,避免過(guò)度牽拉患側(cè),注意休息。
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臂叢神經(jīng)損傷后疼痛怎么治療臂叢神經(jīng)損傷導(dǎo)致的疼痛,是臨床上比較難控制的一種癥狀。因?yàn)楸蹍采窠?jīng)它整個(gè)支配上肢,我們上肢在繁重的工作中,經(jīng)常會(huì)因?yàn)橐恍┎贿m當(dāng)?shù)膭趧?dòng)或損傷傷及到臂叢神經(jīng),臂叢神經(jīng)的功能主要有運(yùn)動(dòng)功能和感覺(jué)功能,臂叢神經(jīng)一旦損傷之后,往往出現(xiàn)感覺(jué)的問(wèn)題和運(yùn)動(dòng)問(wèn)題。感覺(jué)的問(wèn)題,比如感覺(jué)減退、痛覺(jué)過(guò)敏,運(yùn)動(dòng)問(wèn)題主要是上肢的無(wú)力,肌肉萎縮。在臨床上臂叢神經(jīng)損傷以后,最常見(jiàn)的癥狀還是疼痛癥狀,它的疼痛是一種觸電樣、燒灼樣,放射樣疼痛,可以從頸部一直放射到手的末梢。那么根據(jù)它放射的部位不一樣,我們又分為臂叢神經(jīng),我們把臂叢神經(jīng)損傷,又分為橈神經(jīng)損傷,正中神經(jīng)損傷和尺神經(jīng)損傷。根據(jù)損傷疼痛特點(diǎn)呢,又可以分為神經(jīng)根的損傷,神經(jīng)干的損傷和周?chē)窠?jīng)的損傷。根據(jù)損傷部位的不同,我們可以采取一些抗炎鎮(zhèn)痛,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的治療。局部如果有壓迫粘連的話,也可以做一些松解治療,神經(jīng)阻滯治療,對(duì)一些頑固性占位性病變,導(dǎo)致的臂叢神經(jīng)損傷,這些疼痛癥狀,我們可以針對(duì)病因做一些手術(shù)切除??偠灾?,臂叢神經(jīng)損傷,雖然疼痛癥狀很?chē)?yán)重,患者很痛苦,但是從臨床治療上,我們還是有很多行之有效的方法,可以緩解,可以幫助患者康復(fù)的。
01:49 -
臂叢神經(jīng)損傷后疼痛的治療臂叢神經(jīng)損傷后疼痛的治療,有這么幾種方法。因?yàn)榈谝皇翘弁矗罨A(chǔ)的方法還是靠吃藥,吃藥可以減輕疼痛。但是對(duì)臂叢神經(jīng)疼痛來(lái)講,吃藥是沒(méi)有效,效果是非常差的,幾乎是難以控制疼痛,只能讓它稍微的緩解一點(diǎn)。這種情況對(duì)大多數(shù)病人來(lái)講,他會(huì)放棄吃藥了,采用另一種方法。甚至說(shuō)有些病人,為了治療臂叢神經(jīng)疼痛,要求把他的胳膊截肢。因?yàn)槟莻€(gè)胳膊對(duì)他來(lái)說(shuō),沒(méi)有其他功能了,它也沒(méi)有感覺(jué),也沒(méi)有運(yùn)動(dòng),只是在耷拉著有疼痛,所以他就要求把這個(gè)肢體截掉。截掉以后這個(gè)疼痛不能減輕,反而會(huì)越來(lái)越重,甚至?xí)霈F(xiàn)感覺(jué)到被截掉的肢體還存在,這個(gè)時(shí)候就不單純是臂叢神經(jīng)損傷后疼痛了,就是出現(xiàn)了幻肢痛了,這種方法是治療的一個(gè)誤區(qū),這個(gè)就需要提醒大家注意,這種方法對(duì)臂叢神經(jīng)損傷治療是沒(méi)有意義的。真正能夠治療臂叢神經(jīng)損傷的辦法,目前來(lái)看只有手術(shù)治療,可以消除臂叢神經(jīng)損傷后疼痛。這個(gè)手術(shù)治療實(shí)際上也不復(fù)雜,它只是需要在脖子上在頸髓上做一個(gè)手術(shù),因?yàn)檫@個(gè)病的原因大部分都是那個(gè)臂叢神經(jīng)神經(jīng)根,從頸髓上直接撕脫掉了,撕脫掉以后在頸髓上,頸髓的后角神經(jīng)元就有一些破壞,這個(gè)地方是造成他疼痛的原因。我們做手術(shù),就需要在這個(gè)地方來(lái)做。在顯微鏡下來(lái)做這個(gè)手術(shù),創(chuàng)傷非常小。他做完以后能夠把這個(gè)疼痛,完全的消除掉,也能夠緩解他的肢體的不舒服也能減輕一些??傮w上來(lái)講這種方法是目前來(lái)看,在頸髓上做手術(shù)這種方法,是能夠消除臂叢神經(jīng)損傷后疼痛的最有效的手段。
01:59 -
嬰兒臂叢神經(jīng)損傷怎么辦嬰兒臂叢損傷,大部分是由于產(chǎn)傷造成的,比如胎位不正,有的是在接生過(guò)程中手法不正,同時(shí)用力的牽拉患兒的肩頸部,造成了臂叢神經(jīng)損傷。出現(xiàn)了臂叢神經(jīng)損傷,應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行診斷和治療,一般要讓患兒休息,避免牽拉,大多數(shù)2~3周能夠恢復(fù)。同時(shí)要指導(dǎo)家長(zhǎng)給患兒進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng),使肩外展,手部后旋,腕部伸展,同時(shí)定期復(fù)查,肌電圖以確定損傷的程度,以及估計(jì)預(yù)后,通常來(lái)講,進(jìn)行保守治療,可以給予一些理療和康復(fù)治療,同時(shí)可以配合針灸,按摩。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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嬰兒臂叢神經(jīng)損傷該怎么辦胎兒臂叢神經(jīng)損傷大部分是由于產(chǎn)傷造成來(lái)的,比如孕婦出現(xiàn)了難產(chǎn),胎方位判斷錯(cuò)誤,進(jìn)行分娩時(shí),接生時(shí)手法不正確,有的時(shí)候強(qiáng)力牽拉胎兒,造成了臂叢神經(jīng)的損傷。出現(xiàn)臂叢神經(jīng)損傷,可以根據(jù)患者的現(xiàn)病史,以及臨床表現(xiàn),相關(guān)的體格檢查可以明確診斷,結(jié)合電生理檢查,可以檢查臂叢神經(jīng)損傷的部位以及它的程度。出現(xiàn)了臂叢神經(jīng)損傷,一般要讓患兒得到休息,肩外展,避免牽拉,大多數(shù)兩周到三周能夠恢復(fù)。同時(shí)要指導(dǎo)家長(zhǎng)對(duì)患兒進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng),一般是肩關(guān)節(jié)外展,定期復(fù)查肌電圖,確定損傷的程度以及估計(jì)預(yù)后。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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嬰兒臂叢神經(jīng)損傷該怎么辦病情分析:嬰兒臂叢神經(jīng)損傷后,應(yīng)當(dāng)通過(guò)外科手術(shù)的方法治療。例如常見(jiàn)的手術(shù)方法有臂叢神經(jīng)松解術(shù),臂叢神經(jīng)縫合術(shù),以及臂叢神經(jīng)移植術(shù)。手術(shù)治療后,應(yīng)當(dāng)適當(dāng)?shù)膶?duì)上臂以及肩胛部位進(jìn)行按摩推拿,恢復(fù)上臂以及肩胛部位肌肉正常收縮功能。意見(jiàn)建議:嬰兒臂叢神經(jīng)損傷后,休養(yǎng)期間,要積極預(yù)防嬰兒壓迫患肢,盡量的限制患肢活動(dòng)。應(yīng)當(dāng)定期帶嬰兒到骨科做X光CT檢查,明確神經(jīng)的修復(fù)狀況。
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臂叢神經(jīng)損傷怎么辦臂叢神經(jīng)損傷一般是需要專業(yè)的手顯微外科門(mén)診醫(yī)生查體檢查再做肌電圖檢查綜合一起全面評(píng)估一下才可以決定下一步治療方案的,臂叢神經(jīng)牽拉傷一般是需要特殊體位制動(dòng),靜脈點(diǎn)滴脫水消腫藥和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物以及改善微循環(huán)的藥物治療最好,再配合中醫(yī)康復(fù)科系統(tǒng)康復(fù)治療的,比如針灸、推拿治療的,如果是臂叢神經(jīng)斷裂,或是嚴(yán)重的壓迫牽拉損傷的人就需要手術(shù)探查修補(bǔ)松解手術(shù)治療為主,再按上訴方法系統(tǒng)治療為主了。
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嬰兒臂叢神經(jīng)損傷怎么造成的嬰兒臂叢損傷大部分是由于產(chǎn)傷造成的,比如頭位分娩時(shí),肩部難產(chǎn),胎方位判斷錯(cuò)誤,肩位分娩時(shí)手法不正,強(qiáng)力牽拉胎兒肩部,頸部,從而造成臂叢神經(jīng)損傷,主要表現(xiàn)為臂叢神經(jīng)麻痹,一般不能外展,外旋以及屈肘等活動(dòng)。新生兒臂叢神經(jīng)麻痹,對(duì)家庭社會(huì),都造成不可估量的損傷,臂叢損傷的診斷,主要是依靠病史,以及臨床檢查
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嬰兒臂叢神經(jīng)損傷怎么造成的嬰兒臂叢神經(jīng)損傷主要是由于產(chǎn)傷造成的,當(dāng)頭部分娩時(shí),肩位難產(chǎn),胎方位判斷錯(cuò)誤時(shí),醫(yī)生強(qiáng)力牽拉胎兒肩部,頸部可能會(huì)造成臂叢神經(jīng)損傷。嬰兒的臂叢神經(jīng)損傷后,要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療,損傷程度較輕時(shí)可以采取保守治療,并且使用一些消炎藥物進(jìn)行治療。當(dāng)病
