問小缺血灶是腦梗塞嗎

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• 腦內(nèi)小缺血灶是什么意思

  缺血灶其實(shí)是一個(gè)影像學(xué)上的概念，最常見于頭顱核磁的檢查報(bào)告，當(dāng)然有些CT也可能會報(bào)腦缺血灶，最常見的原因其實(shí)還是腦動(dòng)脈硬化，特別是小動(dòng)脈硬化所引起的。在長期慢性的動(dòng)脈硬化的情況下，會引起腦組織的慢性缺血，所以導(dǎo)致缺血性的腦白質(zhì)慢性病變，這就是腦內(nèi)的小缺血灶。這是需要與腦梗死相區(qū)別的。因?yàn)槟X缺血灶與腦梗死都屬于缺血性病變，但是腦梗死相對來講病變程度更重，所以時(shí)間長了以后，腦梗死在影像學(xué)上的表現(xiàn)是變性壞死，后期經(jīng)過一系列的病理生理改變，會形成一個(gè)空腔。但是腦缺血灶跟腦梗死不同，雖然也是屬于腦缺血性的血管性病變，但是腦組織沒有完全壞死，所以會表現(xiàn)為缺血性病變，會形成t1加權(quán)是低信號，t2加權(quán)是高信號的病變。出現(xiàn)腦的小缺血性病灶一定要找一找原因，最常見的原因還是吸煙、高血壓、糖尿病、高脂血癥，甚至有些患者是由于心臟的問題，所以要針對病因上進(jìn)行管控，進(jìn)行二級預(yù)防。

  

  01:35
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-08 13566次

• 腦梗塞軟化灶什么意思

  腦梗塞發(fā)生以后，血管被栓子堵塞，血液循環(huán)出現(xiàn)了障礙，那么它所供應(yīng)的大腦的細(xì)胞缺血、缺氧的情況下變性壞死，形成了一個(gè)空腔，這個(gè)空腔可能有纖維組織、腦脊液等充填。在影像學(xué)進(jìn)行檢查的時(shí)候，就可以發(fā)現(xiàn)病灶，這個(gè)病灶在CT上表現(xiàn)可能就是低密度；在核磁片子上的表現(xiàn)可能就是小白點(diǎn)。那么這個(gè)病灶不是新鮮的病灶，很可能很早以前就有了這樣的梗塞。梗塞以后出現(xiàn)了一系列的病理的變化，形成了軟化灶。那么這個(gè)軟化灶是影像學(xué)的發(fā)現(xiàn)，它是陳舊性的梗塞發(fā)生以后的壞，被腦脊液、纖維組織充填的這樣病灶，所以我們叫它軟化灶。

  

  01:31
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 16417次

• 小缺血灶是腦梗塞嗎
  小的缺血灶是腦梗塞。腦梗塞的患者在頭部的CT或者是磁共振等影像學(xué)的檢查中，主要表現(xiàn)為低密度灶。腦梗塞是一類神經(jīng)系統(tǒng)疾病，是由于顱內(nèi)血管的阻塞，導(dǎo)致該血管所營養(yǎng)的腦組織缺血缺氧，組織水腫，顱內(nèi)壓的增高，從而引起一系列的臨床上的表現(xiàn)。在治療上，如果是嚴(yán)重的腦梗塞，腦水腫嚴(yán)重，顱內(nèi)壓明顯增高，臨床表現(xiàn)非常嚴(yán)重，這種情況下首選的是手術(shù)治療，采用去骨瓣減壓術(shù)，手術(shù)以后的病人以及首選內(nèi)科治療的患者，在治療上主要是給予抗凝調(diào)脂，抗血小板聚集，營養(yǎng)腦神經(jīng)等一些對癥支持治療。
  語音時(shí)長 01:16”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-11-15 5043次

• 缺血灶是腦梗塞嗎
  缺血灶是腦梗塞。腦梗塞的患者影像學(xué)上表現(xiàn)為低密度影的缺血灶。腦梗塞是一類神經(jīng)系統(tǒng)疾病，是由于各種原因?qū)е碌娘B內(nèi)血管的阻塞，引起該血管所營養(yǎng)的腦組織缺血缺氧，組織水腫，顱內(nèi)壓增高，從而影響到大腦的功能，引起一系列的臨床上的表現(xiàn)。在臨床上可以表現(xiàn)為言語功能障礙，思維能力下降，吞咽功能障礙等，也可以表現(xiàn)為肢體的運(yùn)動(dòng)以及感覺障礙，還有些甚至?xí)?dǎo)致意識障礙，使患者出現(xiàn)嗜睡，昏睡甚至是昏迷的情況。腦梗塞的患者預(yù)后較差，主要是由于腦細(xì)胞的不可再生性。
  語音時(shí)長 01:10”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-11-16 6858次

• 腦梗塞灶等于腦梗塞嗎
  病情分析：腦梗塞灶不等于腦梗塞。腦梗塞灶是一種影像學(xué)表現(xiàn)，患者可能并無急性的神經(jīng)功能缺失癥狀，腦梗塞灶只能反映出患者既往發(fā)生過血管阻塞的情況。而腦梗塞是一種急性的缺血性腦卒中，患者發(fā)生了急性血管閉塞，可出現(xiàn)明顯的神經(jīng)功能缺失癥狀。意見建議：腦梗塞灶雖然并不等于腦梗塞，但也需要引起重視，因?yàn)槟X梗塞灶提示患者既往發(fā)生過腦梗塞，說明患者存在動(dòng)脈硬化等危險(xiǎn)因素，而這類患者再發(fā)腦梗塞的幾率是非常大的。因此無論是單純的腦栓塞灶還是急性腦梗塞，都需要進(jìn)行生活行為方式的干預(yù)以及藥物治療。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-12 2002次

• 腦梗塞灶嚴(yán)重嗎
  病情分析：頭顱CT或MRI檢查提示有腦梗塞灶，嚴(yán)重與否，主要取決于腦梗塞的部位、面積、是否及時(shí)正確地治療以及有無其他合并癥等情況。不能簡單評價(jià)腦梗塞灶是否嚴(yán)重。如果是小面積非功能區(qū)的腦梗一般無癥狀，如果是大面積的腦梗塞或重要功能區(qū)的腦梗塞，如腦干梗塞，可能會危及生命。再如果患者合并有心衰、腎衰等嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，即便是腔隙性腦梗塞，也可能會危及生命。意見建議：影像學(xué)提示腦梗塞灶者，建議神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)一步就診，由專業(yè)醫(yī)師對病情進(jìn)行全面地評估，積極控制腦梗塞的危險(xiǎn)因素，及早治療腦梗及其后遺癥，有偏癱、失語等后遺癥者，及早進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。同時(shí)需立即治療合并癥，如高血壓、冠心病等異常。
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-08-10 2802次

• 腦缺血灶是腦梗塞嗎
  腦出血灶不一定是腦梗塞，因?yàn)橹挥屑毙缘哪X缺血灶才是腦梗塞，如果患者是慢性的缺血灶，這些患者不是腦梗塞。腦缺血灶往往是因?yàn)楦鞣N病變，導(dǎo)致顱內(nèi)的血管，尤其是一些深穿支的血管出現(xiàn)閉塞，患者會出現(xiàn)相應(yīng)的腦組織的缺血缺氧和壞死，患者往往在初期的時(shí)候不會有明顯的癥狀，患者可能到了后期會出現(xiàn)記憶力的下降，反應(yīng)的遲
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 276次

• 缺血灶是腦梗塞的初期嗎
  缺血灶若不及時(shí)的治療有可能引發(fā)腦梗塞，也就是說可能是腦梗塞的初期，缺血灶由于血管堵塞或失去彈性或者心臟泵血功能不理想，導(dǎo)致由該血管提供血液營養(yǎng)的組織缺血，缺氧。該組織就是一個(gè)缺血灶，它可以發(fā)生在身體的任何部位。腦缺血灶就是腦部毛細(xì)血管發(fā)生堵塞后形成血管中空，血液不再流過，局部腦細(xì)胞缺氧壞死后形成的病
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-09 431次