急性肩周炎癥狀及治療

女， 59歲

2018-11-27 2124次

病情描述：

急性肩周炎癥狀及治療

醫(yī)生回答

奚輝峰主治醫(yī)師

浙江省臺州醫(yī)院骨科

病情分析：

肩周炎在我們古代的古書上、醫(yī)學書上，管它叫凍結肩、凝肩、漏肩風，也有人叫五十肩。原發(fā)性的肩關節(jié)凍結的疾病，我們管它叫凍結肩，實際上就是肩關節(jié)本身和肩關節(jié)周圍的滑囊，出現(xiàn)病理上的粘連性滑囊炎，導致肩關節(jié)周圍所有的骨骼結構，關節(jié)所有的肌肉、韌帶和滑囊出現(xiàn)了病理改變，所有的肌肉、韌帶和骨骼出現(xiàn)了粘連。出現(xiàn)整個的全程的肩關節(jié)，從輕逐漸加重的關節(jié)粘連和關節(jié)活動范圍受限。早期可能在前屈上舉、外展上舉、內外旋出現(xiàn)受限，最后是全方位出現(xiàn)受限，連咱們正常的生活，梳頭、洗臉、背身、提褲子，這些都受到明顯的限制。這個病是一個常見疾病，一般都是在50歲左右出現(xiàn)，也有40多歲出現(xiàn)的，它是一個自限性疾病，文獻報道可能在一年到一年半，可以自行自愈，不用特殊的治療。急性期疼痛的時候，3-6個月，在炎癥水腫期的時候和逐漸恢復期的時候，也都是大概3-6個月的日程。在急性炎癥疼痛期，各種保守的方法，有中醫(yī)的按摩、局部的口服藥和外用藥、貼抹的藥，甚至理療、針灸都是有一些作用，減少肩關節(jié)本身的疼痛，然后再逐漸進行康復鍛煉。最好是在醫(yī)生指導下。如果極重的5%-10%的患者，有可能需要麻醉下的手法松解，甚至可以做微創(chuàng)的關節(jié)鏡治療，然后把肩關節(jié)的粘連和松解完全治愈。

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