問玻璃體積血如何治療

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• 玻璃體積血的手術(shù)時機如何選擇

  單純外傷性的玻璃體積血，在外傷之后一至兩周進行手術(shù)，以避免血液對眼組織的刺激，減少眼內(nèi)纖維增殖的發(fā)生機會。視網(wǎng)膜血管性疾病，引起的玻璃體積血，首先應(yīng)積極治療原發(fā)病，如果通過檢查發(fā)現(xiàn)眼底的積血不是很多，可以自行吸收，可以用藥物治療一段時間，等到血液吸收到，可以看清眼底，再進行眼底激光，包括藥物的治療。如果說眼底有大量的積血，這時候很難自行吸收，那么醫(yī)生便建議，手術(shù)清除眼內(nèi)積血的同時，可以進行眼底激光治療。對于無法判斷眼底的積血量的患者，可以觀察治療一個月，再決定是否手術(shù)。近年來隨著玻璃體切割手術(shù)的發(fā)展，手術(shù)有提前的趨勢，一般醫(yī)生在玻璃體積血，觀察治療兩周無明顯好轉(zhuǎn)，即可以進行玻璃體切割手術(shù)。

  

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  彭建軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-24 3820次

• 玻璃體積血的原因有哪些

  玻璃體積血，主要是由于眼外傷導(dǎo)致的，然后還有自發(fā)性的，還有包括糖尿病、高血壓，這些疾病導(dǎo)致的，再是還有一些手術(shù)，也可以導(dǎo)致玻璃體積血。第一，就是糖尿病視網(wǎng)膜病變，導(dǎo)致的玻璃體積血，占這個玻璃體積血的成因的39%-54%；第二，就是發(fā)病源，就是視網(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫離，導(dǎo)致的玻璃體積血，約占12%到17%；再就是玻璃體后脫離，導(dǎo)致的玻璃體積血，一般出血量比較少，有的時候可以自行吸收，或者說藥物促進吸收。如果是眼外傷導(dǎo)致的玻璃體出血，一般都會玻璃體出血，出血量都是比較大的，一般可能都需要手術(shù)治療。再就是視網(wǎng)膜中央血管性的疾病，伴隨著一些出血，包括中央靜脈栓塞分支靜脈栓塞，導(dǎo)致玻璃體積血的發(fā)生率，也是很大的。然后自發(fā)性的玻璃體積血比較少見，多見于視網(wǎng)膜的炎癥，或者腫瘤性的疾病，然后再就是，手術(shù)引起的玻璃體積血，多見于白內(nèi)障手術(shù)，再就是視網(wǎng)膜脫離復(fù)位手術(shù)，這些手術(shù)可以導(dǎo)致玻璃體積血。

  

  01:45
  彭建軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-24 4954次

• 玻璃體積血混濁如何治療
  如果患者的玻璃體積血是因為自發(fā)性出血造成，可以是很少的出血量，也可以是很多的血量，當(dāng)這種少量的出血時，患者可以靜等，讓玻璃體自行吸收這些出血。如果出血吸收都不好，這時候可以應(yīng)用玻璃體切割術(shù)來進行治療，同時建議住院后查明引起玻璃體出血的原因是什么。如果玻璃體積血是因為糖尿病視網(wǎng)膜病變引起，眼底會出現(xiàn)很多新生血管，這時候可以在玻璃體腔內(nèi)注射抗新生血管的物質(zhì)來阻礙這種新生血管的生長來進行治療。如果玻璃體積血是因為眼外傷造成，比如眼球穿通傷或者是眼球鈍挫傷，這個時候就可以首先將穿通傷或者是鈍挫傷進行治療，然后應(yīng)用玻璃體切割術(shù)將玻璃體積血的血量進行清除。
  語音時長 01:17”
  孫振蕊 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2019-10-15 2568次

• 玻璃體積血應(yīng)如何治療？
  ?玻璃體積血是眼外傷和視網(wǎng)膜血管性疾病造成視力危害的一種常見的并發(fā)癥，在不同的病例，玻璃體積血的后果不同，治療上應(yīng)該根據(jù)原發(fā)病，玻璃體積血量的多少及吸收情況以及眼部反應(yīng)等，適時給予恰當(dāng)?shù)奶幚?。在大多?shù)病例，玻璃體積血的自發(fā)吸收需要四到六個月的時間，因此，在開始治療之前，一般認(rèn)為應(yīng)該先觀察三到四個月。如果在觀察期間，玻璃體渾濁沒有明顯減輕，說明自發(fā)吸收緩慢，或完全吸收的可能性較小。玻璃體積血后，早期應(yīng)該臥床休息，避免用力或頭部劇烈運動，同時給予藥物治療。手術(shù)治療是玻璃體積血的有效措施，眼外傷引起的玻璃體積血，如果合并其他損傷，角膜、鞏膜穿孔傷，白內(nèi)障眼內(nèi)異物等，應(yīng)該及時的手術(shù)。
  語音時長 1:34”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-22 2040次

• 玻璃體積血混濁如何治療
  病情分析：當(dāng)患者發(fā)生玻璃體積血時，常用的治療方法為藥物治療和手術(shù)治療。在玻璃體積血的早期，可以應(yīng)用活血化瘀的藥物進行治療，促進玻璃體積血的吸收。當(dāng)發(fā)生玻璃體積血超過一個月仍然不能吸收時，則需要進行玻璃體切割手術(shù)治療。意見建議：建議玻璃體積血的患者在進行玻璃體切割手術(shù)之前，要至少應(yīng)用三天抗生素滴眼液，起到清潔結(jié)膜囊的作用，能夠有效的降低手術(shù)之后發(fā)生眼內(nèi)炎的幾率。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-10-11 1402次

• 打架左眼玻璃體積血如何治療
  病情分析：打架后導(dǎo)致患者玻璃體積血這種情況取決于患者的玻璃體積血是因為眼部的鈍挫傷還是因為破裂傷引起的，如果是輕微的因為眼挫傷導(dǎo)致的玻璃體積血，那通過保守治療，比如讓患者安靜，以及促進積血吸收，病情會好轉(zhuǎn)得比較明顯。如果是因為眼球破裂傷等疾病引起的玻璃體積血，有可能會合并眼底外傷，這種情況下，需要行玻璃體切割術(shù)來進行治療。意見建議：患者如果出現(xiàn)外傷后視力急劇下降，眼前有血色物質(zhì)飄動的情況，一定要及時的到有正規(guī)的眼科的醫(yī)院就診，請醫(yī)生查看病情，做出正確的評估。
  孫振蕊 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2020-07-06 1702次

• 如何清理玻璃體積血
  散瞳后接受玻璃體切除術(shù)。受傷一到兩周后可接受玻璃體切除術(shù)，首先要口服降眼壓藥物并散瞳，以牽引縫線固定眼球，軟化眼球后可以切除血塊和發(fā)炎組織。保護眼球，避免再次受傷。及時消毒，保持患部清潔。臥床靜養(yǎng)，減少活動，避免劇烈活動，如提重物、大聲咳嗽
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 玻璃體積血如何判斷多少
  去醫(yī)院完善一下眼部B超檢查，及眼底熒光造影，這兩個檢查在玻璃體出血診斷中，價值非常大。眼部B超檢查可以明確積血積了多少。建議盡快到醫(yī)院就診，在醫(yī)生治療下，一般恢復(fù)起來比較快?？墒褂眉す庵委?，激光光凝可以減少毛細(xì)血管滲漏，平時注意局部衛(wèi)生，注
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-13 0次