問胰腺炎要做什么影像學(xué)檢查

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• 胰腺炎檢查項(xiàng)目

  急性胰腺炎發(fā)作以后，醫(yī)生會(huì)做一些常規(guī)檢查：第一，比如做血象，白細(xì)胞檢測。如果白細(xì)胞升高，就意味著有炎癥。第二，可以做B超檢查，如發(fā)現(xiàn)胰腺有腫脹，發(fā)現(xiàn)膽囊有結(jié)石，發(fā)現(xiàn)膽總管有擴(kuò)張，就可以診斷胰腺炎。第三，可以做急診的腹部CT檢查，平掃或者增強(qiáng)，可以發(fā)現(xiàn)胰腺的滲出腫大，密度的改變，甚至可以發(fā)現(xiàn)胰腺的感染，甚至發(fā)現(xiàn)胰腺的假性囊腫。第四。還可以通過核磁共振的方式來檢測胰腺炎，特別是看胰腺炎病變的范圍，看膽總管有沒有結(jié)石。作為簡單而直接的檢測方法就是通過血液檢測，有沒有淀粉酶的升高和尿淀粉酶的升高。但是這個(gè)血淀粉酶升高，它跟一般的檢查有不同，它往往要在疼痛發(fā)作以后八小時(shí)才能有明顯的升高。所以早期的淀粉酶檢測可能是正常的，當(dāng)一旦疼痛到了八小時(shí)以上，這個(gè)時(shí)候淀粉酶診斷價(jià)值就很大了。

  

  01:43
  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 26893次

• 膽囊炎要做什么檢查

  臨床上膽囊炎分為急性膽囊炎，和慢性膽囊炎，它們臨床癥狀大部分都不同。急性膽囊炎一般表現(xiàn)為，右上腹的劇烈的突發(fā)性的疼痛，疼痛難忍，陣發(fā)性加劇，可伴有惡心、嘔吐、腹痛、腹脹等癥狀。臨床碰到這樣的病人，考慮可能為急性膽囊炎，需要做血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)、肝功能、腎功能和電解質(zhì)。另外要查一下腫瘤五項(xiàng)，還要查一下甲胎蛋白，排除一下惡性腫瘤的可能。影像學(xué)檢查首選是彩超，彩超可以發(fā)現(xiàn)膽囊壁的厚度，有沒有滲出，有沒有結(jié)石，結(jié)石數(shù)目和位置，另外有沒有息肉和腫瘤。同樣還可以做CT和核磁，核磁共振一定要做水成像，核磁共振水成像，可以判斷膽管的結(jié)構(gòu)有沒有異常，膽囊結(jié)石在膽囊頸管有沒有石頭，有沒有合并肝內(nèi)和肝外膽管的結(jié)石。另外還可以做同位素掃描，可以了解膽囊的功能。

  

  01:51
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 7799次

• 胰腺炎要做什么影像學(xué)檢查
  對于胰腺炎的患者，首先要考慮做上腹部的彩超檢查，如果提示患者胰腺有水腫，或者是胰腺周圍有滲出，伴有患者腹部的疼痛，后背部的脹痛不適，以及進(jìn)一步出現(xiàn)患者血液淀粉酶升高的情況下，多診斷患者為胰腺炎癥的情況。另外，對于部分患者，如果進(jìn)一步出現(xiàn)血鈣的下降，或者是患者進(jìn)一步出現(xiàn)消化道內(nèi)的出血。這種情況，還要排除患者是否有重癥胰腺炎的可能。另外，對于部分患者，還需要進(jìn)一步的考慮做上腹部的增強(qiáng)CT掃描，觀察患者胰腺部位的滲出情況。另外，患者在必要的時(shí)候，還要考慮進(jìn)行核磁共振檢查，以排除患者膽管是否有擴(kuò)張，胰腺部位是否有占位性病變存在的可能。對于胰腺炎的患者來說，需要患者積極的住院，禁食水，胃腸減壓，并且積極的予以抑酶治療，以及對癥支持治療。
  語音時(shí)長 01:15”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-12-13 2754次

• 慢性胰腺炎需要做哪些影像學(xué)檢查
  慢性胰腺炎需要做以下影像學(xué)檢查包括：1，X線腹部攝片。部分病例腹部平片可見沿胰腺分布的鈣化斑點(diǎn)，結(jié)石和局限性腸袢擴(kuò)張。2，腹部B超。根據(jù)胰腺形態(tài)與回聲以及胰管變化，可作為慢性胰腺炎的初篩檢查。但診斷的敏感性不高。3，超聲內(nèi)鏡對慢性胰腺炎的診斷優(yōu)于腹部B超。診斷敏感性達(dá)80%。4，CT或核磁共振檢查。CT顯示胰腺增大或縮小，輪廓不規(guī)則，胰腺鈣化，胰管不規(guī)則擴(kuò)張或胰周胰腺假性囊腫等改變。核磁共振對慢性胰腺炎的診斷價(jià)值與CT相似。5，胰膽管影像學(xué)檢查。主要方法有內(nèi)鏡E型，胰膽管造影術(shù)和磁共振胰膽管成像術(shù)。
  語音時(shí)長 1:21”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-19 2247次

• 肝硬化要做什么影像學(xué)檢查
  病情分析：肝硬化要做的影像學(xué)檢查有，肝臟、膽囊、脾臟、脾胰的腹部彩超，腹部CT掃描和腹部核磁共振掃描，通過這些影像學(xué)的檢查可以發(fā)現(xiàn)膽道、胰管梗阻和是否有腫瘤，也可以檢查肝臟的大小以及觀察通過肝臟的血流量。意見建議：化患者在日常生活中應(yīng)當(dāng)注意要戒酒，要避免服用對肝臟有損害的藥物，要注意補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)和低鈉飲食。要服用多種維生素和預(yù)防肝炎。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-07-24 1802次

• 胰腺炎要做什么檢查？
  病情分析：胰腺炎應(yīng)該要做血淀粉酶、尿淀粉酶測定還有血常規(guī)、脂肪酶、C-反應(yīng)蛋白以及電解質(zhì)檢查。同時(shí)應(yīng)該要做腹部B超或者腹部ct檢查。意見建議：懷疑存在有胰腺炎應(yīng)該要及時(shí)得到消化內(nèi)科就診。急性胰腺炎應(yīng)該要暫時(shí)禁食，恢復(fù)飲食后應(yīng)該吃一些清淡容易消化的食物，不要吃油膩及辛辣的食物。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2020-01-07 1501次

• 急性胰腺炎影像學(xué)檢查
  急性胰腺炎的時(shí)候，影像學(xué)檢查主要包括以下兩個(gè)方面：一，腹部超聲檢查是急性胰腺炎常規(guī)影像學(xué)檢查，因?yàn)槌３Ｊ艿轿改c道積氣的干擾，對于胰腺形態(tài)觀察通常不滿意?？梢蕴綔y到膽囊以及膽管的情況，是胰腺炎膽原型病因的檢查方法。胰腺發(fā)生假性囊腫時(shí)，常用腹部超聲來進(jìn)行診斷隨訪，以及協(xié)助穿刺定位等。二，腹部CT檢查有助
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 173次

• 慢性胰腺炎的影像學(xué)檢查
  影像學(xué)檢查是診斷慢性胰腺炎的重要手段，超聲以及ct掃描可以看見胰腺的增大或者縮小，出現(xiàn)鈣化斑或者結(jié)石、囊腫的改變。經(jīng)內(nèi)鏡逆行的胰膽管造影可以看見胰管的扭曲變形、狹窄及擴(kuò)張，結(jié)石以及梗塞等，均有助于診斷。選擇性的腹部血管造影可以看見胰腺血管顯影的異常，胰腺輪廓的改變，實(shí)質(zhì)顯影增強(qiáng)或者是呈現(xiàn)不均勻的斑點(diǎn)
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 132次