問(wèn)神經(jīng)源性膀胱如何進(jìn)行康復(fù)護(hù)理

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• 神經(jīng)源性膀胱癥狀

  從大腦到脊髓，到支配膀胱所有神經(jīng)，在整個(gè)通路上，任何一個(gè)地方出現(xiàn)問(wèn)題，都可能會(huì)引起排尿障礙，我們把這類疾病叫做神經(jīng)源性膀胱。所以它一定是神經(jīng)損害之后導(dǎo)致的。那么它的癥狀基本就會(huì)涉及到整個(gè)的排尿、儲(chǔ)尿的過(guò)程。那么從儲(chǔ)尿來(lái)講，就會(huì)存在尿頻、尿急，急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來(lái)講，很多人會(huì)存在排尿困難、尿潴留。對(duì)于括約肌來(lái)講，比如尿道括約肌損傷之后，它就會(huì)出現(xiàn)不自主的漏尿。所以神經(jīng)源性膀胱的癥狀是多種多樣的，那么我們來(lái)看癥狀的同時(shí)我們其實(shí)更要診斷，看看到底在哪個(gè)位置的神經(jīng)出現(xiàn)障礙，它會(huì)導(dǎo)致各種各樣的不同癥狀。

  

  01:58
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-03-12 9437次

• 骨折以后如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉

  骨折以后如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉，根據(jù)骨折愈合的過(guò)程，康復(fù)鍛煉可以分為三期。第一期是康復(fù)訓(xùn)練的早期，即傷后一到兩周，這個(gè)時(shí)候傷肢腫脹疼痛，骨折斷端不穩(wěn)定，容易發(fā)生再移位，因此這個(gè)時(shí)候的功能鍛煉，主要的目的，是促進(jìn)患肢的血液循環(huán)，以利消腫和穩(wěn)定骨折?？祻?fù)訓(xùn)練的主要形式，是傷肢肌肉的等長(zhǎng)收縮，就是在關(guān)節(jié)不動(dòng)的前提下，肌肉做有節(jié)奏的盡力收縮和放松，就是我們平時(shí)所說(shuō)的繃勁和松勁，通過(guò)肌肉的等長(zhǎng)收縮，可以預(yù)防肌肉萎縮或者粘連。第二期就是康復(fù)訓(xùn)練的中期，就從傷后兩周到骨折的臨床愈合，這個(gè)時(shí)候，傷肢的腫脹逐漸減退、疼痛減輕，骨折斷端有纖維連接形成，逐漸開始有骨痂形成，骨折處于日趨地穩(wěn)定。因此此期的時(shí)候，除了繼續(xù)，做傷肢的肌肉收縮訓(xùn)練外，可在康復(fù)治療師的幫助下，逐漸恢復(fù)骨折遠(yuǎn)近端，沒(méi)有固定的關(guān)節(jié)的活動(dòng)，并逐漸由被動(dòng)活動(dòng)轉(zhuǎn)為主動(dòng)活動(dòng)，以防止鄰近關(guān)節(jié)的，關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降。在病情允許的時(shí)候，應(yīng)該盡早起床進(jìn)行全身活動(dòng)，此外可以配合理療，以及達(dá)到消腫、化瘀，并促進(jìn)骨痂形成的目的。隨著骨折有足夠的骨痂形成，可以進(jìn)一步，擴(kuò)大活動(dòng)的范圍和力量，由一個(gè)關(guān)節(jié)到多個(gè)關(guān)節(jié)，逐漸增加主動(dòng)的關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)。第三期就是康復(fù)訓(xùn)練的后期，這時(shí)候骨折臨床已經(jīng)愈合，或是已經(jīng)去除了外固定，這時(shí)候骨骼有了一定的支撐力，但大多數(shù)存在，鄰近關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降，肌肉萎縮等功能障礙。因此此期康復(fù)的目的，是恢復(fù)受累關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度，增加肌肉的力量，使肢體功能恢復(fù)，康復(fù)訓(xùn)練的主要形式，是以傷肢關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)，和負(fù)重練習(xí)為主，使各關(guān)節(jié)迅速恢復(fù)到，正?；顒?dòng)范圍和肢體的正常力量，恢復(fù)期進(jìn)行康復(fù)的同時(shí)，可配合理療及步態(tài)訓(xùn)練等等。

  

  02:19
  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-29 8563次

• 神經(jīng)源性膀胱如何進(jìn)行康復(fù)護(hù)理
  對(duì)于神經(jīng)源性膀胱，往往是由一些神經(jīng)系統(tǒng)的病變所引起，例如有些可能是因?yàn)槟X血管意外所引起的。針對(duì)神經(jīng)源性膀胱，往往需要進(jìn)行定期的康復(fù)護(hù)理，進(jìn)行一定的康復(fù)，可以對(duì)神經(jīng)源性膀胱的病情起到延緩的作用。因?yàn)樯窠?jīng)源性膀胱，目前還沒(méi)有很好的方法能夠使疾病達(dá)到根治，但是，可以通過(guò)一些康復(fù)以及一些治療來(lái)延緩病情的進(jìn)展。針對(duì)神經(jīng)源性膀胱，進(jìn)行定期的康復(fù)治療，對(duì)疾病的緩解有一定幫助，比如進(jìn)行膀胱行為的鍛煉以及盆底肌功能鍛煉，可以緩解病人的癥狀，從而延緩病情的進(jìn)展。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-27 2876次

• 神經(jīng)源性膀胱應(yīng)如何進(jìn)行康復(fù)護(hù)理
  一般來(lái)說(shuō)，神經(jīng)源性膀胱主要是由一些神經(jīng)系統(tǒng)的疾病所引起來(lái)的。比較常見的是一些腦血管意外的病人，它可以引起神經(jīng)源性膀胱。比如像腦出血、腦梗死等這樣的病人，可以出現(xiàn)神經(jīng)源性膀胱。針對(duì)這樣的病人，我們往往需要針對(duì)它進(jìn)行康復(fù)的護(hù)理，比如對(duì)四肢進(jìn)行活動(dòng)，包括主動(dòng)活動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)，針對(duì)這樣的病人應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。另外，針對(duì)一些外傷的病人，比如像截癱的病人，他也可以引起神經(jīng)源性膀胱。針對(duì)這樣的病人，我們主要是進(jìn)行定期的下肢康復(fù)護(hù)理，進(jìn)行下肢活動(dòng)。然后定時(shí)的翻身，預(yù)防褥瘡的形成。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-25 2156次

• 神經(jīng)源性膀胱應(yīng)如何進(jìn)行康復(fù)護(hù)理
  神經(jīng)源性膀胱康復(fù)護(hù)理主要在于，防止患者由于神經(jīng)損傷導(dǎo)致的肌肉萎縮，以及膀胱由于逼尿肌收縮無(wú)力，需要定期導(dǎo)尿或者終生留置尿管以及膀胱造瘺管，主要是多喝、勤排尿，防止產(chǎn)生泌尿系感染，如果有泌尿系感染存在，則需要口服抗生素治療。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-01-31 1901次

• 神經(jīng)源性膀胱如何康復(fù)護(hù)理
  病情分析：神經(jīng)源性膀胱可以按照以下方法康復(fù)護(hù)理，比如平時(shí)多飲水，多吃一些清淡的蔬菜水果。適當(dāng)?shù)陌茨蛘邿岱笮「共亢蜁?huì)陰部位，患病后不要長(zhǎng)時(shí)間憋尿久坐，要定時(shí)排尿。意見建議：患有神經(jīng)源性膀胱，一般情況下可以正確使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊，索利那新這類可以舒緩膀胱平滑肌的藥物予以治療。嚴(yán)重時(shí)，用藥治療效果不佳，可以通過(guò)外科手術(shù)的方法予以治療。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-12-31 1402次

• 神經(jīng)源性膀胱炎護(hù)理
  針對(duì)神經(jīng)源性膀胱炎的病人往往是排尿不盡，導(dǎo)致病人有一定的殘余尿量，所以很容易導(dǎo)致炎癥的發(fā)生。首先，我們應(yīng)該從衛(wèi)生條件方面進(jìn)行護(hù)理，幫助病人進(jìn)行及時(shí)的清洗，及時(shí)的更換衣物。其次，對(duì)于神經(jīng)源性膀胱炎的病人，還應(yīng)該從飲食上進(jìn)行護(hù)理，比如清淡的飲食，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，對(duì)病情的治療以及恢復(fù)是有好處的。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-05-10 1817次

• 神經(jīng)源性膀胱如何排尿
  神經(jīng)源性膀胱患者排尿只能通過(guò)導(dǎo)尿或者膀胱造瘺進(jìn)行，因?yàn)樯窠?jīng)源性膀胱是由于上面中樞神經(jīng)系統(tǒng)以及脊髓傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題，導(dǎo)致神經(jīng)或者大腦中樞無(wú)法控制傳導(dǎo)沖動(dòng)，命令膀胱逼尿肌收縮，因此膀胱無(wú)法收縮，憋尿，從而尿液無(wú)法排出體外。如患者癱瘓高位截癱，由于胸椎腰椎壓縮性骨折，導(dǎo)致脊髓受損等均會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)源性膀胱。患
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 122次