問腹股溝斜疝什么時候手術(shù)

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• 腹股溝斜疝治療

  在腹股溝區(qū)這個部位，一個大概直徑10公分左右的范圍內(nèi)實際上有三種疝，就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是發(fā)病率最高的，它是沿著人的腹股溝區(qū)，有個叫腹溝管的部位，鉆出來的包塊，表現(xiàn)和所有的疝是一樣的。在大腿根的地方，出現(xiàn)了一個可復(fù)性的包塊。但是從治療上來說，不管是斜疝、直疝還是股疝，它的治療原則是一樣的，都是要用手術(shù)的方式去修補(bǔ)。這個診斷，實際上很多是靠手術(shù)當(dāng)中，因為在這個區(qū)域靠一根血管，靠一根韌帶，把這三種疝區(qū)分出來的，所以很多的最終的確診是靠手術(shù)當(dāng)中看這個洞，這個薄弱是在血管的哪一側(cè)，或者在韌帶的哪一側(cè)，最終手術(shù)完成之后再去做最終的診斷。而它的治療原則是一樣的，所以在術(shù)前區(qū)分斜疝、直疝，還是股疝，對病人來說并不太重要，而主要是靠這個手術(shù)當(dāng)中去確定。

  

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  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-23 9654次

• 腹股溝斜疝的治療

  在治療上有兩種方法，一種方法叫非手術(shù)治療，也就是保守治療；另外一個就是手術(shù)治療。保守治療是針對于嬰幼兒的時候，因為隨著他的成長，腹壁變強(qiáng)壯之后，有一部分是不需要做手術(shù)的。另外就是針對于老年人，心肺功能不足以耐受手術(shù)，就可以建議他用疝氣袋壓迫，當(dāng)然生活質(zhì)量不會太高。手術(shù)治療就是針對于除此之外的情況，就是大多都建議手術(shù)治療。手術(shù)治療有這么幾種方式，一個是我們說最最傳統(tǒng)的就是開放式的非補(bǔ)片方法，這樣病人比較經(jīng)濟(jì)實惠，但是病人恢復(fù)的比較慢，另外疼痛感比較強(qiáng)，最最重要的就是它的發(fā)病率、復(fù)發(fā)率會高。所以這種方法已經(jīng)基本被摒棄了，除了是在嵌頓存在于感染風(fēng)險的時候，不易于放補(bǔ)片的時候，我們才會考慮這種方法。另外就是用補(bǔ)片的方法，補(bǔ)片的方法又分兩種，一種是前入路，一種是后入路。前入路就是從前面把腹壁一層一層打開之后，把補(bǔ)片給它放到一個應(yīng)該能夠吃力的地方，把它修補(bǔ)起來。還有最后一種就是腹腔鏡的修補(bǔ)方法，腹腔鏡修補(bǔ)疝用補(bǔ)片用兩種，一種是TEP，一種是TAPP。TEP是在腹膜外，腹膜前進(jìn)行修補(bǔ)；TAPP是要進(jìn)入到腹腔里，就是腹壁打三個洞。腹腔鏡修補(bǔ)的優(yōu)勢在于它恢復(fù)比較快，另外它術(shù)后的舒適感比較好，另外復(fù)發(fā)率要低一些。當(dāng)然它會稍微貴一些，這是它的優(yōu)缺點(diǎn)。我們針對于合適的病人，可能還是建議腹腔鏡的疝修補(bǔ)。腹股溝疝修補(bǔ)復(fù)發(fā)率低，病人恢復(fù)快，特別適合于青壯年，和想盡快恢復(fù)到學(xué)習(xí)、生活、工作當(dāng)中的這些人群。

  

  02:52
  孟凡強(qiáng) 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-13 9481次

• 小兒腹股溝斜疝什么時候手術(shù)合適
  對于小兒腹股溝斜疝手術(shù)的時機(jī)，不同的醫(yī)院都有不同的說法。有的醫(yī)院說讓孩子一歲以后，有的時候是六個月以后，有的醫(yī)院說可以觀察，等待自愈。實際上，腹股溝斜疝很少有自愈的可能性，反倒是有嵌頓的可能，因此腹股溝斜疝一經(jīng)診斷以后，都應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療，以防止多次發(fā)生嵌頓疝，甚至包括早產(chǎn)兒也可以手術(shù)治療，手術(shù)治療腹股溝斜疝現(xiàn)在已經(jīng)相當(dāng)?shù)陌踩?，可以不受年齡的限制。但是因為是擇期手術(shù)，也可以適當(dāng)選擇時期，比如說體弱多病的孩子，容易患上呼吸道感染的這些孩子，長期的咳嗽，這些促使疝的出現(xiàn)頻繁，家長要求治療的心情常常比較迫切，這個時候應(yīng)該先說服家長治療原發(fā)疾病，等待原發(fā)疾病治愈以后，再擇期手術(shù)做疝氣的手術(shù)。
  語音時長 01:18”
  劉偉 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-04-13 4469次

• 腹股溝斜疝必須手術(shù)嗎
  一般來說，除了一歲之下的嬰幼兒得了腹股溝斜疝，可以暫時的不用進(jìn)行手術(shù)治療之外，其余的腹股溝斜疝患者，是需要進(jìn)行積極的手術(shù)治療的，在手術(shù)之前，必須要對患者的病情進(jìn)行充分的評估，而且，要積極的排除手術(shù)禁忌，讓患者在安全的狀態(tài)之下進(jìn)行手術(shù)治療。而且，手術(shù)方式方面，患者可以選擇腹股溝斜疝修補(bǔ)手術(shù)、腹股溝斜疝無張力修補(bǔ)術(shù)以及腹腔鏡腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)，要依據(jù)患者的病情和患者經(jīng)濟(jì)條件，選擇相適應(yīng)的治療方式，這樣對于患者的身體健康才是有幫助的。腹股溝斜疝手術(shù)以后的患者，必須定期到醫(yī)院進(jìn)行隨訪復(fù)查，這樣可以有效的監(jiān)測患者的恢復(fù)情況，而且，患者要避免感冒咳嗽、保持大便通暢，這樣可以減輕患者的腹內(nèi)壓，有利于預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā)的情況。
  語音時長 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2019-11-09 3825次

• 小兒腹股溝斜疝什么時候手術(shù)合適
  病情分析：小兒腹股溝斜疝，一般在一歲之后學(xué)齡前，都是適合做手術(shù)的年齡段，最好是在3~6歲之間做手術(shù)，以利于孩子的正常發(fā)育。意見建議：因為考慮小孩對麻醉的耐受以及本身的發(fā)育過程，一歲以前的小孩不建議手術(shù)，因為小孩的疝氣環(huán)還比較松，也不容易出嵌頓。一歲之后到學(xué)齡前，都是適合手術(shù)的年齡段，而且對手術(shù)的麻醉有一定的耐受性，更安全。隨著年齡增大，活動更多，如果不手術(shù)的話，容易發(fā)生嵌頓的危險情況。
  肖勝偉 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2020-07-18 1803次

• 腹股溝疝什么時候做手術(shù)
  病情分析：腹股溝疝一般患者兩周歲之內(nèi)，不考慮手術(shù)。如果患者是兩周歲以上的，隨時都可以手術(shù)。一般選擇，天氣不冷不熱的時候，盡量減少傷口感染的幾率。意見建議：患有腹股溝疝，一定要前往當(dāng)?shù)卣?guī)公立醫(yī)院的普外科或者是疝外科就診，讓專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行評估，選擇進(jìn)一步的治療方案以及手術(shù)時機(jī)。
  高其宏 副主任醫(yī)師蕪湖市第二人民醫(yī)院

  2020-06-23 901次

• 腹股溝斜疝手術(shù)注意什么
  腹股溝斜疝手術(shù)注意手術(shù)用具的消毒、密切觀測患者的生命體征、對手術(shù)切口進(jìn)行消毒。腹股溝斜疝的手術(shù)治療比較可靠，一旦確診為腹股溝斜疝，建議患者及時到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，在手術(shù)前患者要做好自己的情緒控制，不要被緊張焦慮的情緒影響到手術(shù)，同時要注意手術(shù)用具的消毒，避免對患者造成感染，密切觀測患者的生命體征，在
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-17 333次

• 腹股溝斜疝看什么科
  腹股溝斜疝的患者需要看普通外科或者是疝外科，當(dāng)然，這與患者就診的醫(yī)院級別密切相關(guān)，如果患者就診的醫(yī)院級別是三級甲等醫(yī)院，學(xué)科門類劃分齊全，患者可以就診到疝外科；如果患者就診的醫(yī)院級別是二級甲等醫(yī)院，學(xué)科門類沒有進(jìn)行細(xì)致的劃分，患者可以就診到普通外科。
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2021-01-18 588次