問輸尿管結(jié)石需要手術(shù)嗎

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• 輸尿管結(jié)石手術(shù)方法

  得了輸尿管結(jié)石以后，治療方法上來說，一般就分為兩大類，一個(gè)非手術(shù)的方法，一個(gè)手術(shù)方法。非手術(shù)的方法，就是咱們常說的保守療法，保守療法一般針對(duì)比較小的結(jié)石，比較光滑的結(jié)石，比如說它的尺寸小于0.6個(gè)厘米的，可以用保守方法，保守方法失敗的，結(jié)石本身大小偏大的，那我們就得選擇手術(shù)的方法。手術(shù)的方法，現(xiàn)在我們基本上都是用微創(chuàng)手術(shù)的方法，比如輸尿管鏡底下進(jìn)行碎石，輸尿管鏡下氣壓彈道碎石術(shù)，或激光碎石術(shù)等等，也可以用輸尿管軟鏡進(jìn)行碎石。輸尿管軟鏡的優(yōu)勢(shì)，它可以達(dá)到輸尿管的上端，可以到更高的地方去碎石，因?yàn)樗溺R子是軟的，通過這種微創(chuàng)手術(shù)的方法，把結(jié)石打碎以后，它就可以自己往下排了，再配合多喝水，輔助排石藥物等等，達(dá)到治療輸尿管結(jié)石的目的。

  

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  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 18299次

• 輸尿管結(jié)石手術(shù)后注意什么

  關(guān)于輸尿管結(jié)石的手術(shù)，現(xiàn)在我們常用的都是用微創(chuàng)手術(shù)的方法。微創(chuàng)手術(shù)就是用輸尿管鏡，這輸尿管鏡包括硬鏡和軟鏡。這個(gè)鏡子通過尿道進(jìn)入到膀胱，進(jìn)入到輸尿管以內(nèi)，然后看到結(jié)石以后把結(jié)石打碎，打碎以后它就可以自行往下排。在我們手術(shù)當(dāng)中，我們把結(jié)石碎完以后，會(huì)在輸尿管內(nèi)擱一個(gè)管子，這個(gè)管子是兩頭彎的管子，一頭掛在腎里面，一頭在膀胱內(nèi)。因?yàn)槭莾深^彎的，我們把它叫做雙豬尾管，這個(gè)管子擱在體內(nèi)，一般根據(jù)情況會(huì)留置一周、兩周，甚至一個(gè)月都有可能。由于輸尿管內(nèi)有根管子在里面擱著，它這個(gè)尿液上下可以自由流通的，也就是膀胱里的尿液可以返流到腎里面，所以要求術(shù)后不要憋尿，有尿就馬上把尿排出去，以免這尿液返流到腎里面，引起泌尿系感染，造成高燒等等這些癥狀。另外一個(gè)由于這個(gè)管子有一端在膀胱內(nèi)，跟膀胱還有男性的前列腺會(huì)造成摩擦，所以會(huì)產(chǎn)生刺激癥狀。尿頻、尿急，還會(huì)產(chǎn)生尿里面出血產(chǎn)生血尿。所以術(shù)后要注意不要做過多的活動(dòng)，或者過于激烈的活動(dòng)，跑步等等這些。再配合就是適當(dāng)?shù)囟嗪赛c(diǎn)水，這樣等待拔管以后，就不會(huì)有什么問題了。

  

  02:34
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 12387次

• 輸尿管結(jié)石需要手術(shù)嗎
  輸尿管結(jié)石是否需要手術(shù)需要根據(jù)具體病情來進(jìn)行具體的分析，一般來說對(duì)于梗阻時(shí)間比較久的輸尿管結(jié)石才需要手術(shù)，因?yàn)檩斈蚬芙Y(jié)石梗阻時(shí)間久的話可能在輸尿管周圍就會(huì)被息肉包裹，息肉包裹之后通過一些保守的方法不能將結(jié)石排出體外，需要通過手術(shù)的方法將結(jié)石粉碎，然后取出體外才可以取得比較好的效果。而對(duì)于輸尿管結(jié)石梗阻早期在急性期進(jìn)行了及時(shí)的正規(guī)治療，一般是不需要手術(shù)的，比如使用口服排石藥物，很多病人就可以排出體外，如果結(jié)石稍微大一點(diǎn)還可以通過體外震波碎石的方法來輔助輸尿管結(jié)石的排出。
  語音時(shí)長 01:10”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-03 4162次

• 輸尿管結(jié)石手術(shù) 需要多久
  輸尿管結(jié)石手術(shù)，一般需要住院治療，手術(shù)的時(shí)間需要根據(jù)輸尿管結(jié)石的位置、大小、梗阻的程度來決定手術(shù)時(shí)間。如果是輸尿管中上段的結(jié)石，一般是做經(jīng)皮腎鏡碎石、清石。那么，要做硬膜外麻醉或者全麻，手術(shù)時(shí)間大概需要2小時(shí)左右。如果是中下段的結(jié)石，可以做輸尿管鏡碎石、清石，可以局麻手術(shù)，那么手術(shù)一般會(huì)在半小時(shí)到1小時(shí)之間結(jié)束。如果結(jié)石嵌頓的位置比較復(fù)雜，或者已經(jīng)導(dǎo)致膿毒敗血癥，感染比較嚴(yán)重，可能需要輸尿管軟鏡激光碎石、清石，手術(shù)大概需要2個(gè)小時(shí)以上。結(jié)石的手術(shù)，手術(shù)恢復(fù)順利，一般3天左右出院。
  語音時(shí)長 2:02”
  王雪穎 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-03 8177次

• 輸尿管結(jié)石手術(shù)需要幾天
  病情分析：輸尿管結(jié)石手術(shù)后恢復(fù)幾天，需要根據(jù)手術(shù)方式來決定。如果是采用輸尿管鏡手術(shù)，則一般手術(shù)后3~5天左右，血尿停止即可安排住院。但是如果是開刀進(jìn)行輸尿管結(jié)石切開取石，則術(shù)后恢復(fù)大約需要10~14天。意見建議：有結(jié)石的患者日常需要多飲水，多排尿，原則上每天飲水量應(yīng)不少于1500毫升。同時(shí)需要適當(dāng)多運(yùn)動(dòng)，飲食上要減少菠菜、巧克力、動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮制品等過多攝入。
  王海龍 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-10-11 1403次

• 輸尿管結(jié)石需要手術(shù)么
  病情分析：輸尿管結(jié)石是否需要手術(shù)，一般取決于結(jié)石的具體情況。例如結(jié)石較大，導(dǎo)致患者經(jīng)常出現(xiàn)腹痛，腰部腫脹，排尿困難癥狀，一般是需要通過手術(shù)將結(jié)石排出的。如果患者輸尿管結(jié)石的體積較小，沒有導(dǎo)致人出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，一般可以無需手術(shù)，用藥物保守排石或者通過體外碎石術(shù)治療即可。意見建議：輸尿管結(jié)石手術(shù)后要積極預(yù)防輸尿管感染，定期換藥，保持傷口清潔衛(wèi)生。輸尿管結(jié)石手術(shù)需要定期做輸尿管超聲檢查，明確結(jié)石的復(fù)發(fā)情況和輸尿管的修復(fù)情況。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-12-14 802次

• 輸尿管結(jié)石手術(shù)
  輸尿管結(jié)石主要是腎臟結(jié)石排到輸尿管造成的，輸尿管本身一般的不產(chǎn)生結(jié)石。對(duì)于輸尿管結(jié)石大小不同位置不同，采取不同的治療方法：1、一般的對(duì)于小于0.6厘米的結(jié)石，通過保守治療，80%的都能夠排得下來。2、對(duì)于大于0.6厘米小于1.5厘米的，可以考慮體外震波碎石。而對(duì)于大于1.0厘米的結(jié)石，可以考慮手術(shù)治
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2018-09-18 8706次

• 輸尿管結(jié)石需要開刀嗎
  輸尿管結(jié)石不一定需要開刀，我們說輸尿管結(jié)石通過了泌尿系彩超，腹部平片以及泌尿系CT證實(shí)以后，多建議患者以下治療方式：第一個(gè)，在日常生活中，患者應(yīng)該多飲水，規(guī)律的排尿，每天保證尿量在3000ml以上。建議患者清淡飲食為主。第二個(gè)，建議患者規(guī)律的應(yīng)用促排石藥物，常應(yīng)用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒，排石顆粒，雞內(nèi)金，
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 198次