問靜脈血栓如何手術(shù)

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• 靜脈血栓需要手術(shù)嗎

  這是一個目前非常有爭議的話題，因為傳統(tǒng)的靜脈血栓抗凝治療已經(jīng)有100多年歷史，效果是非常可靠的。絕大多數(shù)的血栓通過早期規(guī)范足量的藥物治療，抗凝劑只要足夠它是可以有效地遏制血栓的發(fā)展，然后能促進血栓的再通。最近幾年出現(xiàn)了腔內(nèi)的導(dǎo)管吸栓、機械碎栓，像Angiojet這種腔內(nèi)的治療辦法。但是國際上有一些研究它隨機對照地研究了手術(shù)組和單純抗凝組，發(fā)現(xiàn)手術(shù)組效果沒有優(yōu)于抗凝組，輸血風險和費用會增加很多，所以說在國際上抗凝是作為第一個首選推薦。然后手術(shù)有一部分患者像血栓負荷比較重、比較年輕，然后對于生活質(zhì)量要求比較高的，可以選擇性地進行腔內(nèi)的吸栓、取栓的手術(shù)，但是一定要有足夠的抗凝治療來保障，抗凝不達標血栓當時清除了很快會再長滿。

  

  01:30
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-30 5404次

• 如何預(yù)防深靜脈血栓

  我們講預(yù)防深靜脈血栓，就要知道哪些是深靜脈血栓產(chǎn)生的高危因素？比如說高齡的患者，特別是年齡大于50歲的男性患者，還有像長期的吸煙、肥胖、女性的妊娠、長期使用激素、糖尿病的患者，或者是有些患者已經(jīng)明確有腫瘤這樣的疾病，都是深靜脈血栓產(chǎn)生的高危因素。還有就是長期臥床、長期不活動的患者、外傷的患者，這些呢，都是深靜脈血栓產(chǎn)生的高危因素。所以說，我們要預(yù)防深靜脈血栓，首先要預(yù)防深靜脈血栓的高危因素。另外，我們預(yù)防的方法也有很多，比如說要適當?shù)幕顒樱€有就是可以佩戴彈力襪，用彈力繃帶來預(yù)防深靜脈血栓，還有一些藥物預(yù)防也是可以的。比如說有些患者需要做骨科的手術(shù)，需要做腹部外科的手術(shù)，這些患者呢，我們可以用低分子肝素等等的藥物來預(yù)防，還有呢，就是有些非常特殊的患者，特別是既有深靜脈血栓的或者是已經(jīng)有不明原因的肺栓塞的患者，也可以用手術(shù)的方法去預(yù)防，當然，這不是一個常規(guī)的方法，這是一個非常極端的方法。

  

  01:45
  田磊 主治醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-08 10033次

• 下肢靜脈血栓如何手術(shù)
  在臨床上，下肢靜脈血栓如果要進行手術(shù)治療，主要包括傳統(tǒng)的靜脈切開取栓，以及介入手術(shù)治療。通常下肢靜脈血栓一旦發(fā)生，如果患者的血栓類型屬于中央型或者是混合型，這時候就需要及時的進行手術(shù)治療，才能達到滿意的臨床治療效果?，F(xiàn)在越來越多的患者選擇進行介入手術(shù)治療，這樣患者的創(chuàng)傷會更小，經(jīng)過積極的介入手術(shù)治療之后，患者的恢復(fù)速度也很快，手術(shù)當中也會放置溶栓導(dǎo)管，對患者進行溶栓治療，能夠取得滿意的臨床治療效果。所以，一旦患者得了下肢靜脈血栓，如果患者有手術(shù)指征，推薦患者選擇進行積極的手術(shù)治療，而且建議患者選擇進行介入手術(shù)治療，這樣才有利于患者的健康恢復(fù)。
  語音時長 01:16”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2020-05-17 5882次

• 如何防止靜脈血栓
  對于一些容易產(chǎn)生靜脈血栓的患者應(yīng)該進行提前的預(yù)防，避免發(fā)生靜脈血栓，甚至引發(fā)肺栓塞等比較嚴重的并發(fā)癥。一般情況下靜脈血栓的形成都是因為在接受了手術(shù)之后進行長期的臥床，在下肢特別容易形成一些深靜脈血栓的情況，這個時候需要積極的進行治療。在接受超過1個小時的手術(shù)的之前，需要采用小劑量的肝素來進行預(yù)防，術(shù)前2個小時可以皮下注射肝素5000個單位，然后8-12個小時再注射1次，直到患者起床活動的時候，才可以逐漸的停藥。如果存在有急性心肌梗死的患者，在使用肝素治療的時候，對于預(yù)防深靜脈血栓也是具有一定好處。而且具有明顯的抗凝的禁忌證的患者可以采用一些保守的預(yù)防方法，包括早期的起床活動或者穿上彈力的長襪。
  語音時長 01:14”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-07 2946次

• 靜脈血栓如何鍛煉
  病情分析：靜脈血栓可以多參加一些輕量級運動鍛煉，例如適當?shù)穆?，慢跑，或者適當?shù)呐郎?，但是鍛煉時時間不宜過久，否則會引起勞累，或者導(dǎo)致心率增快。在平時生活中還可以適當?shù)淖鲆恍┢餍悼祻?fù)訓練進行鍛煉，患有靜脈血栓要定期做X光或者其他相關(guān)檢查，了解靜脈血栓的生長情況和消溶情況。如果血栓較大，應(yīng)當選擇合適的方法溶栓治療，例如選擇藥物溶栓，或者選擇手術(shù)的方法溶栓。意見建議：患有靜脈血栓，在平時生活中，應(yīng)避免從事劇烈運動，例如跳高，打籃球，踢足球等?；疾∑陂g，飲食方面要少吃或者不吃生姜，大蒜，辣椒，韭菜，這些辛辣食物和動物油脂，動物內(nèi)臟這些過于油膩的食物。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-03-23 2002次

• 靜脈血栓如何護理
  病情分析：靜脈血栓的護理主要從以下幾個方面入手，首先在發(fā)病早期一定要注意臥床休息，不能做劇烈的運動，防止血栓脫落，同時也要嚴格按照醫(yī)囑應(yīng)用溶栓藥物，如鏈激酶等。另外在此期間患者也要注意觀察身體癥狀的變化情況，出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。適當?shù)奶Ц呋贾?，促進靜脈回流。意見建議：在恢復(fù)期間，建議患者養(yǎng)成良好的飲食習慣，適當?shù)亩喑砸恍└缓鞍踪|(zhì)和維生素的食物，如雞蛋，牛奶等，另外患者也要保持心情舒暢，避免過度緊張。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-07-19 1801次

• 下肢靜脈血栓如何手術(shù)
  在臨床上，下肢靜脈血栓如果要進行手術(shù)治療，主要包括傳統(tǒng)的靜脈切開取栓，以及介入手術(shù)治療。通常下肢靜脈血栓一旦發(fā)生，如果患者的血栓類型屬于中央型或者是混合型，這時候就需要及時的進行手術(shù)治療，才能達到滿意的臨床治療效果。現(xiàn)在越來越多的患者選擇進行介入手術(shù)治療，這樣患者的創(chuàng)傷會更小，經(jīng)過積極的介入手術(shù)治療
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-18 338次

• 下肢靜脈血栓如何手術(shù)
  下肢靜脈血栓可以通過在局部開刀取栓的方法來手術(shù)，并且還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，配合服用阿莫西林的消炎藥，還有抗凝類的藥物來治療。下肢靜脈血栓在術(shù)后要做好護理，以免出現(xiàn)感染還有復(fù)發(fā)的情況，需要多休息，在飲食方面主要以清淡的食物為主，避免吃過于油膩
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次