問左心衰如何治療

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• 心衰如何治

  心力衰竭的治療是多方面的。第一，是緩解心衰病人的癥狀，針對呼吸困難、乏力、水腫等等這些癥狀。最主要的治療，比如利尿劑、血管擴(kuò)張劑以及強(qiáng)心藥物，是可以改善病人的心衰癥狀的。第二，就是針對病因來進(jìn)行治療，因?yàn)樾乃ゲ皇蔷唧w的疾病，是由很多的心臟病，發(fā)展到終末階段的綜合表現(xiàn)。因此要尋找原發(fā)疾病，到底是冠心病，還是高血壓。如果是冠心病，把冠脈開通；如果是高血壓，把血壓控制好，都有助于心力衰竭的治療。第三，就是改善心衰病人的長期預(yù)后，比如使用ACE抑制劑，使用血管緊張素2受體拮抗劑，使用β阻滯劑等等這些藥物，可以降低心衰病人死亡的風(fēng)險(xiǎn)，減少再住院的風(fēng)險(xiǎn)，這些都是非常有效的治療。第四，就是預(yù)防心衰的復(fù)發(fā)，也就是針對心衰常見的誘因，復(fù)發(fā)的誘因來進(jìn)行預(yù)防性的一些治療，比如在生活方面，要控制飲食，適當(dāng)?shù)剡\(yùn)動(dòng)規(guī)律地服藥。另外避免感染，特別是上呼吸道的感染，都是治療心力衰竭的重要的措施。

  

  01:49
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 13992次

• 慢阻肺心衰如何治療

  慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱。這類疾病可以引起肺部的通氣功能障礙，也就是呼吸困難。嚴(yán)重的時(shí)候可以影響心臟，導(dǎo)致心力衰竭。慢阻肺可以導(dǎo)致缺氧影響心臟的功能。有些朋友合并了心臟的疾病，如果合并了慢阻肺合并了心臟疾病，也容易導(dǎo)致心功能不全或心力衰竭。心衰分兩種，一個(gè)是右心衰竭和左心衰竭，這里邊慢阻肺可以導(dǎo)致右心衰竭，我們統(tǒng)稱為肺源性心臟病。這一類的疾病，主要是針對慢阻肺的治療就可以了。心功能不全、心衰我們往往由冠心病引起，這個(gè)時(shí)候心衰的治療和慢阻肺治療應(yīng)該同時(shí)進(jìn)行。目前認(rèn)為慢阻肺的治療和心衰的治療應(yīng)該是互相影響很小，應(yīng)該同時(shí)治療才能減輕你的呼吸困難癥狀。有的時(shí)候慢阻肺的患者合并了心衰、心功能不全往往表現(xiàn)為呼吸困難、胸悶等等。這兩者非常難以鑒別。如果一旦出現(xiàn)了呼吸困難加重、胸悶加重，應(yīng)該到醫(yī)院去鑒別一下是心衰引起來的，還是慢阻肺疾病本身的加重等等。這個(gè)需要進(jìn)一步的詳細(xì)檢查，專業(yè)人士才能夠明確的判斷。

  

  01:50
  劉國梁 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-22 6483次

• 左心衰如何治療
  左心衰的治療首先建議要休息，如果患者的情緒恐懼，可以給予小劑量的鎮(zhèn)靜藥物治療。飲食上建議少食多餐，吃易消化的食物，注意限制鹽的攝入，每天鹽的攝入要小于6克。利尿劑的應(yīng)用可以減輕心臟的前負(fù)荷，減輕水鈉潴留，一般首選噻嗪類利尿劑。如果是重度心衰的，可以給予速尿，同時(shí)要避免低鉀血癥，可以聯(lián)合保鉀利尿藥一起使用。擴(kuò)血管的藥物，比如有硝酸酯類，可以減輕心臟的前后負(fù)荷，減輕靜脈淤血。強(qiáng)心藥物可以增強(qiáng)心肌的收縮力，地高辛建議從小劑量開始使用，如果隨病情的進(jìn)展，可以逐漸增量，但要避免它的副作用。若出現(xiàn)急性左心衰，心率增快，可以給予西地蘭泵入，同時(shí)還要給予ACEI，ARB類藥物，不僅可以降低血壓，而且還可以改善心臟的做功，改善血流動(dòng)力學(xué)，同時(shí)改善心肌的重構(gòu)。還有負(fù)性肌力藥物，比如β受體阻滯劑，可以減輕心臟的負(fù)荷，改善預(yù)后等。
  語音時(shí)長 01:40”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-30 2460次

• 如何治療左心衰
  左心衰竭的治療，主要有以下幾方面：一，一般性治療：患者取坐位或半臥位，雙腿下垂，給予吸氧，低鹽低脂飲食，進(jìn)食易消化食物，嚴(yán)格控制飲水量。二，藥物的治療：包括鎮(zhèn)靜藥物、支氣管解痙藥物、利尿劑、血管擴(kuò)張劑、正性肌力藥物的使用。三，非藥物治療：包括主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏、機(jī)械通氣、血液凈化、心室機(jī)械輔助裝置等治療。左心衰竭要做到盡早診斷，及時(shí)治療，避免出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。
  語音時(shí)長 01:11”
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-01-20 2326次

• 如何治療左心衰
  對于左心衰竭的患者來說，治療上首先要減輕心臟的負(fù)荷?？梢赃x擇強(qiáng)心劑，利尿劑和血管擴(kuò)張劑，確診左心衰竭的患者，可休息兩周后，才可以恢復(fù)活動(dòng)。飲食上要注意少量多餐，以清淡易消化的飲食為主，注意鹽的攝入量。生活上應(yīng)該盡快安撫患者的情緒，必要時(shí)可以使用小劑量的安定。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-01-26 2302次

• 急性左心衰如何治療
  患者出現(xiàn)急性左心衰，首先要采取半臥位或者座位，兩腿下垂，減少靜脈回心血量。應(yīng)用利尿藥物減輕心臟前負(fù)荷，應(yīng)用洋地黃藥物，增強(qiáng)心肌收縮力。患者出現(xiàn)煩躁不安時(shí)，可以選用嗎啡進(jìn)行鎮(zhèn)靜。要給予患者吸氧，嚴(yán)重者需要應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-26 2302次

• 如何治療左心衰
  左心衰是心血管內(nèi)科的常見疾病。治療應(yīng)使用三類藥物：1、利尿劑，如呋塞米、速尿等；2、強(qiáng)心藥物，如洋地黃；3、擴(kuò)血管藥物，如硝酸甘油。治療期間，患者應(yīng)嚴(yán)格限制水和鈉鹽的攝入，以免使病情加重。此外，還應(yīng)禁止吸煙飲酒，禁止食用辛辣、油膩、堅(jiān)硬的食物。保證足夠的休息，避免受涼。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 左心衰竭要如何治療
  左心衰竭可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療、機(jī)械治療。1、藥物治療：患者左心衰竭可以用增強(qiáng)心功能的藥物和利尿劑治療，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)使用增強(qiáng)心臟功能的藥物一般有鹽酸貝那普利片、地高辛片等藥物?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用利尿藥物，主要有氫氯噻嗪片、呋塞米片、螺內(nèi)酯片等，增強(qiáng)心臟功能的藥物可以增強(qiáng)心臟的射血功能
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 30次