問腎炎應(yīng)該怎么治

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• 腎炎怎么治

  剛發(fā)現(xiàn)的腎炎，如果單純是鏡下血尿，紅細(xì)胞數(shù)量比較少低于100個(gè)，沒有其他的臨床癥狀，我們可以建議患者觀察、監(jiān)測(cè)尿常規(guī)就可以了。如果合并了蛋白尿，或是蛋白尿、血尿并見，患者也有腰痛，或者全身乏力癥狀，我們一般還是要給予一些藥物治療。西醫(yī)方面有RAS阻斷劑，比如說ACEI和ARB類的藥物，可以擴(kuò)張腎臟的出球小動(dòng)脈，腎小球的出球小動(dòng)脈，減輕腎小球?yàn)V過的壓力，從而有減少尿蛋白的保護(hù)腎臟的作用。而中藥制劑就非常豐富，像目前可用的中成藥有腎炎康復(fù)片、黃葵膠囊、腎炎四維片，還有腎康寧這些藥物。根據(jù)不同患者，需要辨體質(zhì)來治療。如果腎炎到中后期階段，已經(jīng)影響到腎功能了，比如說血肌酐升高了，我們還要加上一些抗腎纖維化的藥物，像金水寶片、百令膠囊，這些蟲草制劑，還有像尿毒清顆粒、海昆腎喜、腎衰寧，這些都可以降肌酐的，還有腎康注射液這些。如果到腎衰的中晚期，已經(jīng)出現(xiàn)了腎臟的并發(fā)癥，比如有腎性貧血、腎性高血壓、腎性骨病、代謝性酸中毒，還有電解質(zhì)紊亂、水腫，那么這些就要對(duì)癥治療。所以說腎炎的整個(gè)治療，是一個(gè)是分病理階段，早期階段、中期階段，和腎炎已經(jīng)影響到腎功能的中晚期階段。另外，我們還要判斷，尿里成分異常大概到底有多少，如果是比較少的紅細(xì)胞尿和血尿，我們有一種治療方法，但是比較多的紅細(xì)胞尿，和大量蛋白尿，我們還是要采用激素療法，這都是根據(jù)不同患者，不同的病情階段來做治療的。

  

  03:09
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 11963次

• 輕度腎炎怎么治

  輕度腎炎的治療，主要還是根據(jù)病人的尿蛋白的量，根據(jù)他的具體的腎臟病理來決定。如果病人尿蛋白量不多，一般在0.5克左右，這時(shí)候給他加上ACEI或者ARB就可以。常用的ACEI，包括卡托普利、依那普利、福辛普利等等普利類的。另外ARB，常用的像替米沙坦、氯沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦、奧美沙坦等等，經(jīng)過這種治療以后，大部分的病人的尿蛋白可以維持在比較好的水平。對(duì)于病人的病情，維持是有一定好處的。如果病人的尿蛋白再多一點(diǎn)，這時(shí)候就應(yīng)該考慮，要不要給激素治療，激素通常會(huì)用口服強(qiáng)的松，一般是中等劑量或者是足量的激素給他治療。經(jīng)過積極治療以后，大部分的輕度腎炎的病人，他的尿蛋白量會(huì)有明顯的降低。以上就是輕度腎炎的治療，一般情況下是不給特殊治療的，如果尿蛋白確實(shí)多，可以考慮給激素治療。

  

  01:26
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-24 4624次

• 腎炎怎么治
  急性腎炎在急性期應(yīng)臥床休息，待肉眼血尿消失，水腫消退以及血壓恢復(fù)正常后，逐漸的增加活動(dòng)量。急性期應(yīng)予以低鹽飲食，腎功能正常者不需要限制蛋白質(zhì)的攝入量，但是腎功能不全時(shí)可以考慮限制蛋白攝入，并以優(yōu)質(zhì)的動(dòng)物蛋白為主。其次是對(duì)癥治療，包括利尿，消腫，降血壓，預(yù)防心腦血管并發(fā)癥，休息，低鹽和利尿后高血壓控制仍不滿意時(shí)，可以加用降壓藥物。此外，對(duì)于少數(shù)發(fā)生急性腎衰竭而有透析指征時(shí)，應(yīng)及時(shí)給予透析治療，以幫助患者度過急性期。由于本病具有自愈的傾向，腎功能多可逐漸恢復(fù)，一般不需要長(zhǎng)期維持透析。對(duì)于慢性腎炎，治療的目的應(yīng)以防止或者延緩腎功能的進(jìn)行性惡化，改善和緩解臨床癥狀以及防治心腦血管并發(fā)癥為主要目的。首先是積極的控制高血壓和減少蛋白尿，高血壓和尿蛋白是加速腎小球硬化，促進(jìn)腎功能硬化癥重要的因素，積極的控制血壓和減少尿蛋白是兩個(gè)重要的環(huán)節(jié)。血壓的控制目標(biāo)，建議小于130/80mmHg，尿蛋白爭(zhēng)取減到1g/d。；第二是限制食物中蛋白及磷的攝入量；第三是糖皮質(zhì)激素還有細(xì)胞毒藥物的應(yīng)用。這種藥物一般不主積極應(yīng)用，但是如果患者的腎功能正常或者是僅有輕度的受損，病理類型較輕，而且尿蛋白較多，沒有禁忌癥的情況下可以使用。但無效者，則應(yīng)及時(shí)逐步的撤去；第四是避免加重腎損害的因素，比如感染，勞累，妊娠以及腎毒性藥物的應(yīng)用，均可能導(dǎo)致腎臟損傷，導(dǎo)致腎功能惡化，應(yīng)避免應(yīng)用。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:25”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-19 2912次

• 腎炎怎么治
  腎炎的治療需要在明確病情病因的前提下，才能夠給予更適合個(gè)體的治療方案。得了腎炎要到?？迫ゾ驮\，進(jìn)一步完善尿常規(guī)，尿蛋白定量，自身抗體，感染指標(biāo)，腫瘤指標(biāo)等一些檢查。沒有禁忌的需要做腎臟穿刺活檢，也需要完善腎穿了解腎臟的病理損傷類型，只有進(jìn)一步了解了病情病因，才能夠結(jié)合這些結(jié)果制定最佳的治療方案。腎炎多數(shù)需要用到激素，免疫抑制劑的治療，患者需要在?？拼蠓虻恼?guī)診治下，積極的配合醫(yī)生的治療。用藥期間也要定期到門診去復(fù)診，了解病情的變化，結(jié)合指標(biāo)調(diào)整藥物的治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2020-01-13 1692次

• 腎炎怎么治
  病情分析：腎炎需要選用頭孢拉定，頭孢地尼，阿莫西林，氧氟沙星，左氧氟沙星，替硝唑，奧硝唑這類藥物治療。并且在醫(yī)師指導(dǎo)下使用氫氯噻嗪，螺內(nèi)酯以及潑尼松治療。然后在平時(shí)生活中多飲水，勤排尿，保持泌尿系通暢，積極預(yù)防泌尿系感染類疾病。意見建議：患有腎炎，應(yīng)定期做腎功能檢查，和超聲檢查，了解腎炎的康復(fù)情況。然后忌口一些動(dòng)物油脂類食物和含有大量鈉元素的食物，以及生姜，大蒜，辣椒，韭菜，大蔥，這些辛辣食物。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-03-20 801次

• 腎炎水腫應(yīng)該怎么治療
  病情分析：腎炎水腫可以用一些利尿的藥物來治療，比如氫氯噻嗪、呋塞米。另外，要控制水的攝入量，一般來說以前一天的尿量加500毫升為今天水量的攝入標(biāo)準(zhǔn)。腎炎水腫主要是由于腎小球?yàn)V過率降低引起的，而治療的主要方法就是應(yīng)用上述提到的利尿藥物。意見建議：如果腎炎持續(xù)性加重已經(jīng)到了腎衰，利尿效果不好必須借助于血液透析來治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-05-03 1201次

• 腎炎怎么治
  腎炎可以通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療、血漿置換療法等方法治。1.一般治療：對(duì)于腎炎患者，應(yīng)該注意休息，避免勞累，限制鹽的攝入，給予優(yōu)質(zhì)的蛋白飲食，改善低蛋白血癥。2.藥物治療：個(gè)體之間存在一定差異，可根據(jù)相關(guān)的病因及癥狀，選擇合適的藥物。輕度水腫的患者可口服氫氯噻嗪，重癥患者可靜脈給予呋塞米等強(qiáng)
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-10-28 104次

• 腎炎水腫應(yīng)該怎么治療
  在臨床上，如果患者表現(xiàn)為腎炎性水腫，建議患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行正規(guī)治療，不要擅自應(yīng)用一些偏方和秘方進(jìn)行治療，也不要隨意一些廣告做得很好的保健品，以免上當(dāng)受騙，延誤治療時(shí)機(jī)?；颊邞?yīng)當(dāng)在正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，完善相關(guān)輔助檢查來綜合評(píng)估患者病情，不建議患者擅自應(yīng)用一些利尿藥物進(jìn)行治療，醫(yī)院可能會(huì)
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 59次