問(wèn)左半結(jié)腸癌怎么辦

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• 結(jié)腸癌分期

  結(jié)腸癌的分期，目前國(guó)際上通用的是TNM分期。這個(gè)分期方式是按照腫瘤大小、淋巴結(jié)的數(shù)目、轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的數(shù)目，以及腫瘤有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，進(jìn)行一個(gè)組合。目前分期分為四期，就是一期、二期、三期和四期。一期是最早期的，就是腫瘤剛癌變，還沒(méi)發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移，沒(méi)有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期是最晚期的，也就是已經(jīng)有遠(yuǎn)處的播散，比如肝、肺，或者是其他內(nèi)臟的轉(zhuǎn)移。中間的二期、三期，是介于二者之間的。

  

  01:00
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-09 35774次

• 結(jié)腸癌診斷

  結(jié)腸癌的診斷金標(biāo)準(zhǔn)是做內(nèi)鏡下的活檢，進(jìn)行病理學(xué)診斷，或者是叫組織學(xué)診斷。如果在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)，結(jié)腸的腫瘤有癌細(xì)胞，有惡性細(xì)胞，這是確診的最可靠的方法。其他的方法有間接的診斷，比如做CT，看到腸壁增厚、有腫物，周?chē)辛馨徒Y(jié)增大，或者腸管結(jié)膜面毛糙，高度提示，或者懷疑是結(jié)腸癌。還有一種是做叫被灌腸，或者叫下消化道造影。通過(guò)造影的間接改變，來(lái)推斷是結(jié)腸癌，不管是哪種診斷方法，它的金標(biāo)準(zhǔn)，還是組織學(xué)的診斷，就是內(nèi)鏡活檢，這是金標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:07
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-09 12800次

• 左半結(jié)腸癌怎么辦
  左半結(jié)腸腸腔較細(xì)，腸內(nèi)糞便由于水分被吸收而變得干硬，左半結(jié)腸癌多數(shù)為浸潤(rùn)型，常引起環(huán)狀狹窄，故左半結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)，主要為極慢性的腸梗阻，腫塊體積較小，很少發(fā)生破潰出血，也基本沒(méi)有毒素吸收，故很少見(jiàn)有貧血、消瘦、惡液質(zhì)等現(xiàn)象，也不易引起腫塊。發(fā)病因素主要與飲食、遺傳以及腸道慢性炎癥相關(guān)，左半結(jié)腸癌早期通常是建議手術(shù)根治性治療，而針對(duì)中晚期的患者，手術(shù)不能達(dá)到根治的患者，可能是以化療、靶向藥物治療、免疫治療、中醫(yī)中藥治療、營(yíng)養(yǎng)支持治療對(duì)癥治療為主。針對(duì)靶向治療，貝伐珠單抗、阿帕替尼以及α2受體抑制劑等等，還有一些針對(duì)微衛(wèi)星不穩(wěn)定型的患者，實(shí)行PD-1的治療，近些年都研究得比較好，所以左半結(jié)腸癌的選擇治療方案還是比較廣闊的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  徐芹芹 副主任醫(yī)師青海省人民醫(yī)院

  2019-03-10 7330次

• 左半結(jié)腸癌手術(shù)
  右半結(jié)腸癌手術(shù)包括幾個(gè)步驟:體位，需要式仰臥位。切口:右側(cè)經(jīng)腹直肌切口和右側(cè)正中旁切口。探查:切開(kāi)腹膜以后經(jīng)消毒縫合與兩側(cè)的腹膜上，用來(lái)保護(hù)切口免受污染，探查確定病變的部位有無(wú)腸系膜淋巴結(jié)和肝臟轉(zhuǎn)移，能否做徹底的切除等。有時(shí)雖然已經(jīng)有腸系膜淋巴結(jié)或者是肝臟的轉(zhuǎn)移，但是操作無(wú)困難的時(shí)候，仍然應(yīng)該爭(zhēng)取切除。如果腫瘤侵犯了其他臟器，比如小腸、輸尿管等，可能會(huì)將其他的一并切除。顯露右側(cè)結(jié)腸，結(jié)扎腸系膜血管，處理惡性腫瘤的手術(shù)特點(diǎn)是著重預(yù)防癌細(xì)胞的擴(kuò)散。所以應(yīng)該首先切斷病變結(jié)腸的淋巴結(jié)血管干，廣泛的切除腸系膜，最后才分離盲腸及升結(jié)腸。分離右半結(jié)腸:切開(kāi)升結(jié)腸外側(cè)的厚腹膜，運(yùn)用銳析相結(jié)合的分離法，自回盲腸部至升結(jié)腸將右側(cè)結(jié)腸與腸系膜向中項(xiàng)推移。吻合回腸和結(jié)腸。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  李長(zhǎng)穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-10-05 2886次

• 左半結(jié)腸癌和右半結(jié)腸癌的預(yù)后如何
  病情分析：左半結(jié)腸癌和右半結(jié)腸癌的預(yù)后并不是特別好，因?yàn)榘┌Y基本上屬于粘膜的惡性腫瘤，而且左半結(jié)腸癌和右半結(jié)腸癌發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，多數(shù)情況下是在中期甚至晚期，所以說(shuō)預(yù)后并不是特別良好?，F(xiàn)在臨床上對(duì)于結(jié)腸癌的治療方式主要是進(jìn)行手術(shù)治療，當(dāng)然有時(shí)候還要配合化療，靶向治療，免疫治療等等。意見(jiàn)建議：結(jié)腸癌患者在日常生活中一定要多吃一些高蛋白的食物，比如說(shuō)魚(yú)肉、雞肉、牛肉，但是要少食多餐，避免暴飲暴食，要保持大便軟化，排便順暢。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2024-09-03 205204次

• 左半結(jié)腸癌會(huì)消瘦嗎
  病情分析：左半結(jié)腸癌主要包括降結(jié)腸癌和乙狀結(jié)腸癌，患者發(fā)病后的癥狀多表現(xiàn)為便血、消化不良、腹瀉、腹脹等。患者在發(fā)病期間消化吸收能力較差，所以患者是會(huì)出現(xiàn)消瘦癥狀的，建議患者飲食要以流質(zhì)和半流質(zhì)為主，不給腸道增加負(fù)擔(dān)。意見(jiàn)建議：結(jié)腸癌患者在治療前一定要由專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生對(duì)病情進(jìn)行評(píng)估，患者不可盲目用藥和輕信偏方，積極的到醫(yī)院配合治療。同時(shí)患者要注意休息，不能過(guò)度勞累，保持心情愉悅。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-15 1203次

• 左半結(jié)腸癌和右半結(jié)腸癌的區(qū)別。
  二者根據(jù)腫瘤所在的部位不同來(lái)分類(lèi)，左半結(jié)腸一般腸腔比較狹小，糞便經(jīng)過(guò)后變的非常黏稠，并且已經(jīng)成型，而且發(fā)生在這個(gè)部位的癌癥大多都是浸潤(rùn)性的癌，由于腸腔為環(huán)狀的狹窄，因此患者會(huì)比較早的出現(xiàn)腸梗阻的現(xiàn)象，嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)急性梗阻。右半結(jié)腸的腸腔比較寬大，糞便經(jīng)過(guò)后變的非常的稀，而且結(jié)腸血運(yùn)淋巴豐富，吸
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 282次

• 左半結(jié)腸癌的癥狀
  左半結(jié)腸癌的癥狀包括腹痛、腹脹、消瘦、乏力、食欲不振、惡心、嘔吐、大便次數(shù)增多、腹瀉、糞便中帶血或黏液等。左半結(jié)腸癌一旦發(fā)生，要引起足夠的重視，建議患者不要貽誤了病情，為了患者的身體健康，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的治療才好。
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2020-12-29 440次