問骨質(zhì)疏松又有膽結(jié)石怎么辦

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• 骨質(zhì)疏松怎么辦？

  引起骨質(zhì)疏松的原因很多，除了缺乏鈣以外，骨質(zhì)疏松還與維生素D、維生素C、蛋白質(zhì)、內(nèi)分泌、年齡及運(yùn)動等因素有關(guān)。而骨質(zhì)疏松最容易導(dǎo)致的危害，就是骨折，一旦骨折，患者會出現(xiàn)劇烈的疼痛，活動受限，嚴(yán)重影響生活。原發(fā)性骨質(zhì)疏松，是一種全身性的，代謝性的骨骼疾病，是人體衰老的表現(xiàn)，無論男性還是女性，一般在30到35歲，達(dá)到一生中所獲得的最高骨量，稱為峰值骨量，此后骨質(zhì)就開始丟失。由此可見，要想避免晚年出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，就得在35歲之前打好基礎(chǔ)，獲得較高的峰值骨量，骨質(zhì)疏松癥并發(fā)癥多且嚴(yán)重，治療棘手，預(yù)后較差，一旦診斷為骨質(zhì)疏松癥，就應(yīng)給予抗骨質(zhì)疏松藥物治療。特發(fā)性原因或其他原因，或其他疾病引起骨質(zhì)疏松，更應(yīng)針對病因積極治療原發(fā)疾病。主要治療方案，可概括為以下五個方面，增加或保持骨量，改善骨強(qiáng)度，消除誘因，防止骨折發(fā)生，對癥處理。治療骨質(zhì)疏松的藥物，一般可分為以下三類，醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況選用：一、抑制骨吸收的藥物，包括雙磷酸鹽，雌激素受體調(diào)節(jié)劑，降鈣素、雌激素。二、促進(jìn)骨形成藥物，包括氟制劑、甲狀旁腺素，胰島素樣生長因子等。三、其他藥物，鈣制劑、維生素D劑、鍶鹽等。維生素D是促進(jìn)鈣質(zhì)吸收的重要維生素，對于骨質(zhì)疏松患者而言，部分患者存在普通維生素D，在體內(nèi)不能活化的情況，這是需要補(bǔ)充骨化三醇軟膠囊，骨化三醇軟膠囊，是一種活化的維生素D，優(yōu)點(diǎn)是不需要在肝腎代謝的轉(zhuǎn)化，就可以直接發(fā)揮功效，起到促進(jìn)腸道對鈣的吸收，促進(jìn)骨形成，調(diào)節(jié)甲狀旁腺分泌，從而起的預(yù)防，和治療骨質(zhì)疏松的作用。

  

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  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-15 2983次

• 得了骨質(zhì)疏松怎么辦

  如果通過在醫(yī)院檢查，或者通過拍X光片，或者已經(jīng)有過明確的因?yàn)楣琴|(zhì)疏松導(dǎo)致的脆性骨折病史的時(shí)候，就是被診斷了骨質(zhì)疏松癥，這個時(shí)候往往BMD，就是雙光能骨密度達(dá)到了T-score小于等于負(fù)2.5以下的時(shí)候，我們就診斷明確的骨質(zhì)疏松。這個時(shí)候就需要用最基本的鈣元素和活性維生素D3及其衍生物骨化醇的治療，如果需要還要結(jié)合著降鈣素、雌激素受體的調(diào)節(jié)劑，雙磷酸鹽，以及IPH特立帕肽的治療，包括鍶鹽和氟化物的治療。那這時(shí)候往往不是單樣的治療，是綜合性的治療，而且是終生性的治療，需要在您的醫(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行加減，或者適當(dāng)?shù)財(cái)嗨帯?/div>

  

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  王芳 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-01-08 7848次

• 骨質(zhì)疏松又有膽結(jié)石怎么辦
  如果患者存在骨質(zhì)疏松又有膽結(jié)石的話，那么可以采取如下的處理措施。1.首先要針對膽結(jié)石的情況進(jìn)行相關(guān)的處理。比如在此時(shí)可以先嘗試通過藥物排石，之后可以再嘗試用體外碎石或者是ERCP鏡下取石的方式來進(jìn)行治療。在某些特別嚴(yán)重的情況下有可能需要將膽囊完全的摘除。2.在對膽囊疾病進(jìn)行治療的同時(shí)，可以同時(shí)啟動抗骨質(zhì)疏松的治療。患者在此時(shí)不要擔(dān)心骨質(zhì)疏松的治療可能會對膽囊病變造成影響，二者并不存在沖突。此時(shí)需要對患者使用一些抗骨質(zhì)疏松和補(bǔ)充鈣質(zhì)的藥物來進(jìn)行治療。針對某些嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松患者，比如存在了病理性骨折的情況，有可能是需要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定等治療的。
  語音時(shí)長 01:21”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-23 2595次

• 骨質(zhì)疏松又有腎結(jié)石怎么辦
  骨質(zhì)疏松癥和腎結(jié)石之間沒有直接的關(guān)系，也沒有因果的關(guān)系。所以有骨質(zhì)疏松癥合并腎結(jié)石的治療，主要是分別針對骨質(zhì)疏松和腎結(jié)石進(jìn)行治療。骨質(zhì)疏松的治療主要是一個基礎(chǔ)的補(bǔ)鈣治療和藥物抗骨質(zhì)疏松的治療?；A(chǔ)的補(bǔ)鈣治療，包括我們的食物補(bǔ)鈣和藥物補(bǔ)鈣，食物補(bǔ)鈣，指的是我們平常要多吃一些含有鈣的食物，比如說肉，還有雞，蛋，奶等等。另外就是可以通過藥物補(bǔ)鈣來治療骨質(zhì)疏松，比如說我們可以吃鈣片和活性維生素d，再就是藥物抗骨質(zhì)疏松治療。而腎結(jié)石這一方面的話，如果沒有導(dǎo)致嚴(yán)重的腎積水，或者是沒有出現(xiàn)腎絞痛的情況之下，我們所需要做的是，要少吃一些可以導(dǎo)致腎結(jié)石的食物，比如說豆腐，另外就是要多喝水。如果說出現(xiàn)了腎積水或者經(jīng)常腎絞痛的話，可進(jìn)行碎石治療。
  語音時(shí)長 01:35”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-17 3180次

• 骨質(zhì)疏松又有腎結(jié)石怎么辦
  病情分析：建議存在上述情況的患者，可以采取如下的處理措施。第一，患者首先要去骨科就診，針對骨質(zhì)疏松的病情進(jìn)行一系列的藥物治療。第二，患者可以去泌尿外科就診，對結(jié)石的部位及時(shí)的采取相應(yīng)的處理，比如可以做體外碎石。意見建議：患有骨質(zhì)疏松的患者，一定要在就診的時(shí)候告知醫(yī)生自己存在結(jié)石之類的病變。因?yàn)橹委熯^程當(dāng)中的補(bǔ)鈣有可能會加重此類病變。此時(shí)患者需要積極的配合醫(yī)生進(jìn)行骨質(zhì)疏松的治療，而且需要對結(jié)石進(jìn)行徹底的治療，或者是進(jìn)行一些相關(guān)預(yù)防工作，防止此類疾病加劇。
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-30 2102次

• 骨質(zhì)疏松怎么辦
  骨質(zhì)疏松的患者，首先在飲食上要注意多吃一些含鈣量豐富的食物，例如牛奶，雞蛋，豆類，排骨等等，同時(shí)要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充維生素d，注意多曬太陽，有助于促進(jìn)鈣的吸收。當(dāng)這些方法不佳的時(shí)候，也可以用一些藥物治療骨質(zhì)疏松。對于病理性疾病引起的骨質(zhì)疏松，需要積極的治療原發(fā)疾病。
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-12-24 2501次

• 骨質(zhì)疏松又有腎結(jié)石怎么辦
  骨質(zhì)疏松癥和腎結(jié)石之間沒有直接的關(guān)系，也沒有因果的關(guān)系。所以有骨質(zhì)疏松癥合并腎結(jié)石的治療，主要是分別針對骨質(zhì)疏松和腎結(jié)石進(jìn)行治療。骨質(zhì)疏松的治療主要是一個基礎(chǔ)的補(bǔ)鈣治療和藥物抗骨質(zhì)疏松的治療。基礎(chǔ)的補(bǔ)鈣治療，包括我們的食物補(bǔ)鈣和藥物補(bǔ)鈣，食物補(bǔ)鈣，指的是我們平常要多吃一些含有鈣的食物，比如說肉，還有
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 342次

• 骨質(zhì)疏松怎么辦
  骨質(zhì)疏松可通過藥物來進(jìn)行治療，也可通過運(yùn)動療法以及物理因子治療。骨質(zhì)疏松是一種代謝性骨病，主要是由于骨量丟失與降低、骨組織微結(jié)構(gòu)破壞、骨脆性增加，導(dǎo)致患者容易出現(xiàn)骨折的全身代謝性骨病?？赡芘c長期吸煙酗酒、體力活動少、缺鈣、缺維生素D等原因，患者患病后會出現(xiàn)乏力、骨痛、脊柱變形、骨折等癥狀，患者患病以
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-13 279次