問糖尿病并發(fā)癥腳疼嗎
病情描述:
糖尿病并發(fā)癥腳疼嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病并發(fā)癥可以出現(xiàn)腳疼,是糖尿病神經(jīng)病變導(dǎo)致的疼痛癥狀。糖尿病神經(jīng)病變是由于患者長期血糖控制不佳,出現(xiàn)的手套、襪套樣的改變??梢允鞘肿懵槟镜母杏X,也可以表現(xiàn)為手足的疼痛。有時還可以表現(xiàn)為糖尿病足,除了疼痛以外,還伴有足部的潰瘍紅腫。
意見建議:
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糖尿病并發(fā)癥糖尿病的影響可以說是全方位的,高血糖的損害是全身性的,可以講幾乎沒有哪一個器官,沒有哪一個系統(tǒng)能夠幸免。糖尿病的損害最主要在于血管,包括微血管和大血管。所以,只要有血管的地方,都會有糖尿病的并發(fā)癥的發(fā)生。那么糖尿病的并發(fā)癥,包括微血管病變和大血管病變。微血管病變包括視網(wǎng)膜病變和腎病。現(xiàn)在,糖尿病已經(jīng)成為導(dǎo)致成人失明的第一大原因,它也是導(dǎo)致腎功能衰竭的第一位的原因。所以,它對眼睛、腎臟的影響是非常大的。那么也可以導(dǎo)致大血管的并發(fā)癥,發(fā)生心梗、腦卒中的風(fēng)險是血糖正常人的2到4倍。也就是糖尿病患者是心腦血管疾病的一個高危人群,更容易發(fā)生心腦血管事件,導(dǎo)致心源性的死亡。糖尿病還會導(dǎo)致神經(jīng)病變,它也是導(dǎo)致非創(chuàng)傷性截肢的一個重要的原因。所以糖尿病的危害,可以說是非常巨大的。我們要想避免這些并發(fā)癥的發(fā)生,就要做好糖尿病的治療工作,管理好糖尿病。因為這些并發(fā)癥,總的來講是可防、可控的。如果你糖尿病一診斷的時候,就能夠采取有效的及時的治療,這些并發(fā)癥是可以不發(fā)生的,至少是可以晚發(fā)生的。但如果沒有得到及時的治療,沒有得到有效的控制,那么這個后果可以說是非??膳碌?。
01:59 -
糖尿病腎病的并發(fā)癥糖尿病腎病的并發(fā)癥,一般是指糖尿病腎病發(fā)展到中晚期的時候會出現(xiàn)腎性貧血、代謝性酸中毒、腎性骨病,還有一些心衰、心功能不全、心衰、電解質(zhì)紊亂,甚至有一些叫尿毒癥腦病等等。其中腎性貧血是到了三期以后,就會逐漸出現(xiàn)腎性骨病是指腎臟對于鈣磷代謝,出現(xiàn)一個調(diào)整的紊亂,導(dǎo)致我們的骨質(zhì)出現(xiàn)一個調(diào)節(jié)的異常,骨質(zhì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,甚至出現(xiàn)骨無力、乏力,導(dǎo)致病人的骨痛這些情況。代謝性酸中毒是指我們腎臟調(diào)節(jié)酸性物質(zhì)出現(xiàn)了一個異常,表現(xiàn)為我們每次檢查的時候,都會說我的二氧化碳結(jié)合率怎么這么低。這個情況就是我們所說的一個代謝性酸中毒的,一個生化的一個表現(xiàn)。還有后期的一個電解質(zhì)紊亂,就是包含鉀、鉀高。因為我們的腎壞了,它排鉀能力下降了,所以我們的鉀都存在體內(nèi),鉀高如果要是大于5.5以上,隨時都有可能出現(xiàn)一個惡性心律失常。所以高鉀血癥,是我們電解質(zhì)紊亂里邊一個常見,也是比較致命的一個疾病。其次就會出現(xiàn)一個低鈣高磷,就是血鈣低、磷比較高。這時候因為我們腎臟,就是功能出現(xiàn)損壞以后,也會導(dǎo)致的一個常見的電解質(zhì)紊亂的一個情況。這個就需要我們跟醫(yī)生進(jìn)行溝通。是服藥也好,還是通過飲食來調(diào)整也好,這也是我們需要關(guān)注的一個點。還有一個就是我們后期所說的一個尿毒癥腦病,也是后期常見的,就是腎臟。因為排泄肌酐這些毒素受限,所以肌酐會逐漸地升高。尤其是糖尿病腎病,也許他在200到300,甚至500的時候我們這些毒素沉積在體內(nèi),就會影響我們腦細(xì)胞的一個代謝。表現(xiàn)為一個情緒的改變,性格的變化。有的家屬會說了,他最近就是迷迷糊糊的,甚至說他性格都變了。這個時候我們就需要就醫(yī),由醫(yī)生來判斷一下他會不會對我們的腦細(xì)胞,甚至顱神經(jīng)有一個影響。還有的一個典型的表現(xiàn)就是到后期,因為毒素的沉積,會出現(xiàn)胃腸道功能的一個異常。往往病人會說我看東西不香了,原來特別愛吃的東西,突然間不想吃了,這也是因為我們的毒素沉積在胃腸道這些細(xì)胞內(nèi),導(dǎo)致的胃腸道功能的一個異常代謝。最后出現(xiàn)一個病人的營養(yǎng)不良,這些都是糖尿病后期的一個并發(fā)癥表現(xiàn)。
03:40 -
糖尿病并發(fā)癥腳疼嗎?糖尿病足是指因糖尿病神經(jīng)病變,末梢神經(jīng)感覺障礙及植物神經(jīng)損害、下肢血管病變動、脈硬化引起小動脈閉塞癥或皮膚微血管病變及細(xì)菌感染所導(dǎo)致的足部疼痛,足部潰瘍等病變。通常晚上睡夢中被一陣刺痛驚醒,從腳趾到腳背就像針扎一樣,嚴(yán)重時連被子都不能蓋,這其實是提示患者腳部已經(jīng)出現(xiàn)了糖尿病周圍神經(jīng)痛,甚至可能是糖尿病足會嚴(yán)重影響患者的生活。如果糖尿病人在絞痛期間不能注意和保護(hù),很可能會進(jìn)行下一步發(fā)展為糖尿病足,糖尿病人一旦出現(xiàn)腳、腿疼痛,應(yīng)提高警惕及時到醫(yī)院接受檢查和治療,緩解下肢大動脈粥樣化的過程。語音時長 1:39”
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糖尿病 并發(fā)癥糖尿病并發(fā)癥包括急性和慢性,急性并發(fā)癥如出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒,高滲性昏迷和乳酸酸中毒。其中糖尿病酮癥酸中毒起病較急,病程通常小于24小時。多數(shù)患者起病時有多尿、多飲、多食、消瘦、煩渴等癥狀,嚴(yán)重時可出現(xiàn)惡心、嘔吐、甚至意識障礙、昏迷。糖尿病高滲性昏迷其病理從發(fā)病到出現(xiàn)典型癥狀,一般為一到兩周,多見于六十歲以上老年二型糖尿病患者,血糖明顯增高可大于33.3毫摩爾每升以上。如果糖尿病患者大量服用雙胍類藥物或伴有全身性疾病,可出現(xiàn)乳酸性酸中毒,乳酸濃度多超過5毫摩爾每升,嚴(yán)重時可達(dá)35毫摩爾每升。糖尿病慢性并發(fā)癥中包括有糖尿病腎病,糖尿病眼部并發(fā)癥還有糖尿病足,糖尿病心臟并發(fā)癥,糖尿病腦血管病變和糖尿病周圍神經(jīng)病變。其中糖尿病腎病是最常見的糖尿病并發(fā)癥之一,嚴(yán)重者可出現(xiàn)腎功能衰竭,需要進(jìn)行透析治療。糖尿病眼部并發(fā)癥包括糖尿病性視網(wǎng)膜病變和與糖尿病相關(guān)的葡萄膜炎,糖尿病性白內(nèi)障等。糖尿病足是糖尿病的并發(fā)癥之一,后期可出現(xiàn)足部潰瘍,感染,骨髓炎,壞疽,甚至截肢。糖尿病心臟病包括糖尿病引起的冠心病可表現(xiàn)為心絞痛,急性冠脈綜合征,急性心梗,心源性休克乃至猝死。糖尿病腦血管的并發(fā)癥可以出現(xiàn)腦動脈硬化,無癥狀性腦卒中等。急性并發(fā)癥糖尿病有引起腦血栓,糖尿病周圍神經(jīng)病,可以表現(xiàn)為糖尿病的四肢感覺異常。語音時長 2:51”
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如何預(yù)防糖尿病并發(fā)癥對于糖尿病并發(fā)癥的預(yù)防重點,還是要控制血糖,只有有效的積極的控制血糖,使血糖處于一個比較安全穩(wěn)定的范圍,才能有效的預(yù)防糖尿病的一些并發(fā)癥。比如說糖尿病腎病、糖尿病足、糖尿病眼底病變等,這些都是由于血糖控制不好造成的,所以控制血糖非常非常關(guān)鍵,一定要控制飲食。
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怎樣防治糖尿病并發(fā)癥病情分析:發(fā)現(xiàn)糖尿病以后,必須積極的干預(yù)治療,才能防治并發(fā)癥的發(fā)生,要嚴(yán)格的控制血糖,根據(jù)病情選擇合適的降糖治療藥物,有的時候還需要使用胰島素。定期篩查并發(fā)癥的情況,早期干預(yù)治療。意見建議:建議糖尿病患者確診以后,每年都要做腎臟并發(fā)癥的篩查,包括尿常規(guī)尿微量白蛋白。每年都到醫(yī)院檢查一下眼底,每天自我檢查一下足部,定期到醫(yī)院進(jìn)行下肢病變的篩查。
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糖尿病并發(fā)癥腳疼嗎糖尿病并發(fā)癥一般腳疼,應(yīng)及時配合醫(yī)生進(jìn)行治療,以免病情加重。糖尿病的形成原因考慮與遺傳因素、不良的飲食習(xí)慣等有關(guān),患病后會使血液中的葡萄糖水平高于正常范圍值,屬于比較常見的一種代謝性疾病?;疾『笕绻浅掷m(xù)升高,則會使人體的滲透壓升高,隨之會出現(xiàn)口渴、多飲等癥狀,血糖長期升高可導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管病變,會
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糖尿病并發(fā)癥胃疼糖尿病并發(fā)癥胃疼可以通過口服藥物以及物理療法的方式治療。1、口服藥物:糖尿病并發(fā)癥胃疼可能是因為藥物刺激以及飲食不當(dāng)導(dǎo)致,也有可能是精神壓力大造成,并且還有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心嘔吐以及腹部疼痛的情況發(fā)生,首先需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用阿卡波糖片、鹽酸二甲雙胍緩釋片等藥物治療,并且還需要服用奧美拉唑腸溶
