問(wèn)怎樣判斷心肌病

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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴(kuò)張型心肌?。坏诙愂欠屎裥托募〔?；第三類是限制型心肌??；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說(shuō)原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說(shuō)酒精性心肌病，這些是由一個(gè)原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個(gè)心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 7808次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個(gè)綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過(guò)病毒性心肌炎，有沒有長(zhǎng)期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個(gè)輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時(shí)候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來(lái)進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說(shuō)心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個(gè)綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來(lái)綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3936次

• 怎樣判斷心肌病
  診斷心肌病往往是通過(guò)以下的檢查方法來(lái)明確的：一，心臟彩超，心臟彩超是診斷和評(píng)估心肌病最常用的，而且是相對(duì)比較準(zhǔn)確的無(wú)創(chuàng)檢查手段。這個(gè)檢查可以明確地看到心房心室腔有沒有擴(kuò)大，室壁有無(wú)增厚，室壁的運(yùn)動(dòng)情況以及伴隨的瓣膜開合情況，還能夠評(píng)估患者的左心室射血分?jǐn)?shù)，評(píng)估心功能情況。二，心臟磁共振主要是用來(lái)鑒別浸潤(rùn)性心肌病，致心律失常型右心室心肌病，心肌致密化不全等等。三，心肌核素顯像，冠脈CTA，這兩個(gè)檢查主要是為了判斷冠心病心肌缺血導(dǎo)致的缺血性性疾病。四，如果上述的檢查方法都不能明確診斷，最終要靠心內(nèi)膜心肌活檢來(lái)明確，這個(gè)是診斷心肌病的金標(biāo)準(zhǔn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-03-02 2352次

• 怎樣確診心肌病
  在臨床上，要想確診心肌病，一定要結(jié)合患者的病史，查體時(shí)心臟呈現(xiàn)的特殊體征，心電圖檢查，超聲心動(dòng)圖檢查，X線檢查，CT檢查，磁共振檢查，放射性核素心室造影檢查等等，來(lái)綜合進(jìn)行判斷。有的患者可能還會(huì)需要行心內(nèi)膜心肌活檢、心導(dǎo)管檢查等等，來(lái)明確診斷。心肌病在臨床上主要分為限制性心肌病、肥厚性心肌病和擴(kuò)張型心肌病。建議心肌病的患者，要及早的診斷，及早治療，避免出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-04-04 1711次

• 心肌病怎樣防治
  病情分析：心肌病的治療是一個(gè)綜合的治療方法。一，應(yīng)該按時(shí)規(guī)律應(yīng)用藥物，根據(jù)不同的類型選擇不同的藥物治療。藥物治療效果差時(shí)，可以通過(guò)外科手術(shù)治療。二可以適當(dāng)?shù)奈?，吸氧可以改善心肌缺血缺氧的癥狀。三，建議低鹽低脂飲食。意見建議：不要參加劇烈的運(yùn)動(dòng)，以休息為主。可以適當(dāng)?shù)膮⒓右恍┯醒踹\(yùn)動(dòng)。例如慢跑，太極拳，游泳，爬山等。定期復(fù)查心電圖，心臟超聲觀察治療效果。多吃蔬菜水果，少吃油膩食物。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-04-06 901次

• 心肌病怎樣解決
  病情分析：心肌病主要是控制心力衰竭和心律失常，預(yù)防猝死和栓塞，提高患者的生活質(zhì)量和生存率。肥厚性心肌病主要根據(jù)癥狀及危險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù)治療，改善癥狀，預(yù)防猝死。對(duì)年齡大、手術(shù)耐受性差，合并癥多的人群還可以做酒精室間隔消融術(shù)。意見建議：對(duì)于有家族遺傳病史的，需要定期體檢，及早發(fā)現(xiàn)及早干預(yù)治療；孕婦產(chǎn)前需要進(jìn)行基因檢測(cè)。一定要戒煙限酒，一定要以清淡飲食為主。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-20 902次

• 怎樣判斷心肌病
  早期心肌病可能沒有明顯的臨床癥狀，但如果受到一些誘發(fā)因素的影響，比如情緒過(guò)度激動(dòng)，熬夜生活作息不規(guī)律，會(huì)出現(xiàn)胸悶，心悸，胸痛，心律不齊的癥狀，具體確診需要進(jìn)行心電圖，心臟彩超以及超聲心動(dòng)圖檢查。預(yù)防心肌病，首先在懷孕期間就要做好預(yù)防措施，避
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 怎么判斷心肌病類型
  可以通過(guò)擴(kuò)張型心肌病、限制型心肌病、肥厚型心肌病三種類型來(lái)判斷心肌病類型。1、擴(kuò)張型心肌?。菏且环N原因未明的原發(fā)性的心肌疾病，疾病本身具有的特征就是左、右心室，或者兩側(cè)心室出現(xiàn)明顯的擴(kuò)大，而隨著心室的擴(kuò)大，會(huì)伴隨有心臟的收縮功能的減退，就會(huì)出現(xiàn)心力衰竭。2、限制型心肌?。号R床上可分為右心室型，左心室
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 126次