問小兒雙腎積水需要手術(shù)嗎

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• 小兒雙腎積水需要手術(shù)嗎

  第一，通常說的腎積水，一定要手術(shù)。這個人有兩個腎，有的先天性就一個腎，叫孤腎。一個腎也可以完成身體對腎臟的需要，可有兩個腎的時候更好。當兩個腎都積水，都出現(xiàn)問題，要更早做，因為腎臟對人身體太關(guān)鍵了。第二，雙腎積水，在手術(shù)前一定要診斷清楚，有的雙腎積水是膀胱的問題。膀胱兩個輸尿管開口反流，膀胱論調(diào)，往外尿的時候排不凈，返流到輸尿管，反流到腎盂，這個問題大部分是神經(jīng)系統(tǒng)引起來的。比如脊柱的問題，脊柱裂、脊柱占位、脊柱腫瘤。有的有這個問題，還合并其他問題，比如大便障礙、雙側(cè)下肢疼痛，下肢癱瘓，像這種就不能做這個手術(shù)，要做其他的術(shù)式。所以在做手術(shù)以前一定要明確診斷，如果單純的就是狹窄壓迫，如果有條件，越早越好，有條件可以一次兩個腎一塊做。一般的只做一側(cè)，6個月以后再做對側(cè)。

  

  02:09
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 3047次

• 雙腎積水需要手術(shù)嗎

  雙腎積水是否需要手術(shù)，患者首先要去醫(yī)院的泌尿外科進行就診檢查，做超聲檢查、泌尿系統(tǒng)CT檢查、膀胱鏡檢查、化驗尿常規(guī)等進行診斷，判斷引起雙側(cè)腎盂積水的原因。如果是雙側(cè)輸尿管結(jié)石引起，必須急診處理，達到解除梗阻，或引流尿液，保護腎臟功能控制感染的目的。因為雙側(cè)輸尿管結(jié)石導致梗阻，會導致患者出現(xiàn)無尿、急性腎功能衰竭，因此必須及時先解除梗阻。如果患者腎臟衰竭嚴重，有高鉀現(xiàn)象，還是先要進行血液透析，排除毒素，保住生命，等生命體征穩(wěn)定后，進行病因治療。如果是由于老年男性前列腺增生引起雙側(cè)腎盂積水，患者必須去泌尿外科就診檢查，是前列腺增生的嚴重并發(fā)癥，需緊急引流尿液，排空膀胱，保護腎功能，控制感染。待病情穩(wěn)定后，行前列腺外科治療。

  

  01:46
  許麗明 主任醫(yī)師廈門市第五醫(yī)院

  2020-05-20 2769次

• 小兒雙腎積水需要手術(shù)嗎
  雙腎積水是需要手術(shù)治療的。雙腎積水根據(jù)雙腎積水嚴重的程度，首先處理是癥狀比較輕的一側(cè)腎，最大限度保留腎功能；如果另一側(cè)腎的功能比較差，況且并有感染，我們可以一側(cè)行腎盂輸尿管成形術(shù)，另一側(cè)需要行腎造瘺術(shù)。隨著目前腹腔鏡的手術(shù)的開展，目前如果雙側(cè)腎積水，我們也可以同時行手術(shù)治療，但是注意孩子的一般情況，孩子在能經(jīng)受雙重打擊的情況下才能采取這種手術(shù)方式，否則孩子很有可能因為手術(shù)的打擊對生命造成危險。小兒雙腎積水的治療原則也是盡早解除梗阻的癥狀，最大限度的保留雙腎的功能，如果雙腎進展差不多，我們可以在間隔時間上采取手術(shù)治療，首先行一側(cè)然后再行另一側(cè)手術(shù)治療，如果有其他異常情況我們根據(jù)患兒的病情再選擇其他替代方案。
  語音時長 1:37”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-19 1943次

• 雙腎積水需要手術(shù)嗎
  雙腎積水是否需要手術(shù)，患者應該首先去泌尿外科進行就診檢查，檢查泌尿系增強CT，也就是CTU，判斷引起雙側(cè)腎盂積水的原因。如果是雙側(cè)輸尿管結(jié)石引起，必須急診進行手術(shù)治療，已達到解除梗阻、保護腎臟功能的目的，因為雙側(cè)輸尿管結(jié)石導致梗阻，會導致患者出現(xiàn)無尿、急性腎功能衰竭，因此必須及時先解除一側(cè)梗阻，已達到保護腎功能。如果是由于老年男性前列腺增生引起雙側(cè)腎盂積水，患者必須去泌尿外科就診檢查，綜合判斷前列腺增生的程度。如果腎盂積水較輕，暫時可以進行哈樂和保列治或者可多華和保列治，藥物保守治療前列腺增生；如果是重度腎盂積水，必要時需要進行腎臟穿刺造瘺，保護腎臟功能以及進行TURP，也就是經(jīng)尿道前列腺汽化電切手術(shù)。
  語音時長 01:34”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-05-01 2345次

• 雙腎積水需要手術(shù)嗎
  病情分析：雙腎積水如果嚴重就需要手術(shù)治療，手術(shù)治療效果比較好。雙腎積水可能會對腎功能產(chǎn)生嚴重的損害，有些患者甚至還需要進行血液透析治療。意見建議：雙腎積水患者，建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診和治療，才有可能預防腎功能受到嚴重的損害。同時建議患者要進行定期的復查。
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-17 1202次

• 腎積水需要手術(shù)嗎
  病情分析：腎積水在嚴重的情況下需要手術(shù)治療，在病情的早期一般保守治療就可以取得一定的療效。腎積水主要是由于泌尿系梗阻等因素引起。意見建議：對于腎積水的患者，目前在臨床上主要是進行微創(chuàng)手術(shù)治療，比如進行經(jīng)尿道結(jié)石碎石取石手術(shù)，或者進行經(jīng)皮腎鏡結(jié)石碎石取石手術(shù)，就可以取得比較好的效果。
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-20 1302次

• 小兒腎積水什么情況需要手術(shù)
  一般小兒腎積水存在先天性輸尿管狹窄、輸尿管結(jié)石、腎結(jié)石較大、輸尿管脫垂、腎細胞癌等情況時需要手術(shù)。建議到正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)就診，以保證治療的安全性和有效性。1、先天性輸尿管狹窄：如果小兒腎臟發(fā)育不良，引起先天性輸尿管狹窄，會造成尿液不能流入膀胱，在腎臟內(nèi)形成潴留，引起腎積水。可以遵醫(yī)囑通過輸尿管狹窄切除
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2024-06-05 0次

• 輕度腎積水需要手術(shù)嗎
  輕微腎積水是不需要進行手術(shù)的，需要先進行觀察，如果沒有明顯的加重情況，積水會在一段時間內(nèi)明顯的好轉(zhuǎn)。但是要提防結(jié)石阻塞尿路、輸尿管狹窄等情況的出現(xiàn)。腎積水如果進一步加重，需要進行手術(shù)或者是其他方法及時的進行緩解?；颊咴谌粘５纳钪幸欢ㄒm量飲水，多排尿，不要刻意憋尿，減少結(jié)石的形成。保持清淡的飲食，
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-11-20 0次