問肥胖型糖尿病人應(yīng)該先考慮減重嗎

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• 肥胖型糖尿病人應(yīng)該先考慮減重嗎

  肥胖型糖尿病人應(yīng)該先考慮減重。肥胖型的糖尿病病人只會表現(xiàn)在二型糖尿病里邊，因為二型糖尿病的基礎(chǔ)是因為熱量過剩，體重增加導(dǎo)致肥胖從而誘發(fā)的胰島素抵抗，在長期胰島素抵抗情況下，胰島β細(xì)胞功能逐漸出現(xiàn)下降，出現(xiàn)胰島素分泌相對不足，從而發(fā)生糖尿病。所以從機(jī)制上來說，肥胖就是導(dǎo)致二型糖尿病的一個原因，甚至是導(dǎo)致二型糖尿病患者血糖不容易控制的原因。同時肥胖也是糖尿病特別嚴(yán)重的并發(fā)癥，還是心血管疾病，比方冠心病，以及腦血管疾病，比如腦缺血的危險因素。所以哪怕糖尿病患者血糖已經(jīng)完全達(dá)標(biāo)，也應(yīng)該把體重降低作為降糖的一個指標(biāo)，一方面減輕體重能夠減少胰島素抵抗，對于控制血糖更有利；而且減輕體重之后對于改善胰島β細(xì)胞功能是有幫助的；最主要的原因是因為體重減輕之后能極大的降低得冠心病、腦缺血等心血管疾病或腦血管疾病，甚至心梗和腦梗的風(fēng)險。所以肥胖型糖尿病病人應(yīng)優(yōu)先考慮減重。

  

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  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-30 2046次

• 糖尿病人甲減咋辦

  甲狀腺功能減退其實跟糖尿病的發(fā)生完全沒有相關(guān)性，甲減大多數(shù)原因都是由于橋本甲狀腺炎，有一部分人是因為做了甲狀腺手術(shù)而發(fā)生的甲減。但是糖尿病需要嚴(yán)格的控制血糖來減少并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險，所以對于糖尿病患者如果發(fā)生甲減，一、要嚴(yán)格的控制血糖；二、甲減要按時、按量服用左甲狀腺素鈉，保證T4、T3和TSH的正常就可以。糖尿病患者需要做的是血糖的嚴(yán)格控制，減少一天攝入的總熱量，多運動，每天有氧運動至少半小時到一小時，控制體重以及適當(dāng)?shù)乃幬锇蜒强刂圃诤细竦乃?，以減少糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生，這是糖尿病治療的目標(biāo)。

  

  01:14
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-30 2470次

• 肥胖型糖尿病人應(yīng)該先考慮減重嗎
  肥胖型糖尿病人應(yīng)該首先考慮減輕體重。如果患者集糖尿病和肥胖于一身的話，肯定是一種生活方式病，身體處于能量代謝紊亂狀態(tài)，首先要管住嘴，要清淡飲食，不能或者盡量不吃油炸高熱量易吸收的食物，以及碳酸飲料等高熱量飲料，要多吃富含維生素、礦物質(zhì)和纖維素的新鮮蔬菜和低糖水果。運動一定要跟上，要選擇適合自己的運動方式，每天堅持30-50分鐘，比如慢跑，動感單車，游泳，太極拳等等，要循序漸進(jìn)，但要持之以恒，注意不要熬夜，相信經(jīng)過一定時間，堅持鍛煉體重降下來之后，血糖也會自然而然的好轉(zhuǎn)。
  語音時長 01:17”
  秦美靈 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-04-05 2344次

• 肥胖型糖尿病遺傳嗎
  糖尿病分為一型糖尿病，二型糖尿病和妊娠期糖尿病，還有特殊類型的糖尿病。這里所說的肥胖型糖尿病，就是指的是二型糖尿病，常見于肥胖的患者。二型糖尿病的病因主要是遺傳，環(huán)境和免疫的因素，遺傳是一個多基因的遺傳，沒有明顯的主效基因，只有多基因的多重效應(yīng)引起的遺傳的趨向，二型糖尿病是有遺傳的，一型二型都有一定的遺傳傾向，二型糖尿病的遺傳傾向更明顯。
  語音時長 1:11”
  吳光秀 副主任醫(yī)師重慶市涪陵中心醫(yī)院

  2018-08-13 3092次

• 肥胖型糖尿病遺傳嗎？
  肥胖型糖尿病一般不會導(dǎo)致遺傳的，建議患者要定期監(jiān)測血糖情況，根據(jù)血糖值來進(jìn)行合理飲食及運動，必要時可以服用藥物來進(jìn)行治療。在日常生活中，要避免吃辛辣油膩，含糖分過高的食物，注意休息、多喝水、要適當(dāng)?shù)腻憻?，增加身體的新陳代謝，不要熬夜、抽煙、喝酒、喝濃茶、喝刺激性飲料。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-01-30 2003次

• 糖尿病人甲減咋辦
  病情分析：糖尿病人合并甲狀腺功能減退癥，首先需要把血糖控制到正常范圍，然后積極的使用甲狀腺激素替代治療，盡快的使甲狀腺功能控制在正常范圍。在治療的同時需要查找甲狀腺功能減退的病因。意見建議：建議糖尿病合并甲狀腺功能減退癥的患者，適當(dāng)?shù)臄z入高蛋白飲食，同時減少高脂肪高膽固醇飲食的攝入。根據(jù)血糖的水平調(diào)整降糖的藥物，必要的時候使用胰島素治療。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-06 1802次

• 什么是肥胖型糖尿病
  目前臨床上并沒有肥胖型糖尿病這個診斷名稱，但在糖尿病人群中，尤其是二型糖尿病患者，大多伴有肥胖狀態(tài)。在二型糖尿病的發(fā)病過程中，肥胖是獨立的危險因素，是糖尿病的發(fā)病機(jī)制之一，肥胖時由于出現(xiàn)胰島素抵抗，會導(dǎo)致人體對胰島素的敏感性下降，而出現(xiàn)血糖水平的升高，同時肥胖患者往往伴有高脂血癥。肥胖不僅會導(dǎo)致糖尿
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-29 2690次

• 肥胖型二型糖尿病能治好嗎
  肥胖型二型糖尿病一般不能治好，但是通過積極治療可以延緩疾病進(jìn)展，避免并發(fā)癥的發(fā)生。肥胖型二型糖尿病多是由于遺傳因素加上環(huán)境因素所導(dǎo)致，遺傳因素是多基因遺傳，多見于父輩有糖尿病病史，其子代發(fā)生糖尿病的幾率是正常人的4-5倍。環(huán)境因素包括體重過大、肥胖，肥胖是造成二型糖尿病的主要的誘因，肥胖以后脂肪細(xì)胞
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-12 727次