問(wèn)小孩先天性白內(nèi)障能治好嗎

先天性白內(nèi)障也是白內(nèi)障的一種，目前唯一有效的治療方法是進(jìn)行手術(shù)治療，那么患兒家長(zhǎng)一定非常著急，做完手術(shù)以后，患兒是不是能有正常視力或者說(shuō)視力能恢復(fù)嗎，這就是患者家長(zhǎng)對(duì)治好恢復(fù)它的概念是什么。我們說(shuō)先天性白內(nèi)障，和老年性白內(nèi)障不同，先天性白內(nèi)障的患兒，在他視力發(fā)育的過(guò)程當(dāng)中，就得了白內(nèi)障，因此這個(gè)白內(nèi)障對(duì)患兒的視力發(fā)育有非常大的影響，所以先天性白內(nèi)障患兒做完手術(shù)以后，很有可能是弱視的患者。因此術(shù)后還要長(zhǎng)期的到醫(yī)生這里進(jìn)行弱視的治療，才有可能讓患兒的視力逐步的提高，那么是否能夠達(dá)到一個(gè)正常視力，要看患兒弱視的程度和弱視產(chǎn)生的原因，還有沒(méi)有其他原因來(lái)決定，以及患兒家長(zhǎng)對(duì)患兒的這種弱視治療的積極程度和管理程度，這些都是影響患兒，最終成年以后，視力能夠達(dá)到什么水平的不同的因素。另外先天性白內(nèi)障的患兒，常常伴隨有其他的先天性的眼部疾病，比如先天性青光眼，因此做完先天性白內(nèi)障手術(shù)以后的患兒，還要來(lái)不斷地監(jiān)測(cè)眼壓，觀察患兒有沒(méi)有發(fā)展成青光眼，如果有還要進(jìn)行非常積極的治療，因?yàn)榍喙庋垡彩菍?dǎo)致失明的，一種疾病，而且一旦因?yàn)榍喙庋郯l(fā)生了失明，也是不可逆的。先天性白內(nèi)障患者，我們?cè)谧鍪中g(shù)的時(shí)候，有一個(gè)非常大的問(wèn)題，我們專家都一直在有各種爭(zhēng)論，就是給患兒是否放人工晶體，以及放多大度數(shù)的人工晶體。因?yàn)榛純涸谧鍪中g(shù)的時(shí)候還很小，眼球整個(gè)也很小，但是隨著他生長(zhǎng)發(fā)育，到成年以后他眼球會(huì)變大，這個(gè)時(shí)候放進(jìn)去的。人工晶體的度數(shù)就是不同的，但是我們放進(jìn)去的人工晶體，不會(huì)隨著患兒的生長(zhǎng)發(fā)育，而繼續(xù)生長(zhǎng)，它是固定的度數(shù)、固定的形態(tài)，因此我們對(duì)于患兒，未來(lái)十幾年以后，視力的預(yù)測(cè)也是不準(zhǔn)確的。所以患兒即使做了先天性白內(nèi)障手術(shù)，在他小的時(shí)候視力比較好，可能在他成年以后，就會(huì)形成高度近視或者出現(xiàn)散光的情況。因此到那個(gè)時(shí)候，還可能要再做人工晶體置換的手術(shù)?？傊忍煨园變?nèi)障患兒進(jìn)行的手術(shù)，和老年人、成年人，做白內(nèi)障不同，會(huì)有更多的、更復(fù)雜的，一些影響視力的因素，而且不是手術(shù)結(jié)束以后，就可以完事的，還有很漫長(zhǎng)的，使患者、患兒視功能逐漸的發(fā)育，逐漸提高視力的治療過(guò)程。

先天性的白內(nèi)障，主要是因?yàn)樵诎l(fā)育的過(guò)程中，胎兒在母體內(nèi)，由于這種基因的原因，遺傳的原因，或者是由于母體感染了，這種風(fēng)疹病毒，導(dǎo)致了晶狀體在發(fā)育過(guò)程中，受到異常，就形成了這個(gè)先天性的白內(nèi)障，有些先天性的白內(nèi)障比較輕微，并不影響視力，我們是可以不用治療的，有些先天性的白內(nèi)障，會(huì)影響一部分的視力。但是這種白內(nèi)障，可能散大瞳孔以后，這個(gè)視力能夠得到部分的提高，那么這種白內(nèi)障，我們也不著急治療，我們可以先給他進(jìn)行擴(kuò)瞳治療，就是每天給他點(diǎn)散瞳藥，讓他這個(gè)眼睛受到，更多的這種光線刺激，以促使他視功能的那個(gè)發(fā)育，然后等他能配合檢查了，能配合治療了，我們?cè)倏紤]手術(shù)治療。那么對(duì)于一些比較嚴(yán)重的，先天性的白內(nèi)障，剛一出生就已經(jīng)影響了，嬰兒的這個(gè)視力了，我們?cè)趺崔k，我們應(yīng)該盡快地進(jìn)行手術(shù)治療，來(lái)盡快地恢復(fù)孩子的視功能。一般來(lái)說(shuō)，我們最佳的手術(shù)時(shí)間，是出生后兩周到出生后三個(gè)月，先天性白內(nèi)障的治療，比成人的手術(shù)治療，要復(fù)雜的多，我們要在全麻下進(jìn)行超聲乳化，前后囊的這個(gè)囊膜的環(huán)形撕開(kāi)，前部玻璃體的切除，以及折疊性的人工晶體的，一次性的植入，我們盡可能的這個(gè)，這是目前公認(rèn)的，最完整的一個(gè)治療，也是最好的一個(gè)治療。我們盡可能的，要減少手術(shù)的次數(shù)，減少全麻的這種次數(shù)，然后我們做完手術(shù)以后，也要幫助患兒進(jìn)行弱視的訓(xùn)練，讓他最快的最早的恢復(fù)視功能。