問(wèn)支氣管擴(kuò)張肺部感染怎么治

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• 支氣管擴(kuò)張肺部感染怎么治

  支氣管擴(kuò)張癥肺部感染，需看感染的部位。如果感染是支氣管擴(kuò)張病變以外的部位，則可以治愈，這時(shí)的感染按肺炎來(lái)治療就可以了。如果感染是支氣管擴(kuò)張病變部位及其臨近部位，因?yàn)橐鞑粫扯灰字斡?，在感染控制后容易?fù)發(fā)。這時(shí)除了抗感染治療外，平時(shí)可服用一些支氣管擴(kuò)張劑和祛痰藥物維持治療，以便減少痰液的潴留，從而減少感染的復(fù)發(fā)，或使感染處于一種新的動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)。另外，還有一個(gè)重要的物理治療措施，就是體位引流。體位引流的目的，就是把擴(kuò)張的支氣管腔內(nèi)，潴留的痰液引流出來(lái)。長(zhǎng)期堅(jiān)持每日2-4次的體位引流，每次引流10-30分鐘，引流次數(shù)越多、單次引流時(shí)間越長(zhǎng)，效果越好；引流的頻率和單次引流持續(xù)時(shí)間，根據(jù)個(gè)人耐受情況決定。若感染部位比較局限，且反復(fù)出現(xiàn)咯血、甚至大咯血，可進(jìn)行外科手術(shù)治療。因?yàn)橹夤軘U(kuò)張是不能治愈的，所以平時(shí)要加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)、注意保暖、減少感冒，除體位引流外，還可以進(jìn)行呼吸功能鍛煉。飲食應(yīng)給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的飲食，補(bǔ)充機(jī)體消耗，提高機(jī)體抗病的能力。

  

  01:52
  趙年貴 副主任醫(yī)師廈門市第二醫(yī)院

  2020-05-14 6066次

• 支氣管擴(kuò)張如何防感染

  感染是支氣管擴(kuò)張病人的一個(gè)很主要需要處理的方面，可以說(shuō)感染伴隨著支氣管擴(kuò)張整個(gè)發(fā)展的進(jìn)程。之所以產(chǎn)生支氣管擴(kuò)張，從病理角的度講，它也是由于感染的這種反復(fù)的影響。當(dāng)然還有其他因素，感染仍是一個(gè)很主要的影響因素。我們常常給患者的建議有幾個(gè)方面：第一，從自身角度講，體位排痰，把痰液排出來(lái)，這樣保持局部的痰液的流暢，會(huì)減少痰液的蓄積，減少感染的程度。第二，提高自身的機(jī)體抵抗力，對(duì)抗細(xì)菌的感染。第三，空氣相對(duì)的質(zhì)量好的地方進(jìn)行生活，這樣對(duì)感染會(huì)好一些。所以支氣管擴(kuò)張的病人最常見(jiàn)于北方寒冷地方的人，因?yàn)檫@個(gè)區(qū)域的人群，寒冷的刺激不利于呼吸道的保護(hù)，會(huì)降低局部的抵抗力，那么對(duì)于支氣管擴(kuò)張的病人不太合適。第四，需要患者去醫(yī)院去就診，可以找中醫(yī)、西醫(yī)去進(jìn)行身體的整體的調(diào)節(jié)。另外也需要病人根據(jù)病情情況，根據(jù)他的一些痰進(jìn)行細(xì)菌學(xué)的相關(guān)的檢查結(jié)果，醫(yī)生也會(huì)給他相應(yīng)的建議，服用哪些抗生素，服用多長(zhǎng)時(shí)間的抗生素。也就是抗生素的種類、劑量、療程等等，都需要到門診去咨詢醫(yī)生。自己千萬(wàn)不要想吃抗生素就吃抗生素，然后隨便地停藥、隨便地吃藥，這種濫用抗生素，我們是極不建議病人去采用的。一定要找專門的醫(yī)生去咨詢、去詳細(xì)地指導(dǎo)、去隨訪。

  

  02:30
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 5994次

• 肺部支氣管擴(kuò)張?jiān)趺粗?/div>

  支氣管擴(kuò)張是支氣管異常而持久的擴(kuò)張，本病大多繼發(fā)于急，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后?；颊甙Y狀主要表現(xiàn)為持續(xù)或反復(fù)的咳嗽咳痰。合并感染，出現(xiàn)急性加重時(shí)，患者咳痰增多，并出現(xiàn)大量濃痰。如病變累及血管，導(dǎo)致血管破裂，還可出現(xiàn)痰中帶血，甚至咯血。治療支氣管擴(kuò)張主要包括以下措施：對(duì)于存在發(fā)熱咳，大量黃痰等急性感染征象時(shí)需使用抗生素治療，再就是保持呼吸道通暢，及時(shí)清除氣道分泌物，如使用化痰藥物以及振動(dòng)拍背和體位引流等胸部物理療法。對(duì)反復(fù)咯血的患者還應(yīng)進(jìn)行止血治療。如出血量大，經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效時(shí)，可考慮介入治療或手術(shù)治療。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”

  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-08-07 2054次

• 支氣管擴(kuò)張感染怎么治
  第一，清除過(guò)多的分泌物，根據(jù)病變的區(qū)域不同，要進(jìn)行不同的體位引流，必要時(shí)配合霧化吸入，有條件的醫(yī)院可以進(jìn)行纖維支氣管經(jīng)的局部盥洗。第二，進(jìn)行抗感染治療，支氣管擴(kuò)張患者的感染的病原菌多為革蘭氏陰性桿菌，常見(jiàn)是流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯桿菌、銅綠假單胞菌，可以針對(duì)病原體選用抗生素，可以做痰液細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。第三，可以提高免疫力，可以適當(dāng)?shù)氖褂帽N免疫球蛋白。第四，針對(duì)病變部位肺不張，長(zhǎng)期不愈，病變部位不超過(guò)一葉或一側(cè)的、反復(fù)感染藥治療效果不好，可以考慮手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-09-19 2361次

• 肺部支氣管擴(kuò)張?jiān)趺粗?/div>

  支氣管擴(kuò)張患者首先需要清除過(guò)多的分泌物，依病變區(qū)域不同進(jìn)行體位引流，并配合霧化吸入。還可用纖維支氣管鏡行局部灌洗。其次要提高免疫力，低丙球蛋白血癥、IgG亞類缺乏者可用丙種球蛋白治療，藥物治療一般是抗生素。

  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-30 2402次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)趺粗?/div>

  病情分析：支氣管擴(kuò)張是支氣管異常持久的擴(kuò)張，常繼發(fā)于急慢性呼吸道感染，患者的臨床特征為慢性咳嗽，咳膿性痰，部分患者如伴有支氣管周圍血管破壞，還可出現(xiàn)咯血癥狀。意見(jiàn)建議：治療支氣管擴(kuò)張藥物包括祛痰劑，抗感染藥物，有咯血的患者，還需進(jìn)行止血治療。對(duì)于經(jīng)止血藥物治療后，仍有咯血的患者，還需進(jìn)行介入甚至是手術(shù)治療。

  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-03-24 2605次

• 支氣管擴(kuò)張肺部感染怎么治
  支氣管擴(kuò)張肺部感染需要用抗生素抗感染治療，選擇的抗生素需要覆蓋銅綠假單胞菌，例如美洛西林鈉舒巴坦鈉、頭孢哌酮鈉他唑巴坦鈉、左氧氟沙星等，可以聯(lián)合氨基糖苷類抗生素覆蓋大部分菌群，療程一般為7-14天，支氣管擴(kuò)張合并痰量增多時(shí)，可以加用化痰藥(福多司坦片、厄多司坦片、桉檸蒎腸溶軟膠囊、溴己新、氨溴索)治
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-12-04 2017次

• 支氣管擴(kuò)張并肺部感染
  清除分泌物、抗感染提高免疫力，長(zhǎng)期不愈反復(fù)感染藥物不易控制，可行手術(shù)治療。飲食易含豐富營(yíng)養(yǎng)，可進(jìn)食高蛋白、高熱量、高維生素食物，避免冰冷食物誘發(fā)咳嗽，少食多餐多飲水，每日150毫升以上。如果比較局限，并且肺功能還可以，建議進(jìn)行手術(shù)治療，現(xiàn)在可以進(jìn)行高分辨ct以及肺功能檢查。同時(shí)注意避免感染，沒(méi)有什么
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 187次