問肺纖維化呼吸衰竭如何治療

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• 肺纖維化早期癥狀

  肺纖維化也是肺里邊的一種炎癥的修復(fù)，就是肺泡炎自身的成纖維母細(xì)胞，和膠原蛋白在局部的沉積，形成纖維化，導(dǎo)致肺組織的損傷。一般因為肺的代償能力比較強(qiáng)，如果要是早期肺纖維化，它的面積不會很大。一般都形成在肺的下肺，而且它是靠近胸膜1-2個厘米地方出現(xiàn)網(wǎng)格狀的這種改變，只是局部的功能受到影響，對于整個肺的功能，就不會有太大的影響，早期的肺間質(zhì)纖維化，臨床表現(xiàn)不是很多。一般都是體檢的時候才會發(fā)現(xiàn)。一般的都是到了中晚期的時候，或者是起碼是相對重一點的時候，才會出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難。如果再厲害，可以出現(xiàn)胸悶憋氣，尤其上樓以后會出現(xiàn)喘憋，或者是指甲末端會出現(xiàn)紫紺，或者是杵狀指。這種都是肺里邊一種長期缺氧的表現(xiàn)。所以肺間質(zhì)纖維化早期，一般臨床表現(xiàn)不多，需要通過這個肺的CT檢查，才能夠發(fā)現(xiàn)。

  

  01:55
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 36207次

• 肝纖維化如何治療

  如果皮膚表面剌了一個口子，那么它會形成一個瘢痕，這個瘢痕你摸上去，它沒有皮膚一樣柔軟，摸起來比較硬，同樣肝硬化或者肝纖維化，往往就是由于，肝臟的細(xì)胞受損之后組織修復(fù)，但修復(fù)的過程中，不是修復(fù)的一個正常的肝組織，而是修復(fù)的這種纖維組織，就像瘢痕修復(fù)皮膚一樣，在這種情況下，肝臟整體的這種反復(fù)的肝細(xì)胞的損害修復(fù)損害修復(fù)，造成肝臟的一個硬化，換句話說，我們正常摸起來肝臟，就像摸我們自己的嘴唇一樣，很柔軟，如果說病人已經(jīng)肝硬化之后，肝臟可能會萎縮，表面會有一些硬化的結(jié)節(jié)，摸起來就像摸我們的鼻子一樣，稍微有點硬，這些硬實際上是肝臟里的一些，纖維組織代替了原來的肝細(xì)胞，造成肝臟的一個硬化，我們稱之為肝硬化或者肝纖維化。

  

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  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-07 19174次

• 肺纖維化如何治療
  肺纖維化作為疑難雜癥的一類，治療起來實屬不易，很多患者都在漫長的治療過程中，深受打擊，從而在日常生活中總是有著比較墮落的做法。肺纖維化患者也不必如此，積極的治療，才有可能是真正的擺脫。第一，采用西藥物治療，服用一些糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑或細(xì)胞病毒抗氧化劑，抗纖維化藥物，受體抑制劑、免疫調(diào)節(jié)劑等。第二，中醫(yī)的治療方法，采用中醫(yī)特色治療和中成藥。第三，氧氣療法，通過給病人吸氧，使血氧下降得到改善，屬于吸入治療范疇。此療法可以提高動脈氧分壓，改善因血氧下降，造成的組織缺氧，使腦、心、腎等重要臟器得以維持。也可以減輕缺氧的心率，呼吸加快速所增加的心肺工作負(fù)擔(dān)，對呼吸系統(tǒng)因為動脈血氧分壓下降所引起的缺氧，是比較好的。
  語音時長 1:27”
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-08 7055次

• 肺纖維化如何治療
  針對肺纖維化發(fā)病原因不一樣，如果說是特發(fā)性的肺纖維化可以選擇特效的藥物來進(jìn)行治療，但是對于一般的肺纖維化，大部分都是物理，化學(xué)因素刺激導(dǎo)致，它主要是成纖維細(xì)胞受到化學(xué)性或物理性傷害，會分泌膠原蛋白，進(jìn)行肺間質(zhì)組織修補(bǔ)，進(jìn)而造成肺臟纖維化，當(dāng)肺臟受到傷害以后，是人體修復(fù)產(chǎn)生的一種后果。對于肺纖維化的治療目前尚沒有特效治療方法，一般應(yīng)用的藥物主要就是糖皮質(zhì)激素，免疫抑制劑或者細(xì)胞毒性藥物，抗氧化劑，抗纖維化藥物，受體抑制劑，免疫調(diào)節(jié)劑，另外還有基因療法。再就是持續(xù)低流量吸氧，濕化以及霧化治療，呼吸機(jī)應(yīng)用對于肺纖維化的患者可家庭應(yīng)用制氧機(jī)持續(xù)低流量吸氧，還可以進(jìn)行濕化以及霧化。嚴(yán)重的肺纖維化患者到了末期會出現(xiàn)呼吸衰竭，甚至喪失勞動力，有必要進(jìn)行肺臟移植手術(shù)。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 5713次

• 如何治療肺纖維化
  目前肺纖維化，特別是特發(fā)性肺纖維化的治療沒有明確有效的辦法。不推薦使用糖皮質(zhì)激素免疫抑制劑以及乙酰半胱氨酸、干擾素等。肺纖維化的患者應(yīng)該盡可能地進(jìn)行肺康復(fù)訓(xùn)練，并進(jìn)行長程的氧療。肺移植是目前唯一有效的辦法。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-22 2801次

• 如何確診肺纖維化
  病情分析：肺穿刺活體組織病理檢查可以明確診斷肺間質(zhì)纖維化，但臨床當(dāng)中大部分是通過肺部高分辨率CT就可以臨床診斷了，主要表現(xiàn)是進(jìn)行性呼吸困難。意見建議：沒有特效藥可以治療，主要是對癥支持治療，合并感染的患者要積極應(yīng)用抗生素抗感染治療，吸氧糾正缺氧狀態(tài)，同時要注意預(yù)防消化道出血情況。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-06-19 2301次

• 肺纖維化治療
  肺纖維化是一種病理改變，多種肺部疾病都能導(dǎo)致肺纖維化，包括間質(zhì)性肺病，預(yù)后也不相同。如果患者出現(xiàn)缺氧癥狀，吸氧（氧療）是治療手段之一，能夠提高患者的生活質(zhì)量。另外一部分病人需要使用糖皮質(zhì)激素，在醫(yī)生指導(dǎo)下密切觀察并且調(diào)整藥物劑量。隨訪及治療期間需按照具體發(fā)病情況、病情輕重行胸部CT、肺功能等檢查。而
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-20 9353次

• 肺纖維化能治療嗎
  首先患者應(yīng)該要明確一點肺纖維化是無法治愈的，但是可以通過患者的主觀運(yùn)動來進(jìn)行康復(fù)以及延緩疾病的發(fā)展；肺纖維化主要是由于成纖維細(xì)胞大量繁殖的同時導(dǎo)致肺組織炎癥損傷組織結(jié)構(gòu)破壞為特征的一種肺臟疾病的終末期改變。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-25 14243次