問糖尿病高血壓降壓用藥要小心嗎
病情描述：
糖尿病高血壓降壓用藥要小心嗎
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糖尿病會高血壓嗎糖尿病和高血壓、冠心病往往容易同時伴發(fā)，因為有共同的基礎(chǔ)叫代謝綜合征。代謝綜合征是怎么發(fā)生的，往往是因為不健康的生活方式，比如說像高脂肪、高熱量的這些食物攝入過多，再加上不運動就容易引起，我們通常所說的三高。高血糖、高血壓和高血脂，糖尿病本身并不引起高血壓，但是它往往容易跟高血壓，同時合并糖尿病和高血壓之間的關(guān)系，是合并癥的關(guān)系，就是糖尿病是一種病、冠心病是一種病、高血壓是一種病，但是他們之間并不存在一個明確的因果關(guān)系。如果病人有糖尿病的時候，同時又有代謝綜合征這種現(xiàn)象出現(xiàn)的話，有糖尿病的時候，也就可以容易出現(xiàn)高血壓發(fā)生，甚至包括像冠心病的發(fā)生，還有包括腦血管疾病的發(fā)生。
01:26
王德峰
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-01-08 5581次
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既有高血壓又有糖尿病該如何用藥？既有高血壓又有糖尿病的病人，實際上對于內(nèi)分泌的大夫來說，應該是一個很常見的情況。實際上我們目前來說，糖尿病患者差不多在50%以上的人都會合并有高血壓。因此對于糖尿病的病人合并高血壓是一個比較常態(tài)化、常見的情況，它的治療是降糖和降壓的同時的。對于降壓藥物的選擇上，我們更愿意使用敏感性的一些藥物，那么首選的我們叫RAS受體阻滯劑。
01:23
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2018-05-21 7075次
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糖尿病并高血壓用藥糖尿病合并高血壓用藥，糖尿病患者血壓一旦高于130/80毫米汞柱，就應當服用降壓藥，糖尿病合并高血壓患者常用的降壓藥有五大類。第一、ACEI類藥物，比如依那普利、貝那普利，培哚普利等。第二、ARB類藥物，比如厄貝沙坦、氯沙坦、纈沙坦等。第三、鈣離子拮抗劑，有氨氯地平、硝苯地平等。第四、利尿劑，有氫氯噻嗪等。第五、β受體組織劑，比如倍他樂克、比索洛爾等等。其中ACEI和ARB這兩類藥除了有降血壓的作用之外還有降血糖的功效，是糖尿病合并高血壓患者的首選藥物。但是這兩種藥盡量不要聯(lián)用，只選擇一種作為首選，搭配其他降壓藥使用。降糖藥可以運用二甲雙胍、格列吡嗪、瑞格列奈等等藥物，但是格列吡嗪、瑞格列奈這幾種藥物都是胰島素的促泌劑，不宜聯(lián)合應用。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:39”
姜倩倩
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-27 8859次
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糖尿病腎病高血壓用藥在臨床上對于糖尿病腎病患者降壓藥的選擇，美國糖尿病協(xié)會提出了以下建議。一、1型糖尿病伴微量白蛋白尿或臨床顯性的患者，無論是否伴有高血壓，君當首選ACEI類藥物進行治療二、2型糖尿病伴微量白蛋白尿或臨床顯性蛋白尿的患者應當首選ARB類藥物進行治療。三、ACEI與ARB的藥物進行聯(lián)用，可以增強其單用時，減少蛋白尿的療效。四、如果患者不能耐受ACEI或者是ARB的藥物，可以在醫(yī)生指導下選擇應用非二氫吡啶類的鈣通道拮抗劑進行治療。建議患者應當在醫(yī)生指導下用相關(guān)的藥物進行治療，不要擅自偏方秘方進行治療。還需要注意飲食控制，應當注意進行低鹽、低脂、低糖、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，建議患者應當規(guī)定用藥物進行治療，并且進行定期門診隨癥。語音時長 1:31”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-19 5870次
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高血壓合并糖尿病該怎么用藥病情分析：高血壓合并糖尿病的患者既要控制血壓還要控制血糖，比如在使用降血糖藥物的同時聯(lián)合使用具有改善糖代謝作用的鈣通道阻滯劑，可以提高治療效率。意見建議：高血壓合并糖尿病患者要注意飲食調(diào)理，不要吃辛辣刺激性食物，要清淡飲食，多吃新鮮蔬菜，不要吃含糖量高的餅干、糖果等。在藥物方面可以使用鈣通道阻滯劑，常用的有舒平喜鹽酸馬尼地平片，用藥方便省事，該藥物除了平穩(wěn)降低血壓外還具有一定的改善糖代謝的作用，對高血壓合并糖尿病的患者是有幫助的；而在控制血糖上也要在醫(yī)生指導下積極使用降血糖藥物。 如需用藥，或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導下合理用藥。
劉祥禮
主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2022-05-30 2204次
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糖尿病高血壓如何選擇降壓藥物糖尿病的話，你是如果是高血壓的話，那么就可以選用一些或者是一些鈣離子拮抗劑來進行分析和處理，那么糖尿病的患者同時需要將血糖控制在合理的范圍，要根據(jù)血糖血壓具體的水平來擬定合理的方案，定期的復查，充分的休息好。
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2018-12-14 2101次
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糖尿病并高血壓用藥糖尿病與高血壓常常并存，增加了心腦血管疾病的風險。針對這種情況，合理的聯(lián)合用藥方案至關(guān)重要。1、糖尿病并高血壓的用藥原則，首要考慮的是藥物對血糖和血壓的雙重控制效果。常用的藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）如卡托普利，它不僅能降低血
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-01-23 0次
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糖尿病并高血壓用藥糖尿病合并高血壓用藥，糖尿病患者血壓一旦高于130/80毫米汞柱，就應當服用降壓藥，糖尿病合并高血壓患者常用的降壓藥有五大類。第一、ACEI類藥物，比如依那普利、貝那普利，培哚普利等。第二、ARB類藥物，比如厄貝沙坦、氯沙坦、纈沙坦等。第三、鈣離子拮抗劑，有氨氯地平、硝苯地平等。第四、利尿劑，有氫氯
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-02 1282次
