問(wèn)先天性心臟病啥時(shí)候做手術(shù)合適

不同的疾病種類，不同的情況要個(gè)體判斷，比如比較急的先天性心臟病，比較重的，比如大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位、完全性肺靜脈異位引流或者主動(dòng)脈弓中斷的孩子，如果不盡快做手術(shù)，孩子可能會(huì)養(yǎng)不下去，可能很短時(shí)間內(nèi)就不行了，還是應(yīng)該盡早做。當(dāng)然還有一些疾病，比如常見(jiàn)的室間隔缺損、房間隔缺損，這一類疾病就主要看孩子臨床癥狀，看看趨勢(shì)。比較小的房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，建議先觀察，看看有沒(méi)有自愈傾向。如果臨床癥狀不嚴(yán)重，有自愈傾向的就觀察，觀察到兩三歲，如果能自己長(zhǎng)上了，就不用管了；如果覺(jué)得到兩三歲還沒(méi)有長(zhǎng)上的希望，再做手術(shù)也來(lái)得及?？傊裁磿r(shí)候做手術(shù)，還是取決于臨床癥狀和疾病種類。如果孩子臨床癥狀不明顯或者疾病種類不是特別著急，選擇手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)最低、手術(shù)效果更好的時(shí)間，對(duì)孩子是更有利的。

大家知道先天性心臟病，它往往需要外科手術(shù)去矯治，那么就是以我們阜外醫(yī)院，這個(gè)中國(guó)最大的，心血管外科中心為例，對(duì)于一個(gè)先天性心臟病，如果來(lái)我們醫(yī)院就診，他首先要經(jīng)過(guò)門診的篩查，我們會(huì)通過(guò)心臟超聲，甚至CT，心導(dǎo)管檢查，去判斷你有沒(méi)有先天性心臟病，以及你適合不適合做手術(shù)，如果經(jīng)過(guò)討論，經(jīng)過(guò)孩子病例仔細(xì)地分析，我們覺(jué)得這孩子，適合做外科手術(shù)矯正的，我們就會(huì)把孩子收治住院，那么住院以后就要安排手術(shù)，一般來(lái)說(shuō)，先天性心臟病在手術(shù)的當(dāng)天，都要去一個(gè)特殊的監(jiān)護(hù)室，也就是說(shuō)，小兒心臟外科術(shù)后監(jiān)護(hù)室，這里有最好的護(hù)士，最精密的儀器，去監(jiān)護(hù)你術(shù)后的時(shí)時(shí)刻刻，在術(shù)后，在監(jiān)護(hù)室里，孩子一般會(huì)呆上一到兩天，如果孩子病情比較嚴(yán)重，需要更長(zhǎng)的時(shí)間，去恢復(fù)孩子的心臟，和肺臟的功能，那么他在監(jiān)護(hù)室里呆的時(shí)間，會(huì)比較長(zhǎng)，那么在監(jiān)護(hù)室出來(lái)以后，孩子就會(huì)過(guò)渡到普通的心臟外科病房，這時(shí)候主要是生命體征的觀察，而且我們還會(huì)給孩子做心臟超聲的復(fù)查，看心臟畸形矯正的到底怎么樣，同時(shí)我們還要觀察，孩子傷口的愈合，那么一般而言在術(shù)后七天，我們就可以給孩子拆線，如果心臟超聲復(fù)查，發(fā)現(xiàn)心臟畸形矯正滿意，孩子的心臟的胸腔，心包的縱隔，沒(méi)有過(guò)多的積液，那時(shí)孩子就可以康復(fù)出院了，那么先天性心臟病它的整個(gè)費(fèi)用，其實(shí)取決于它整個(gè)，孩子心臟畸形矯正，所需手術(shù)的復(fù)雜程度，以及他這種復(fù)雜的手術(shù)以后，他需要心肺康復(fù)的時(shí)間，這樣所決定的，那么在我們阜外醫(yī)院，一個(gè)簡(jiǎn)單的，先天性心臟病外科手術(shù)，它的整個(gè)的整體的手術(shù)費(fèi)用，大概需要在5到6萬(wàn)，對(duì)于復(fù)雜先天性心臟病，它費(fèi)用相應(yīng)會(huì)高，會(huì)到8到10萬(wàn)，但是所幸的是，在中國(guó)我們很多的地方政府，已經(jīng)認(rèn)識(shí)到先天性心臟病，它外科治療矯正費(fèi)用的問(wèn)題，所以說(shuō)很多政府，對(duì)先天性心臟病的治療，它會(huì)有比較高額的，醫(yī)療補(bǔ)助的這種負(fù)擔(dān)的報(bào)銷，而且在我們阜外醫(yī)院，以及在國(guó)內(nèi)很多的中心，許多的慈善機(jī)構(gòu)，可以加入這個(gè)行列，去幫助那些生病的孩子。