問高鈉血癥的治療原則

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• 癲癇的治療原則

  首先，癲癇的治療需到正規(guī)醫(yī)院，在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下治療，可選擇傳統(tǒng)的抗癲癇藥物，如卡馬西平、丙戊酸鈉等，也可以選用新一代的抗癲癇藥，如拉莫三嗪等。合理用藥不但能控制大多數(shù)癲癇的發(fā)作，而且安全性很好。癲癇主張單藥治療，從小劑量開始，如單藥無效，再考慮加另一種抗癲癇藥物。如需更換另一種藥物時(shí)，必須逐漸地替換。特別是不可濫服某些中成藥或多種藥物混合使用。其次，抗癲癇治療是一個漫長的過程，患者必須配合醫(yī)生，持之以恒。一般是在發(fā)作完全控制2～5年后，再根據(jù)具體情況發(fā)作的類型、腦電圖正常與否，綜合考慮減量和停藥的時(shí)間。切忌突然停藥，否則會招致癲癇發(fā)作，甚者引起癲癇的持續(xù)狀態(tài)。第三，在癲癇治療過程中，患者應(yīng)堅(jiān)持不間斷和有規(guī)律地服藥，以保證藥物濃度一直處于有效范圍，以維持療效。在服藥期間，要定期復(fù)查血藥濃度、血常規(guī)肝功能等情況，使醫(yī)生了解病情進(jìn)展，調(diào)整藥物。

  

  01:28
  鄭水順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-14 4420次

• 腦出血并發(fā)高鈉血癥的原因

  它肯定跟高顱壓有關(guān)系，高顱壓以后，一個是帶來咱們中樞神經(jīng)系統(tǒng)的，我們叫中樞性的高了，他有些激素水平的改變，使納的排出減少、潴留。那么還有一種情況，因?yàn)槟X出血以后，我們會要用大劑量的脫水藥緩解顱壓，那么因?yàn)榉e水要脫得比較多了，這水排得比較多了，同時(shí)你沒有注意電解質(zhì)的一些糾正，那么這時(shí)候納就高了。所以它跟疾病，和我們在治療過程當(dāng)中，有時(shí)候沒有及時(shí)地去復(fù)查電解質(zhì)是有一定關(guān)系的。

  

  01:00
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-27 3740次

• 高鈉血癥的治療原則
  高鈉血癥的治療原則是去除病因，并且補(bǔ)充丟失的液體?？诜a(bǔ)液是最安全的，但是也需要靜脈補(bǔ)充無鈉的液體。通?？梢匝a(bǔ)充5%的葡萄糖溶液，輕度的高鈉血癥患者如果是比較清楚并存在渴感，治療只需要自由飲水就可以了。而且一定要避免快速的糾正慢性高鈉血癥，因?yàn)榇嬖谀X水腫的風(fēng)險(xiǎn)?？偠灾?，血鈉的下降速度應(yīng)該是每小時(shí)不超過0.5毫摩爾每升，24小時(shí)不超過10毫摩爾每升。而且密切的監(jiān)測患者，治療開始的時(shí)候血鈉測定要更頻繁一些。在最開始一天可以每4小時(shí)測定一次血鈉，目的是使血鈉緩慢降到145毫摩爾每升。輸入5%葡萄糖溶液之后，血鈉下降的幅度可以由公式計(jì)算。
  語音時(shí)長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-18 11272次

• 高滲性高鈉血癥的治療原則
  高滲性高鈉血癥，主要的原因就是缺水，丟失水過多，或者攝入過多的鈉鹽，典型的癥狀，口渴，口腔黏膜干燥，尿量明顯的減少，尿滲透壓和尿比重明顯的增高。高滲性高鈉血癥，治療原則，補(bǔ)水利鈉，及時(shí)的足量的補(bǔ)充水分，但是也不能過快，以免引起繼發(fā)性腦水腫。同時(shí)使用呋塞米或者其他利尿的藥物，如果高滲性高鈉血癥，出現(xiàn)腎功能障礙，在糾正高鈉血癥的同時(shí)，可以考慮血液或者腹膜透析。
  語音時(shí)長 01:09”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-08 3122次

• 高滲性高鈉血癥的治療原則
  病情分析：高滲性高鈉血癥的治療原則是病因治療和補(bǔ)水，患者需要限制鈉鹽攝入，平時(shí)一定要低鈉飲食，可以給予5%的葡萄糖注射液靜脈點(diǎn)滴對癥治療，必要時(shí)可以應(yīng)用利尿劑排鈉治療。一些嚴(yán)重的患者還可以通過腹膜或者血液透析治療。意見建議：建議高滲性高鈉血癥患者，一定要及早去內(nèi)分泌科住院治療，否則很容易導(dǎo)致昏迷，休克等嚴(yán)重不良反應(yīng)。這類患者往往癥狀較重，神經(jīng)系統(tǒng)可以受到嚴(yán)重?fù)p害，如果不及時(shí)搶救，往往預(yù)后較差。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-22 2304次

• 治療高鈉血癥的藥
  病情分析：血清濃度高于145/L稱為高鈉血癥，常見的是血液濃縮導(dǎo)致的高鈉血癥，所以患者都會出現(xiàn)失水過多，失水多于失鈉，治療就需要大量補(bǔ)液，可適當(dāng)多喝水，一般來說輕度的通過補(bǔ)水就可以緩解病情，嚴(yán)重的需要住院輸液，排鈉利尿治療，更加嚴(yán)重需要透析治療。意見建議：建議患者限制鈉鹽的攝入，并對癥治療，同時(shí)要控制飲食，多喝水。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-11-03 1502次

• 高鈉血癥的治療原則
  高鈉血癥的治療原則是去除病因，并且補(bǔ)充丟失的液體?？诜a(bǔ)液是最安全的，但是也需要靜脈補(bǔ)充無鈉的液體。通?？梢匝a(bǔ)充5%的葡萄糖溶液，輕度的高鈉血癥患者如果是比較清楚并存在渴感，治療只需要自由飲水就可以了。而且一定要避免快速的糾正慢性高鈉血癥，因?yàn)榇嬖谀X水腫的風(fēng)險(xiǎn)?？偠灾?，血鈉的下降速度應(yīng)該是每小時(shí)不
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-20 674次

• 低容量性高鈉血癥患者處理原則
  低容量性高鈉血癥的患者主要處理原則就是補(bǔ)液治療，注意補(bǔ)液時(shí)，建議選用0.45%的低滲性氯化鈉注射液。有的醫(yī)院可能沒有這種低滲性氯化鈉注射液，則建議患者大量的飲水，或者通過胃管注入純凈水，用來達(dá)到改善患者低容量的癥狀。另外，高鈉血癥一定要查找高鈉血癥的原因，積極的處理原發(fā)病的情況，改善高鈉血癥的癥狀。
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 197次