問重度抑郁癥如何治療？

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• 重度抑郁癥有哪些表現(xiàn)？

  抑郁癥臨床可見心境低落，與其處境不相稱，患者情緒的消沉可以從悶悶不樂到悲痛欲絕，自卑抑郁，甚至悲觀厭世，可有自殺企圖或行為，也可能出現(xiàn)幻覺、妄想等精神病性癥狀，這些都是發(fā)展到重度抑郁癥的表現(xiàn)。抑郁癥分為輕度、中度和重度。輕度抑郁癥的癥狀，一般都比較輕微，持續(xù)的時間也不算長，有一定的自限性，可以通過自我調(diào)節(jié)改善癥狀，輕度人群如未調(diào)整好心態(tài)，很容易發(fā)展成中重度人群。而重癥抑郁癥，是指顯著或持久的情緒低落，時長至少持續(xù)2周，還會出現(xiàn)興趣減少、體重或食欲明顯變化、失眠或嗜睡、過度疲勞感、內(nèi)疚或自卑感、自殺企圖或念頭等現(xiàn)象。目前臨床上，用于治療抑郁癥的藥物有很多，常用的比如樂孚亭鹽酸安非他酮片等，可以發(fā)揮抗抑郁的作用，患者需要在醫(yī)師指導(dǎo)下使用，不可自行盲目用藥。需要注意，樂孚亭不能與單胺氧化酶抑制劑合并應(yīng)用。如需用藥，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥

  

  01:51
  宋崇升 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2021-01-21 7789次

• 抑郁癥最佳治療方法

  抑郁癥最佳的治療方法還是心理治療為好，對于輕中度的抑郁患者，可以采用心理治療加中醫(yī)中藥，對于中度以上程度的抑郁癥，最好應(yīng)用西藥治療或者心理治療加西藥治療并用，心理治療包括認(rèn)知行為治療、人際關(guān)系治療、音樂療法等等，視病人的情況而定，藥物治療主要有選擇性，五羥色胺再攝取抑制劑，代表藥有舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等等，還有五羥色胺及去甲腎上腺素再攝取抑制劑，代表藥有文拉法辛和度洛西汀，還有米氮平，米氮平對于抑郁兼有失眠的患者療效較好，三環(huán)類、四環(huán)類抗抑郁藥是老的抗抑郁藥，由于副反應(yīng)多，目前臨床上應(yīng)用已經(jīng)很少了，具體應(yīng)用哪一類抗抑郁藥要根據(jù)患者的臨床癥狀進(jìn)行選擇，最好請專業(yè)的醫(yī)生，請專業(yè)的醫(yī)生來幫助我們選擇藥物，抗抑郁藥的應(yīng)用具有個體化治療，從小劑量開始，以最小的有效劑量達(dá)到最佳的效果，劑量逐漸增加，并且需要足量，足療程的治療，一旦應(yīng)用抗抑郁的西藥，療程至少在半年以上甚至更長，患者不可因為癥狀得到改善自行停藥，減藥，那樣會使癥狀反跳，治療效果失敗，為治療增加難度，除了藥物治療，還有一些物理治療方法，經(jīng)顱電刺激可以改善，患者的抑郁情緒，中醫(yī)中藥治療在抑郁癥的治療上有特殊的優(yōu)勢，像中藥的加味逍遙散、血府逐瘀湯，均有改善情緒的作用，進(jìn)行穴位按摩、針灸治療也可以改善患者的臨床癥狀，治療抑郁癥是一個長期的過程，因為這個疾病非常容易反復(fù)，所以一定要遵醫(yī)囑堅持治療，才能夠完全緩解癥狀，減少復(fù)發(fā)。

  

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  趙曉東 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-29 119878次

• 重度抑郁癥如何治療？
  重度抑郁癥的治療一般首選住院治療，因為重度抑郁癥的患者，往往有想死或自殺的強烈的觀念，甚至是行為，是需要住院治療進(jìn)行24小時的監(jiān)護(hù)，并且要盡快的觀察藥物的療效，調(diào)整藥物，讓患者的病情緩解。如果患者拒絕住院治療，進(jìn)行門診治療的話，一定要叮囑家屬24小時的監(jiān)護(hù)患者，防止患者自傷，自殺，然后注意患者的營養(yǎng)。如果患者出現(xiàn)拒食的情況，一定要及時的送到醫(yī)院去進(jìn)行治療。同時要抓緊進(jìn)行藥物治療，一般是首選選擇性五羥色胺再攝取抑制劑，包括帕羅西汀，西酞普蘭，這些藥物起效還是比較快的，一般1~2周的時間就可以起效。如果患者有明顯的失眠還有易激惹的情況，也可以配合著使用非典型的抗精神病藥物，比如奧氮平，喹硫平等。
  語音時長 01:37”
  李婷 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-22 6952次

• 抑郁癥如何治療？
  抑郁癥的治療在臨床上一般可以通過藥物治療，心理治療和物理治療的方式，進(jìn)行科學(xué)治療，對有些病人來說有可能需要住院治療。另外一些病人來說，物理治療或者是心理治療，就能夠有效，但是對大多數(shù)病人來說一些療法聯(lián)合使用可能最有效。對于病情嚴(yán)重的病人來說，物理治療，比如說電休克治療能夠迅速的緩解抑郁癥狀，而藥物則用于維持治療以達(dá)到一個滿意的治療效果。在臨床藥物選擇上，往往選擇根據(jù)患者的既往服藥史、家族成員服藥史，年齡、軀體狀況、臨床癥狀進(jìn)行藥物選擇，選擇原則藥物副作用小療效好的藥物。
  語音時長 1:33”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-30 4391次

• 如何治療抑郁癥失眠
  病情分析：因為抑郁癥而失眠的患者大多數(shù)是因為情緒因素而引起的，要想能夠治療抑郁癥患者的失眠，首先要從病因入手。意見建議：良好的睡眠質(zhì)量需要人體的大腦結(jié)構(gòu)比較正常以及神經(jīng)遞質(zhì)的平衡。抑郁癥患者神經(jīng)遞質(zhì)方面出現(xiàn)了失衡，如果此時情緒過度激動或者失落的話，則更加重了失眠的情況。因此要想更好的治療失眠，建議抑郁癥的患者保持積極樂觀向上的心態(tài)，不要有太多的負(fù)面情緒，必要時也可以服用一些安眠藥。如果失眠情況在一段時間之后還沒有緩解的話，建議患者到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院門診進(jìn)行進(jìn)一步的診斷治療。
  陳寶財 主治醫(yī)師滄州市人民醫(yī)院

  2019-09-21 7301次

• 老年抑郁癥如何治療
  病情分析：老家醫(yī)生的治療主要是心理治療結(jié)合藥物治療，心理治療主要是與患者多溝通多交流，讓患者做一些力所能及的事情，讓患者走出家門，參加社會活動。藥物治療主要是選擇抗抑郁的藥物，像氟哌噻噸美利曲辛片、帕羅西汀等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：患者治療的時候，家屬需要多關(guān)注患者對藥物的反應(yīng)以及癥狀的變化情況，如果患者出現(xiàn)癥狀加重，需要及時帶患者去醫(yī)院復(fù)診。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-30 1703次

• 抑郁癥如何治療
  抑郁癥的治療主要通過藥物治療輔助心理治療和物理治療。1、藥物治療：藥物治療是針對中度以上抑郁發(fā)作的主要治療措施。對有明顯社會心理應(yīng)激因素作用的抑郁發(fā)作患者，在藥物治療的同時常需合并心理治療。抑郁癥的治療藥物有新型抗抑郁藥物，如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、西酞普蘭、氟伏沙明、艾司西酞普蘭、米氮平等，還有
  林偉成 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院

  2022-04-11 2526次

• 嚴(yán)重抑郁癥如何治療
  嚴(yán)重的抑郁癥治療方法包括：一、藥物治療，適用于內(nèi)源性抑郁為主的抑郁癥。二、藥物治療聯(lián)合心理治療，適用于生活事件或者社會因素導(dǎo)致的抑郁癥。三、物理治療，適用于藥物，心理治療效果均不明顯的難治性抑郁癥，多采用經(jīng)顱刺激治療，即通過磁場對大腦進(jìn)行持續(xù)性的刺激，有自殺傾向并且拒絕藥物治療的嚴(yán)重抑郁癥患者還可以
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-02 256次