問為什么青少年鼻咽癌易誤診

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• 鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移

  鼻咽癌，它在淋巴轉(zhuǎn)移會(huì)發(fā)生非常早。甚至很多病人來(lái)就診，就是因?yàn)轭i部包塊來(lái)就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以是鼻咽癌的第一個(gè)首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn)，鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷，所以很多病人來(lái)就診的時(shí)候，第一個(gè)主訴或者首發(fā)的癥狀，他就是說頸部長(zhǎng)了個(gè)包，然后來(lái)找醫(yī)生看的，結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因?yàn)檫@個(gè)鼻咽癌，它是一個(gè)低分化的鱗狀細(xì)胞癌，非角化的鱗狀細(xì)胞癌，惡性程度很高，轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早，原發(fā)灶可以非常微小，而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上，我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個(gè)比較常見的臨床表現(xiàn)，但不是早期臨床表現(xiàn)。

  

  01:26
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 38257次

• 鼻咽癌分幾期

  這個(gè)分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來(lái)說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來(lái)說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 33122次

• 為什么青少年鼻咽癌易誤診
  青少年患有鼻咽癌比較容易誤診的原因，主要有兩種，第一是因?yàn)榍嗌倌昊急茄拾┑母怕屎艿?，所以說容易被我們忽略。其次，青少年鼻咽部多數(shù)都會(huì)有腺樣體肥大，所以我們也容易把鼻咽部的腫瘤歸為腺樣體。所以說青少年鼻咽部有新生物，我們也不能忽略，一定要做鼻咽鏡甚至是鼻咽部CT的檢查，明確到底是鼻咽部的新生物還是鼻咽部的腺樣體肥大。如果我們只是通過這兩個(gè)檢查，并不能明確診斷，必要時(shí)候也要進(jìn)行鼻咽部活檢，明確診斷，以防耽誤治療時(shí)間。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  崔經(jīng)偉 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-03-18 2684次

• 青少年為什么會(huì)得鼻咽癌
  鼻咽癌是比較常見的一種耳鼻喉科疾病，也是屬于比較常見的一種頭頸部的惡性腫瘤，總體來(lái)說，臨床發(fā)病率還是比較高的，在青少年當(dāng)中也有一定的比例，具體青少年患鼻咽癌的病情原因是比較多的，有可能是因?yàn)檫z傳因素，這種情況很多患者父母或者是祖輩有鼻咽癌的病史，相對(duì)來(lái)說青少年患鼻咽癌的幾率就會(huì)更高一些。還有可能是因?yàn)樯瞽h(huán)境和地域有關(guān)系，一般來(lái)說，兩廣地區(qū)鼻咽癌的病例要多一些的，還有可能是因?yàn)榻?jīng)常接觸或者是飲用刺激性或者是化學(xué)性的藥物，還有食物引起的，具體的有個(gè)體差異，需要就診評(píng)估之后才可以確定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2019-10-24 3234次

• 青少年為什么會(huì)得鼻咽癌
  病情分析：青少年也可能會(huì)得鼻咽癌。這種情況的發(fā)生，有可能和家族遺傳性的因素有關(guān)，也有可能和接觸各種污染性、化學(xué)性的物質(zhì)有關(guān)，還可能和遭受eb病毒感染有關(guān)。青少年患者如果出現(xiàn)可疑的癥狀，也需要注意對(duì)鼻咽部進(jìn)行詳細(xì)檢查。意見建議：各個(gè)年齡層次的人都需要注意保持健康的生活方式，不要接觸各種污染性、刺激性的物質(zhì)，保持良好的作息習(xí)慣。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-01 1304次

• 青少年鼻咽癌被誤診的原因有哪些
  病情分析：青少年鼻咽癌被誤診的原因，常常會(huì)因?yàn)榘Y狀表現(xiàn)不典型，或者未能對(duì)癥狀引起足夠的重視。青少年患者可能會(huì)表現(xiàn)為鼻涕帶血或者回吸涕中帶血的癥狀，也可能會(huì)出耳悶、耳堵癥狀，也可能會(huì)有頭痛等癥狀，需要進(jìn)一步對(duì)鼻咽部進(jìn)行詳細(xì)檢查意見建議：人們需要注意保護(hù)咽喉，避免吸煙和酗酒，規(guī)律作息，不要過度疲勞熬夜。出現(xiàn)鼻咽癌的各種可疑癥狀時(shí)，要注意對(duì)鼻咽部的詳細(xì)檢查。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-27 1202次

• 青少年為什么會(huì)得鼻咽癌
  鼻咽癌是比較常見的一種耳鼻喉科疾病，也是屬于比較常見的一種頭頸部的惡性腫瘤，臨床發(fā)病率還是比較高的，在青少年當(dāng)中也有一定的比例。具體青少年患鼻咽癌的病情原因是比較多的，有可能是因?yàn)檫z傳因素，這種情況很多患者父母或者是祖輩有鼻咽癌的病史。
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-19 173次

• 什么容易誤診成鼻咽癌
  因?yàn)楸茄拾┊a(chǎn)生的一些臨床癥狀和許多疾病非常類似，所以說經(jīng)常造成誤診，常見的主要有這么幾類：第一鼻炎增生性的病變，我們看到一些鼻咽頂后壁囊腫或者潴留囊腫，有可能導(dǎo)致鼻咽頂壁不舒服。
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-19 306次