問什么叫尿崩癥
病情描述:
什么叫尿崩癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
尿崩癥是一種以患兒完全或部分喪失尿濃縮功能的臨床綜合征,主要特征為煩渴,多飲,多尿排出,低比重尿。造成尿崩癥的原因很多,嬰幼兒患者煩渴時(shí)哭鬧不安,飲水后即可安靜。兒童患者多尿或遺尿,常是父母最早發(fā)現(xiàn)的癥狀,每日尿量多在四升以上,多者達(dá)十升以上。
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鞍區(qū)腫瘤術(shù)后尿崩癥的處理下一個(gè)問題我們要討論一下,鞍區(qū)腫瘤術(shù)前或者術(shù)后,常常會(huì)發(fā)生或者引起尿崩,所謂的尿崩就是說大量的排尿,跟正常的病人比尿量相當(dāng)多,甚至于幾升,那么這種情況呢,發(fā)生于術(shù)后,往往是跟手術(shù)操作有關(guān),那么我們知道,在丘腦下部有一個(gè)排尿中樞,那么鞍區(qū)腫瘤,在切除腫瘤的過程當(dāng)中,可能會(huì)難以避免的,產(chǎn)生丘腦下部的損傷,這個(gè)時(shí)候會(huì)產(chǎn)生尿崩。那么這個(gè)時(shí)候我們對(duì)病人的術(shù)后,要做一個(gè)很好的管理,對(duì)于醫(yī)生來說要根據(jù)化驗(yàn)指標(biāo),保持病人的血液的電解質(zhì)離子,以及血漿滲透壓的平衡,保持他的水鹽代謝的平衡,根據(jù)化驗(yàn)的指標(biāo)來給病人輸液,指導(dǎo)病人的飲食,病人這個(gè)時(shí)候,要聽從大夫的醫(yī)囑來處理,平穩(wěn)的把術(shù)后尿崩這個(gè)階段,把它渡過過去,往往這都能夠經(jīng)過良好的處理,都能夠恢復(fù)到正常的水平,不用擔(dān)心,也不要有很大的心理壓力。
02:21 -
什么叫硬皮病硬皮病是一種以皮膚炎性變性、增厚和纖維化進(jìn)而硬化和萎縮,為特征的結(jié)締組織病。此病可以引起多系統(tǒng)損害。其中系統(tǒng)性硬化除皮膚、滑膜、動(dòng)脈出現(xiàn)退行性病變外,消化道、肺、心臟和腎等內(nèi)臟器官也可受累。硬皮病主要是以皮膚的硬化為主要表現(xiàn)的,最常見的是指端的硬化,病變之后手指上面皮膚是捏不起來的,還有就是顏面部的硬化,如果你覺得硬化病患者的表情很呆板,就是因?yàn)樗钠つw硬化了,顏面部硬化的患者很難出現(xiàn)各種各樣豐富的表情。硬皮病的一個(gè)突出的表現(xiàn)是雷諾現(xiàn)象。所謂的雷諾就是手沾涼水以后變白、變紫、變紅會(huì)更明顯一些。再有,硬皮病早期患者很可能就會(huì)出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化。硬皮病的病因仍不明確,可能在遺傳、環(huán)境因素、病毒感染、化學(xué)物質(zhì)如硅等、女性激素、細(xì)胞及體液免疫異常等因素作用下,成纖維細(xì)胞合成并分泌膠原增加,導(dǎo)致皮膚和內(nèi)臟的纖維化?;瘜W(xué)物質(zhì)或病毒感染是影響疾病易感性的環(huán)境因素。工作中常暴露于二氧化硅的人群患此病相對(duì)危險(xiǎn)性增高。
01:55 -
什么是尿崩癥?尿崩癥是由于下丘腦神經(jīng)垂體功能低下,抗利尿激素分泌和釋放不足或者腎臟對(duì)血管加壓素反應(yīng)缺陷而引起的一組臨床綜合征,主要表現(xiàn)為多尿,煩渴,多飲,低比重尿和低滲透壓尿。尿崩癥常見的病因包括,中樞性尿崩癥,通常病變?cè)谙虑鹉X神經(jīng)垂體。腎性尿崩癥,腎臟對(duì)血管加壓素產(chǎn)生反應(yīng)的各個(gè)環(huán)節(jié)受到損害,導(dǎo)致腎性尿崩癥。妊娠性尿崩癥,近年來注意到一種所謂的妊娠性尿崩癥,患者在妊娠中期開始有多尿,口渴,直至妊娠終止。語音時(shí)長 1:31”
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什么是尿崩癥尿崩癥是指由于各種原因使抗利尿激素的產(chǎn)生和作用發(fā)生障礙,腎臟不能保持水分。臨床上表現(xiàn)為排出大量低滲透、低比重的尿液,并伴有煩渴、多飲等癥狀的一種疾病。尿崩癥是由于抗利尿激素合成或者分泌障礙,或者循環(huán)中抗利尿激素水平正常,但是尿液濃縮障礙所導(dǎo)致,它分為完全性和不完全性尿崩。完全性尿崩是由于循環(huán)中的抗利尿激素缺失,和腎臟對(duì)抗利尿激素?zé)o反應(yīng)導(dǎo)致產(chǎn)生大量的稀釋尿液,不完全性尿崩表現(xiàn)為不太嚴(yán)重的尿液濃縮功能障礙。語音時(shí)長 1:13”
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尿崩癥如何確診尿崩癥是由于下丘腦神經(jīng)垂體病變,引起的抗利尿激素缺乏?;蛘吣I小管對(duì)于精酸加壓素敏感性缺乏,腎小管重吸收水的功能障礙引起的一組臨床綜合征。尿崩癥患者的典型臨床表現(xiàn)為多尿。尿量每天超過2500毫升,稱為多尿。尿崩癥患者尿量每天可以達(dá)到4000毫升以上。建議到醫(yī)院檢查一下血常規(guī)、尿常規(guī)、血尿滲透壓,以及血漿avp測定,明確診斷。
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尿崩癥多少尿多尿是尿崩癥患者最顯著的癥狀,一般來說尿量可以超過2500ml/ d并且伴有多飲煩渴的現(xiàn)象,夜尿會(huì)顯著的增多,尿量一般在4l/d,極少數(shù)可超過10l/d。而且長期的多尿會(huì)導(dǎo)致膀胱的容量增大,因此排尿的次數(shù)也會(huì)減少。
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尿崩癥的治療尿崩癥的治療可以用激素替代療法,比如用去氨加壓素,這是適用于中樞性尿崩癥的,其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等,治療過程當(dāng)中應(yīng)該注意以下幾個(gè)方面:1,中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發(fā)表現(xiàn),所以首次發(fā)現(xiàn)的中樞性尿崩癥應(yīng)該隨訪鞍區(qū)的磁共振,兒童和青少年更為重要一些。2,激素替代療法的常見副作用是水中毒
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尿崩癥能治好嗎尿崩癥一般不能治好,還沒有能夠治療尿崩癥的特效藥。尿崩癥可能是因?yàn)檫z傳因素引起,也有可能是因?yàn)榛颊弑旧砘加心I盂腎炎等疾病刺激導(dǎo)致,有時(shí)顱腦損傷也可能會(huì)出現(xiàn)尿崩癥。需要注意還沒有特效藥物可以根治尿崩癥,所以一般尿崩癥不能治好,但是如果患者積極配合醫(yī)生的治療方案進(jìn)行緩解,通??梢钥刂撇∏榈陌l(fā)展,維持正常
