問滲出性心包炎伴縮窄性如何治療

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• 縮窄性心包炎的表現(xiàn)

  在一些特殊的疾病，比如結(jié)核感染或者其他的感染的情況下會(huì)出現(xiàn)縮窄性心包炎，心包可以黏連、纖維化、鈣化，心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后，外周血液不能回流到心臟，表現(xiàn)為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫，還有胃腸道也可能出現(xiàn)淤血，可以出現(xiàn)相應(yīng)的消化道癥狀。還可以出現(xiàn)肺部淤血，導(dǎo)致出現(xiàn)氣短、呼吸困難等癥狀。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 3040次

• 急性心包炎與冠心病的鑒別診斷

  急性心包炎和冠心病，都有可能出現(xiàn)胸悶、胸疼、后背疼，但是疼痛的時(shí)間不一樣，一般冠心病疼痛時(shí)間是一到五分鐘，含速效救心能夠馬上緩解。而急性心包炎，就是持續(xù)性的疼痛，含服硝酸甘油，可能就不會(huì)很快地緩解。還有就是急性心包炎，有可能是外因感冒發(fā)燒引起來的，到醫(yī)院查一下血常規(guī)，如果血項(xiàng)比較高，白細(xì)胞增高、中性粒細(xì)胞增高。還有發(fā)燒，就有可能是急性心包炎，聽診的時(shí)候心包可能有摩擦音，心電圖有可能都會(huì)出現(xiàn)ST段的改變。所以要到醫(yī)院來進(jìn)行檢查和診斷、治療，急性心包炎的治療和冠心病的治療就完全不同了，它應(yīng)該用一些消炎的治療，就能夠緩解。

  

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  劉秀林 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-17 2898次

• 縮窄性心包炎如何治療
  縮窄性心包炎最好的治療方法就是進(jìn)行心包剝離手術(shù)，一般在進(jìn)行手術(shù)能夠提高心臟功能，改善生活質(zhì)量，減少患者的死亡率。手術(shù)時(shí)應(yīng)該盡量的是剝離心包，尤其是兩心室的心包必須徹底剝離，因?yàn)樾呐K長(zhǎng)期受到束縛，心肌常有萎縮或者是纖維變性，所以說手術(shù)和心臟的負(fù)擔(dān)不能過重，應(yīng)該逐漸地增加活動(dòng)量。靜脈補(bǔ)液，必須謹(jǐn)慎，否則會(huì)導(dǎo)致急性的肺水腫，由于萎縮的心肌恢復(fù)起來比較慢，手術(shù)成功一般會(huì)在幾個(gè)月后才能夠看見效果。嚴(yán)重病變的患者，一般預(yù)后是比較差的，因?yàn)椴〕瘫容^長(zhǎng)，有明顯心肌萎縮和心源性肝硬化的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-15 2254次

• 滲出性心包炎和縮窄性心包炎的區(qū)別
  二者是心包炎疾病的不同階段，主要區(qū)別是發(fā)病時(shí)間不同以及臨床表現(xiàn)不同。一般縮窄性心包炎是由于心包慢性炎癥所導(dǎo)致的心包肥厚黏連，鈣化，使心臟舒張收縮都受限，心功能減退，引起全身血液循環(huán)障礙的疾病。一般縮窄性心包炎大多是在急性心包炎后一年內(nèi)形成，長(zhǎng)者可達(dá)數(shù)年或者是更長(zhǎng)時(shí)間才能夠形成。常見的臨床癥狀是呼吸困難，乏力，食欲不振，上腹疼痛，主要以勞累性呼吸困難為主，急性滲出性心包炎大多是在心包炎早期，心包內(nèi)出現(xiàn)大量的纖維素樣滲出，一般在查體中可以發(fā)現(xiàn)心界擴(kuò)大，心音遙遠(yuǎn)，同時(shí)可以出現(xiàn)Ewart征陽性。另一方面會(huì)出現(xiàn)肝頸靜脈的怒張，肝腫大，肝返流等情況，同時(shí)也伴有下肢的水腫和腹水，通過心臟彩超，可以將兩者相區(qū)別。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-25 2753次

• 縮窄性心包炎肝硬化如何治療
  病情分析：縮窄性心包炎是指心臟被致密厚實(shí)的纖維化或者是鈣化心包所包圍，導(dǎo)致心臟舒張，收縮受阻，致使全身靜脈回流到心臟受阻。導(dǎo)致下肢水腫，腹水，肝脾腫大，脈壓差小，長(zhǎng)期的淤血會(huì)引起肝硬化疾病。意見建議：在治療上要及早的選擇心臟外科行心包松解術(shù)，解除心臟壓迫，要結(jié)合強(qiáng)心，利尿，護(hù)肝藥物治療。在日常生活中要注意有規(guī)律的飲食習(xí)慣，不要吃高脂肪食物，要清淡飲食。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-03-22 1503次

• 縮窄性心包炎怎么治療
  病情分析：縮窄性心包炎的治療要根據(jù)患者的具體情況，一般可以通過手術(shù)治療藥物治療以及支持治療的方法，在藥物使用的時(shí)候要根據(jù)具體的情況，在手術(shù)后可以使用一些抗生素類的藥物來進(jìn)行控制感染的現(xiàn)象。意見建議：積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，在飲食當(dāng)中做到高蛋白高熱量的飲食方式，低脂低鹽，禁煙戒酒。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-17 1901次

• 滲出性心包炎和縮窄性心包炎的區(qū)別
  二者是心包炎疾病的不同階段，主要區(qū)別是發(fā)病時(shí)間不同以及臨床表現(xiàn)不同。一般縮窄性心包炎是由于心包慢性炎癥所導(dǎo)致的心包肥厚黏連，鈣化，使心臟舒張收縮都受限，心功能減退，引起全身血液循環(huán)障礙的疾病。一般縮窄性心包炎大多是在急性心包炎后一年內(nèi)形成，長(zhǎng)者可達(dá)數(shù)年或者是更長(zhǎng)時(shí)間才能夠形成。常見的臨床癥狀是呼吸困
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 334次

• 縮窄性心包炎肝硬化如何治療
  這種情況一定要針對(duì)縮窄性的心包炎進(jìn)行處理，可以進(jìn)行心包切開，進(jìn)行心包的手術(shù)治療。長(zhǎng)期的縮窄性心包炎很容易導(dǎo)致一些瘀血性的肝炎，瘀血性的肝硬化，在去除瘀血之后，這部分的肝硬化。如果在肝硬化早期，往往經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間的恢復(fù)，還可以恢復(fù)到?jīng)]有肝硬化的狀態(tài)。其實(shí)，對(duì)肝硬化的治療去除病因治療是治療的關(guān)鍵，所以針對(duì)縮
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 85次