問(wèn)干燥綜合征怎樣確診

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• 干燥綜合征怎樣確診

  首先，對(duì)于診斷干燥綜合征，需要有明顯的臨床癥狀。干燥綜合征往往表現(xiàn)為反復(fù)口干眼干，牙齒片狀脫落被稱為猖獗牙齒?；颊呖诟砂Y狀往往表現(xiàn)為吞咽干糧難以咽下，需要用水順?lè)?。眼干主要表現(xiàn)為眼睛干澀明顯，淚液減少，嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)反復(fù)角膜炎。部分患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)無(wú)痛性腮腺以及頜下腺腫大。少部分會(huì)出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎，腎小管酸中毒，血小板減少等。除了臨床癥狀，血清學(xué)檢查對(duì)于診斷干燥綜合征尤其重要，比如自身抗體顯示抗核抗體，抗SSA，SSB，RO52抗體陽(yáng)性，血沉增快，免疫球蛋白升高。對(duì)于確診干燥綜合征，最重要的檢查是小唇腺活檢，病理顯示灶性淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，病理活檢是前段干燥綜合征的金標(biāo)準(zhǔn)。此外，加上一些其他的輔助檢查，比如腮腺核素顯像，淚液分泌實(shí)驗(yàn)，唾液腺流速都是診斷干燥綜合征非常重要的檢查。

  

  01:43
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-01-02 4327次

• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見(jiàn)的類型。咱們有一些就是學(xué)者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個(gè)之間因?yàn)槎际且粋€(gè)比較典型的一個(gè)自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒(méi)有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些自身抗體，但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時(shí)在血里面有自身抗體，如果查血會(huì)查到自身抗體，這樣的特點(diǎn)。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛(ài)醫(yī)院

  2018-12-21 21812次

• 干燥綜合征怎樣確診
  干燥綜合征的確診有賴于口干燥癥及干燥性角結(jié)膜炎的檢測(cè)，抗ssa和抗ssb抗體，呈現(xiàn)的灶性淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，后兩項(xiàng)檢查特異性較強(qiáng)，常用的分類標(biāo)準(zhǔn)如下：一、口腔癥狀：每日感口干，成年后腮腺反復(fù)腫大，吞咽干性食物需用水幫助，具有一項(xiàng)或以上者即為口干癥狀。二、眼部癥狀包括：每日眼干，有反復(fù)的沙子進(jìn)眼感覺(jué)，每日需用人工淚液三次以上，也是有一項(xiàng)或以上者即為眼部癥狀。此外尚需要眼部體征，包括濾紙?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性或者角膜試驗(yàn)陽(yáng)性，以及組織學(xué)檢查，唾液腺受損的檢查：如唾液流率陽(yáng)性，腮腺造影陽(yáng)性等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-28 2109次

• 怎樣確診干燥綜合征
  首先要有口腔的癥狀，比如感到口干持續(xù)三個(gè)月以上或者是腮腺反復(fù)持續(xù)的腫大，吞咽干性食物時(shí)必須要喝水，眼部有不能忍受的眼干，反復(fù)的眼睛有磨砂感。眼部的體征有角膜染色陽(yáng)性的，還有流涎率是陽(yáng)性的，腮腺造影是陽(yáng)性的，核素檢查也是陽(yáng)性的，再就是自身的抗體檢查，如果出現(xiàn)陽(yáng)性，這幾個(gè)都要結(jié)合起來(lái)才能判斷干燥綜合癥，不是每一個(gè)癥狀都必須要存在，口腔，眼部，只要三項(xiàng)中有一項(xiàng)指征，就可以去判斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-06-13 1580次

• 干燥綜合征怎么確診
  病情分析：每日感到口干、眼干持續(xù)三個(gè)月以上，同時(shí)可伴有乏力、發(fā)熱等干燥綜合征相關(guān)癥狀，同時(shí)以下三項(xiàng)客觀檢查滿足兩項(xiàng)可以確診： （1）血清抗SSA和抗SSB陽(yáng)性，或者類風(fēng)濕因子RF陽(yáng)性同時(shí)伴ANA≥1:320。（2）唇腺病理活檢顯示淋巴細(xì)胞灶≥1個(gè)/4mm2。（3）干燥性角膜炎伴OSS染色評(píng)分≥3分。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)長(zhǎng)期眼干、口干等干燥綜合征癥狀，建議到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科檢查就診。干燥綜合征病因復(fù)雜，診斷困難，建議配合醫(yī)生做各項(xiàng)檢查，如實(shí)告知病情進(jìn)展情況及家族是否有干燥綜合征病史，有助于醫(yī)生的診斷。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2022-08-07 2201次

• 如何確診干燥綜合征
  病情分析：確診干燥綜合征，目前診斷主要是通過(guò)化驗(yàn)自身的抗體檢查，淚腺功能檢查，涎腺功能檢查以及唇腺的活檢。 自身抗體檢查中，抗SSA抗體與抗SSB抗體均為陽(yáng)性時(shí)，對(duì)于干燥綜合征具有一定的診斷價(jià)值。另外還會(huì)出現(xiàn)免疫球蛋白 IGM的升高。唇腺活檢中如果發(fā)現(xiàn)50個(gè)以上的淋巴細(xì)胞聚集為一個(gè)病灶，考慮干燥綜合征。明確診斷，確定治療方案。意見(jiàn)建議：患有干燥綜合征，明確診斷以后，及時(shí)采取生物制劑免疫制劑，或者是激素療法，以及配合中藥進(jìn)行聯(lián)合性治療。注意飲食營(yíng)養(yǎng)和保持樂(lè)觀心態(tài)，適當(dāng)活動(dòng)，鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)。
  李瑞婷 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2021-08-28 2201次

• 干燥綜合征預(yù)后怎樣
  干燥綜合征患者大部分預(yù)后比較好，尤其是僅有口干、眼干等局限性癥狀的患者，但是這種局部癥狀并不容易改善，可能會(huì)比較影響患者的生活質(zhì)量。而對(duì)于出現(xiàn)內(nèi)臟受累的患者，比如影響到腎臟、呼吸或者消化、血液系統(tǒng)，多數(shù)患者通過(guò)應(yīng)用激素和免疫抑制劑治療，病情可以控制住，患者可以長(zhǎng)期帶病生存。只有一小部分干燥綜合征患者
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 219次

• 干燥綜合征不治會(huì)怎樣
  干燥綜合征，如果不治療或者治療不得當(dāng)，病情就可能逐步進(jìn)展，甚至惡化而危及生命，所以一定要重視疾病，并且積極的配合治療，也要保持良好的心理狀態(tài)和正常的心態(tài)，生活要有規(guī)律。大多數(shù)干燥綜合征的患者病情比較輕微，所以經(jīng)有效治療后能夠控制住病情，改善生活質(zhì)量。只有少數(shù)病人出現(xiàn)了嚴(yán)重的內(nèi)臟損害，比如進(jìn)行性肺纖維
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 368次