問老年抑郁癥為何要用電休克治療

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• 老年抑郁癥可以引起房顫嗎

  老年抑郁癥屬于心理和精神方面。房顫是血壓和心率和動(dòng)脈硬化沒控制好造成的，尤其是血壓和動(dòng)脈硬化10年以上的時(shí)間，導(dǎo)致的房顫。說房顫和抑郁之間沒有任何的之間的直接的聯(lián)系。當(dāng)然有些房顫病人，因?yàn)橛蟹磸?fù)的不舒服，病人尤其得到醫(yī)生的正確指導(dǎo)會導(dǎo)致他的心理問題，或者說他的精神問題加重。所以說，遇到這樣的情況下怎么辦。首先，要把房顫的病人的這個(gè)心室率和血壓控制好；其次，跟病人把這個(gè)病因直接的關(guān)系講清楚。我相信對一些抑郁，就房顫合并抑郁病人來說是有好處的。當(dāng)然抑郁和房顫真的沒有直接的關(guān)系。

  

  01:12
  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 3034次

• 抑郁癥最佳治療方法

  抑郁癥最佳的治療方法還是心理治療為好，對于輕中度的抑郁患者，可以采用心理治療加中醫(yī)中藥，對于中度以上程度的抑郁癥，最好應(yīng)用西藥治療或者心理治療加西藥治療并用，心理治療包括認(rèn)知行為治療、人際關(guān)系治療、音樂療法等等，視病人的情況而定，藥物治療主要有選擇性，五羥色胺再攝取抑制劑，代表藥有舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等等，還有五羥色胺及去甲腎上腺素再攝取抑制劑，代表藥有文拉法辛和度洛西汀，還有米氮平，米氮平對于抑郁兼有失眠的患者療效較好，三環(huán)類、四環(huán)類抗抑郁藥是老的抗抑郁藥，由于副反應(yīng)多，目前臨床上應(yīng)用已經(jīng)很少了，具體應(yīng)用哪一類抗抑郁藥要根據(jù)患者的臨床癥狀進(jìn)行選擇，最好請專業(yè)的醫(yī)生，請專業(yè)的醫(yī)生來幫助我們選擇藥物，抗抑郁藥的應(yīng)用具有個(gè)體化治療，從小劑量開始，以最小的有效劑量達(dá)到最佳的效果，劑量逐漸增加，并且需要足量，足療程的治療，一旦應(yīng)用抗抑郁的西藥，療程至少在半年以上甚至更長，患者不可因?yàn)榘Y狀得到改善自行停藥，減藥，那樣會使癥狀反跳，治療效果失敗，為治療增加難度，除了藥物治療，還有一些物理治療方法，經(jīng)顱電刺激可以改善，患者的抑郁情緒，中醫(yī)中藥治療在抑郁癥的治療上有特殊的優(yōu)勢，像中藥的加味逍遙散、血府逐瘀湯，均有改善情緒的作用，進(jìn)行穴位按摩、針灸治療也可以改善患者的臨床癥狀，治療抑郁癥是一個(gè)長期的過程，因?yàn)檫@個(gè)疾病非常容易反復(fù)，所以一定要遵醫(yī)囑堅(jiān)持治療，才能夠完全緩解癥狀，減少復(fù)發(fā)。

  

  04:11
  趙曉東 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-29 119890次

• 抑郁癥用電休克能治愈嗎
  電休克是治療抑郁癥的一種有效的手段，但是目前為止還不能治愈。重度抑郁癥是一種容易導(dǎo)致自殺的嚴(yán)重疾病，很多重度抑郁癥患者在藥物治療效果不理想，并伴有大量副作用時(shí)，選擇電休克治療。電休克治療重度抑郁癥，失憶的情況似乎基本上都會出現(xiàn)，但對于療效似乎還是褒貶。由于重度抑郁癥患者及家屬對電休克治療的利與弊并不是很了解，還是會有很多的擔(dān)心和恐懼。電休克治療適應(yīng)癥是重度郁癥發(fā)作，有自殺行為的，抗抑郁癥治療無效或不能耐受，它的優(yōu)點(diǎn)是顯而易見的，副作用小，安全，相對于藥物或者是心理疏導(dǎo)，治療見效快，更伴有自殺行為的患者更有效，更安全。眾所周知，重度抑郁癥的自殺率在精神障礙中也是比較高的，快速有效地激活患者在特定情況下是必要的。
  語音時(shí)長 1:39”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-19 10012次

• 電休克治療抑郁癥有治愈的嗎
  電休克治療抑郁癥，治愈率不是很高。電休克治療的適應(yīng)癥是重度抑郁發(fā)作，有自殺行為，抗抑郁癥的治療無效后或者不能耐受。它的優(yōu)點(diǎn)是顯而易見的，副作用小，安全，相對于藥物或者是心理疏導(dǎo)治療見效更快，對伴有自殺行為的患者更有效，更安全。眾所周知，重度抑郁癥的自殺率在精神障礙中也是比較高的，快速有效地激活患者，在特定的情況下是有必要的?？挂钟舭Y的藥物通常需要兩周才可以起效，心理疏導(dǎo)治療，即便是患者有積極的意愿配合，效果顯著也是漫長的。顯然，對于重度抑郁癥患者，缺乏求助動(dòng)機(jī)的一部分人群來說，心理治療更是大打折扣，那么做電休克就是比較適合的一種手段了。
  語音時(shí)長 1:30”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-02 11003次

• 電休克治療抑郁癥的原理是什么
  病情分析：電休克給中樞適量的電流刺激，引發(fā)大腦皮層電活動(dòng)同步化，引起患者短暫意識喪失和全身的抽搐發(fā)作，對精神癥狀有治療作用。意見建議：在治療之前靜脈麻醉，同時(shí)適量的肌肉松弛劑，可以讓抽搐發(fā)作不明顯；電休克作用機(jī)制目前還不清楚，可能的機(jī)制包括：增加血腦屏障通透性，改變乙酰膽堿、GABA能神經(jīng)元的功能狀態(tài)，增強(qiáng)5HT受體的敏感性，增加催乳素釋放和血漿中內(nèi)啡肽、前列腺素E2的濃度。明顯地改善抑郁癥的癥狀，有效率達(dá)到87%至94%，優(yōu)于三環(huán)類的抗抑郁藥。
  萬興松 主任醫(yī)師安徽省精神衛(wèi)生防治中心

  2020-06-23 1202次

• 老年抑郁癥如何治療
  病情分析：老家醫(yī)生的治療主要是心理治療結(jié)合藥物治療，心理治療主要是與患者多溝通多交流，讓患者做一些力所能及的事情，讓患者走出家門，參加社會活動(dòng)。藥物治療主要是選擇抗抑郁的藥物，像氟哌噻噸美利曲辛片、帕羅西汀等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：患者治療的時(shí)候，家屬需要多關(guān)注患者對藥物的反應(yīng)以及癥狀的變化情況，如果患者出現(xiàn)癥狀加重，需要及時(shí)帶患者去醫(yī)院復(fù)診。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-30 1703次

• 焦慮癥用電休克治療好嗎
  焦慮癥可以選用電休克治療，效果比較顯著，作用快速，而且病人的依從性比較好。無抽搐電休克治療是通過美國產(chǎn)無抽搐電休克電抽搐治療機(jī)，對患者采用全麻和寄送的方法進(jìn)行了無抽搐治療，也稱為現(xiàn)代電休克治療。是目前精神科唯一的物理治療手段，因其療效顯著，作用快速，依從性好，已廣泛用于治療精神分裂癥和情感性精神疾病
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-05-20 753次

• 無抽搐電休克治療抑郁癥效果好嗎
  無抽搐電休克治療抑郁癥效果一般是比較好的。抑郁癥屬于常見的精神類疾病，以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征，是心境障礙的主要類型。臨床可見心境低落與其處境不相稱，情緒的消沉可以從悶悶不樂到悲痛欲絕，自卑抑郁甚至悲觀厭世，可有自殺企圖或行為，甚至發(fā)生木僵，患者也可出現(xiàn)幻覺、妄想等癥狀?？梢赃M(jìn)行心理治療
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-02-14 514次