問丘腦出血為什么不手術(shù)
病情描述：
丘腦出血為什么不手術(shù)
答醫(yī)生回答
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丘腦出血為什么不手術(shù)丘腦出血患者，如果出血量不是特別大，可以進(jìn)行保守治療。這主要是因?yàn)榍鹉X的位置比較深在，另一方面手術(shù)之后，患者神經(jīng)功能往往也難以得到有效恢復(fù)。當(dāng)然對于一些丘腦出血，特別是丘腦出血破入腦室的患者，我們也可以考慮進(jìn)行腦室穿刺引流的手術(shù)，來降低顱內(nèi)壓。對于一些鄰近腦室的丘腦出血，有時(shí)也可以考慮神經(jīng)內(nèi)鏡的方法來清除血腫。所以丘腦手術(shù)患者是不是手術(shù)并不是絕對的指征，需要根據(jù)患者的病情而進(jìn)行綜合分析。
01:02
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-12-14 13890次
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為什么丘腦出血多丘腦出血是腦出血的一種，丘腦出血一般臨床表現(xiàn)比較重，后遺癥比較多，治療起來比較困難。丘腦出血是由于供應(yīng)丘腦的腦血管發(fā)生破裂出血所造成的。丘腦供應(yīng)丘腦的血管，一般發(fā)生在大腦中動脈的M1段，它從M1段發(fā)出的時(shí)候，一般是垂直于M1段出現(xiàn)的。所以在血液動力學(xué)的長期作用下，垂直發(fā)出來的血管，在血管的交叉部位容易出現(xiàn)微小的動脈瘤。血管壁由于出現(xiàn)微動脈瘤而出現(xiàn)破壞，在血壓波動的時(shí)候容易出現(xiàn)破裂、出血。這就是丘腦出血比其他出血比較多的原因。
01:25
李和平
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-01-13 3437次
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丘腦出血為什么不手術(shù)丘腦出血本身是可以做手術(shù)的，但是這個(gè)手術(shù)的指征也是非常嚴(yán)格的，丘腦出血的預(yù)后是非常差的，很多患者做了手術(shù)以后病情會急劇的惡化。大量的流行病學(xué)調(diào)查顯示，丘腦出血的患者做了手術(shù)對很多的患者并沒有起到實(shí)質(zhì)性的幫助，因?yàn)槭中g(shù)特別是開顱手術(shù)對于患者的丘腦本身會造成第二次的損傷。因?yàn)榍鹉X是人類的植物神經(jīng)中樞，又是非特異性的感覺中樞，所以單純的丘腦出血一般不選擇手術(shù)治療，就算手術(shù)也會盡量選擇微創(chuàng)、穿刺抽取手術(shù)。語音時(shí)長 1:08”
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-11-08 6152次
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為什么丘腦出血對于丘腦出血主要分為頭皮損傷、顱骨損傷以及腦損傷，這三者可以單獨(dú)發(fā)生，可以同時(shí)發(fā)生，丘腦出血的方式主要有直接損傷與間接損傷。丘腦出血一般表現(xiàn)為意識障礙、頭痛、嘔吐、眼部象征、肢體偏癱、錐體束征以及生命體征的變化，甚至?xí)霈F(xiàn)腦疝的表現(xiàn)。另外還可以出現(xiàn)腦性的肺水腫、腦死亡、代謝紊亂，以及高滲透壓、高血糖、非酮性昏迷，丘腦出血是指腦中的血管破裂引起出血。因此由血管獲得血液的腦細(xì)胞受到破壞的同時(shí)，由于出血擴(kuò)到周圍的神經(jīng)組織引起障礙，丘腦出血最常見的問題就是偏癱，一般表現(xiàn)為一側(cè)肢體肌力的減退。語音時(shí)長 1:41”
杜柏
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-03 3375次
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為什么丘腦出血丘腦出血主要因腦膝狀體動脈或穿通支破裂引起，出血直接侵及內(nèi)囊，往往出現(xiàn)偏癱。丘腦出血多無典型癥狀，臨床表現(xiàn)多種多樣，且較殼核出血為重，僅靠癥狀、體征難以判斷出血部位，頭部CT檢查可明確丘腦出血的部位、量及是否破入腦室、侵入內(nèi)囊等，對治療及判斷預(yù)后意義重大，尤其是老年人，突然出現(xiàn)意識障礙，血壓明顯升高，應(yīng)注意丘腦出血的可能性大，且老年人丘腦出血易破入腦室，血腫局限于丘腦的預(yù)后較好，侵入基底節(jié)預(yù)后欠佳，破入三、四腦室的預(yù)后不良。
袁越
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-12-07 3101次
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丘腦出血為什么會偏癱病情分析：丘腦出血，一般是腦出血手術(shù)后的正?，F(xiàn)象。人體的丘腦一般是除嗅覺外的各種感覺的中間站，各種除嗅覺外的感覺纖維都經(jīng)過丘腦，丘腦直接決定患者運(yùn)動的全部過程，但大量出血，就會影響丘腦本身的功能，嚴(yán)重丘腦損傷的話，就會引起患者發(fā)生偏癱癥狀。意見建議：有條件的話，嚴(yán)格檢測腦部狀況，輔助其他治療。
梁金虎
副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-08-01 2501次
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丘腦出血多少需要手術(shù)對于大部分存在丘腦出血的患者來說，不需要進(jìn)行手術(shù)治療，這些患者可以采用內(nèi)科保守治療的方式，來改善患者相應(yīng)的癥狀。如果患者丘腦出血超過了15毫升，這些患者有可能會出現(xiàn)腦水腫，會導(dǎo)致患者腦干受壓，會使患者出現(xiàn)腦疝形成，為了挽救患者的生命，此類患者有可能會進(jìn)行手術(shù)治療。還有一些患者如果生命體征平穩(wěn)的話，這
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 133次
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丘腦出血圖片丘腦出血是大腦的豆紋動脈發(fā)生破裂所引起，可能會出現(xiàn)失語等癥狀，需要進(jìn)行手術(shù)等治療。
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-11-30 46次
