問什么容易引起鼻咽癌
病情描述:
什么容易引起鼻咽癌
答醫(yī)生回答
病情分析:
有EB病毒感染容易引起鼻咽癌,當(dāng)然若家族有鼻咽癌病史的也容易發(fā)生鼻咽癌,鼻咽癌是臨床上比較常見的惡性腫瘤,早期發(fā)現(xiàn),早期治療,能夠取得比較理想的治療效果。
意見建議:
發(fā)現(xiàn)鼻咽癌應(yīng)該進(jìn)行ct磁共振等影像學(xué)檢查評估,臨床分期指導(dǎo)能否進(jìn)行放療化療等治療。治療期間注意評估是否有不良反應(yīng)出現(xiàn),比如放射性喉炎,放射性食管炎,骨髓抑制,肝腎功能損傷等等。
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鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移鼻咽癌,它在淋巴轉(zhuǎn)移會發(fā)生非常早。甚至很多病人來就診,就是因?yàn)轭i部包塊來就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可以是鼻咽癌的第一個首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn),鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了,鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷,所以很多病人來就診的時候,第一個主訴或者首發(fā)的癥狀,他就是說頸部長了個包,然后來找醫(yī)生看的,結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因?yàn)檫@個鼻咽癌,它是一個低分化的鱗狀細(xì)胞癌,非角化的鱗狀細(xì)胞癌,惡性程度很高,轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早,原發(fā)灶可以非常微小,而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上,我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個比較常見的臨床表現(xiàn),但不是早期臨床表現(xiàn)。
01:26 -
鼻咽癌分幾期這個分期比較復(fù)雜,如果我們從專業(yè)角度來說,我們有TNM分期。TNM分期里頭,又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小,還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,我們一般能分為,一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了,局限在鼻咽腔里頭了,那么晚期的、比如四期的,肯定是突破了鼻咽部了,比如說顱底的骨頭有破壞了,然后超出顱底的范圍以外了,這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù),淋巴結(jié)的大小,你比如說N2以上的,肯定是三期了,N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的,不管原發(fā)灶有多小,只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了,都是屬于四期的,比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了,肯定就屬于四期了,那么四期病變,就屬于非常晚期的腫瘤了。
01:18 -
什么容易引起鼻咽癌臨床認(rèn)為鼻咽癌發(fā)病誘因跟EB病毒感染有明顯的相關(guān)性,所以有EB病毒感染的人群容易得鼻咽癌。當(dāng)然跟患者本身的遺傳因素也有明顯的相關(guān)性。鼻咽癌屬于臨床上比較常見的惡性腫瘤,進(jìn)行內(nèi)鏡檢查能夠發(fā)現(xiàn)病灶,并且取病理活檢可以明確診斷。CT、磁共振等影像學(xué)檢查有助于臨床分期,根據(jù)臨床分期能夠指導(dǎo)患者治療方案選擇。鼻咽癌首選進(jìn)行放射治療,放療以后若有病灶殘留的也可以考慮進(jìn)行局部的手術(shù)切除,若是晚期的鼻咽癌或者廣泛轉(zhuǎn)移,這時候也可以考慮進(jìn)行靶向治療,部分患者也能夠延長生存期。語音時長 01:12”
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什么容易誤診成鼻咽癌因?yàn)槲覀儽茄拾┊a(chǎn)生的一些臨床癥狀和我們許多疾病非常類似,所以說經(jīng)常造成誤診,常見的主要有這么幾類:第一鼻炎增生性的病變,我們看到一些鼻咽頂后壁囊腫或者潴留囊腫,有可能導(dǎo)致我們這個鼻咽頂壁不舒服。第二個黏膜的一些炎癥,我們有一些常見的淋巴濾泡增生導(dǎo)致一些分泌物在這個時候與一些黏膜浸潤性的癌要注意鑒別。第三個就是我們鼻咽部的結(jié)核,鼻咽部結(jié)核也有可能造成我們鼻咽部的潰瘍、水腫,但是做CT的話可以看到肺上有沒有結(jié)核灶,往往這種結(jié)核一般都是從肺上轉(zhuǎn)移過去的。所以說鼻咽癌這個疾病其實(shí)很多時候也沒有那么可怕,很多時候出現(xiàn)的一些癥狀也許是其他病變造成的。建議還是出現(xiàn)相應(yīng)癥狀以后到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科進(jìn)行鼻咽部的相關(guān)檢查。語音時長 01:28”
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鼻咽癌容易復(fù)發(fā)嗎病情分析:如果說是早期鼻咽癌,相對來說復(fù)發(fā)的幾率要低一些,如果說是中晚期的鼻咽癌,相對來說更加容易復(fù)發(fā)。而且與病理的分化程度有關(guān)系,如果是高分化的,相對來說不容易復(fù)發(fā),如果是低中分化的,就更容易復(fù)發(fā)。意見建議:鼻咽癌患者目前建議做根治性的放射治療,有一部分患者需要做化療,免疫治療,靶向治療,治療結(jié)束以后,還需要定期復(fù)查,觀察恢復(fù)情況,同時配合飲食調(diào)理。
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鼻咽癌容易形成么流行病學(xué)調(diào)查提出鼻咽癌的病因可能與下列因素有關(guān):EB病毒感染。環(huán)境與飲食,環(huán)境因素也是誘發(fā)鼻咽癌的一種原因。遺傳因素:鼻咽癌病人有種族及家族聚集現(xiàn)象。單側(cè)耳鳴:人的鼻咽部與中耳腔之間有根相通的咽鼓管。
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什么容易引起鼻咽癌容易引起鼻咽癌的可能是由于EB病毒感染,遺傳因素以及環(huán)境因素等,除此之外,長期吸煙以及大量食用腌制食品,即含有大量亞硝酸類的食物也極易引發(fā)鼻咽癌。鼻咽癌患者要及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,放療是治療鼻咽癌的根治性方法,除此之
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什么容易誤診成鼻咽癌因?yàn)楸茄拾┊a(chǎn)生的一些臨床癥狀和許多疾病非常類似,所以說經(jīng)常造成誤診,常見的主要有這么幾類:第一鼻炎增生性的病變,我們看到一些鼻咽頂后壁囊腫或者潴留囊腫,有可能導(dǎo)致鼻咽頂壁不舒服。
