問(wèn)冠心病早期如何治療

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• 冠心病如何治療

  冠心病的治療主要包括生活方式改變、藥物治療以及手術(shù)治療。首先，冠心病患者日常生活方式要進(jìn)行調(diào)整，比如堅(jiān)持低脂、低膽固醇、低鹽飲食，多吃富含維生素和植物蛋白的食物，同時(shí)每天根據(jù)自身情況進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)，像快走、慢跑、打太極等，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以稍出汗、輕度呼吸加快為宜。其次，藥物治療是冠心病患者控制病情的基礎(chǔ)，幾乎所有冠心病患者都需要長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥。在藥物治療上主要有兩類藥物，第一類是改善缺血、減輕癥狀的藥物如β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物、鈣通道阻滯劑等；第二類是預(yù)防心肌梗死，改善預(yù)后的藥物，其中既包含阿司匹林、氯吡格雷、ACEI/ARB等西藥，還包括可用于治療冠心病的中成藥如麝香保心丸。研究表明，長(zhǎng)期服用麝香保心丸，不僅能夠改善心肌缺血、缺氧，同時(shí)其對(duì)于損傷的血管內(nèi)皮具有保護(hù)作用，可以抑制血管壁炎癥，減少患者發(fā)生心絞痛的頻率，降低心肌梗死等不良心血管事件發(fā)生的可能性。最后，對(duì)于冠狀動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重、符合手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的冠心病患者，可采取支架、搭橋等手術(shù)方法治療，具體方法需要根據(jù)患者的自身情況選擇，但手術(shù)后仍需堅(jiān)持長(zhǎng)期服用藥物控制病情的發(fā)展。

  

  02:34
  許丹焰 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2024-12-09 18521次

• 冠心病如何治療和調(diào)理

  冠心病的治療和調(diào)理可以按照“ABCDE”的原則來(lái)進(jìn)行。A是長(zhǎng)期進(jìn)行抗血小板、抗心絞痛治療以及長(zhǎng)期服用ACEI/ARB類藥物?？寡“逅幬镏饕ò⑺酒チ趾蚉2Y12抑制劑，能夠抑制血小板聚集，防止血栓形成。抗心絞痛治療包括硝酸酯類藥物（如硝酸甘油等）和麝香保心丸等中成藥，比如長(zhǎng)期服用麝香保心丸能夠改善心肌缺血，降低心絞痛的發(fā)作頻次；另外，在突發(fā)心絞痛時(shí)舌下含服，還能快速緩解胸悶、胸痛等癥狀。ACEI/ARB類藥物能夠控制患者的血壓水平，同時(shí)還能減輕心臟負(fù)荷，降低再發(fā)心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。B是長(zhǎng)期服用β受體阻滯劑和控制血壓水平。β受體阻滯劑（如美托洛爾等）能夠減慢心率、降低心肌收縮力，并且具有抗心律失常的作用。另外，高血壓是冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，所以冠心病患者需要嚴(yán)格控制血壓水平，目標(biāo)血壓應(yīng)＜140/90mmHg，如能耐受的話，建議降低至＜130/80mmHg。C是戒煙和控制血脂。吸煙是加重動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素之一，所以冠心病患者一定要戒煙。高脂血癥是導(dǎo)致動(dòng)脈硬化的直接原因，因此冠心病患者需要長(zhǎng)期服用他汀類藥物控制血脂水平，穩(wěn)定斑塊。D是合理飲食和控制糖尿病。冠心病患者要控制好血糖水平和日常飲食，保證低脂、低膽固醇、低鹽飲食，多吃富含維生素和植物蛋白的食物，同時(shí)監(jiān)控血糖水平，保持在正常范圍內(nèi)。E是運(yùn)動(dòng)和患教。冠心病患者要了解和控制冠心病的危險(xiǎn)因素，同時(shí)堅(jiān)持一定量的運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以稍出汗、輕度呼吸加快為宜。

  

  02:57
  張立 主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2024-11-19 26197次

• 早期冠心病如何治療
  早期冠心病是指冠狀動(dòng)脈狹窄病不是很嚴(yán)重，并沒有達(dá)到支架植入的那種程度。對(duì)于這種冠心病的治療：第一，我們要改變生活習(xí)慣，就是一些不良的生活習(xí)慣我們都要糾正，比如需要低鹽、低脂飲食，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉、戒煙、戒酒、減輕體重等等，這些都要做到。第二，就是藥物治療。選擇抗抗血小板聚集的藥物，比如阿司匹林、氯吡格雷或者替格瑞洛來(lái)延緩斑塊的增長(zhǎng)。他汀類藥物比如阿托伐他汀和瑞舒伐他汀來(lái)抗動(dòng)脈硬化。硝酸酯類的，擴(kuò)血管降、低心肌耗氧，比如硝酸甘油、硝酸異山梨酯，單硝酸異山梨酯。這些藥物可以擴(kuò)張血管改善心肌供血。尿激酶等藥物只有在血栓形成的時(shí)候才會(huì)應(yīng)用，如果沒有血栓形成，那么我們一般不會(huì)應(yīng)用。第四，就是β受體阻滯劑，倍他樂克、比索洛爾等。這些藥物能可以降低心肌耗、氧改善心臟供血。但是如果心率比較慢我們就不要用了。第五，就是鈣離子拮抗劑。它可以緩解冠狀動(dòng)脈痙攣、緩解血管供血，比如維拉帕米、硝苯平緩釋片、氨氯地平等等藥物。但是如果血壓比較低或者心率比較慢，我們就要嚴(yán)格的看一下情況才能選擇這一類的藥物了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:11”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-12 1744次

• 早期冠心病如何治療
  早期的冠心病其實(shí)就是病情發(fā)現(xiàn)的比較早，另外有可能是處于冠狀動(dòng)脈硬化的早期階段，但是仍然有冠心病，這個(gè)也是要規(guī)范的治療。首先應(yīng)該做冠狀動(dòng)脈造影檢查，明確動(dòng)脈血管的嚴(yán)重程度，一般血管都是輕度病變，因?yàn)楫吘故窃缙诠谛牟。敲粗饕褪沁x擇規(guī)范的藥物保守，同時(shí)在生活方面飲食方面一定要格外的注意，要清淡飲食為主，低鹽低脂飲食每天對(duì)鹽的攝入量小于3g。通過(guò)鍛煉身體，每天都要根據(jù)自身的身體情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉，通過(guò)鍛煉有利于改善血液循環(huán)促進(jìn)血管彈性延緩冠心病的進(jìn)展，再就是要改變不良的生活習(xí)慣，戒煙限酒，不要熬夜，規(guī)律作息，另外要避免經(jīng)常性的情緒波動(dòng)，避免緊張焦慮。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-15 2449次

• 早期冠心病如何治療
  病情分析：早期的冠心病治療是使用藥物治療，可以使用抗血小板聚集藥物、抗凝藥物、調(diào)整血脂穩(wěn)定斑塊藥物、改善心臟循環(huán)擴(kuò)張冠脈藥物。如替格瑞洛、阿司匹林腸溶片、瑞舒伐他汀鈣片、低分子肝素、速效救心丸、血塞通滴丸、丹參滴丸。意見建議：冠心病應(yīng)堅(jiān)持的服用上述藥物，不能隨意漏服，出現(xiàn)癥狀明顯變化應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診調(diào)整治療方案，平常生活中應(yīng)低鹽低脂飲食，戒掉吸煙飲酒不良生活習(xí)慣。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-10-25 1002次

• 冠心病如何治療
  病情分析：冠心病的治療主要分為藥物治療以及手術(shù)治療。手術(shù)治療主要是介入支架植入以及冠脈搭橋治療，手術(shù)治療的選擇要根據(jù)患者冠脈狹窄的程度以及范圍決定。藥物主要是抗血小板聚集，調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善冠脈供血的藥物。意見建議：患者適當(dāng)鍛煉，避免勞累，保持情緒穩(wěn)定，把血壓血脂血糖控制在正常范圍，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不吸煙，不喝酒，不熬夜。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-11-09 1602次

• 早期冠心病如何治療
  早期冠心病的治療同樣要讓患者引起重視，其中我們一定要控制好患者病情基礎(chǔ)上面再進(jìn)行有效治療。注意治療冠心病危險(xiǎn)因素如抗高血壓治療、降脂治療、治療糖尿病、戒煙、禁酒。也可以使用靜態(tài)液體和硝酸鹽脂質(zhì)靜脈滴注。與心力衰竭和心律失常相結(jié)合，應(yīng)加入心力衰竭和抗心律失常的矯正。必要時(shí)，可考慮冠心?。╬tca+支架
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2018-12-17 4572次

• 冠心病如何治療
  冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，是冠狀動(dòng)脈發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病。冠心病的病因包含的因素有很多，如高血壓，血脂異常，總膽固醇過(guò)高或低密度脂蛋白、膽固醇過(guò)高和甘油三酯過(guò)高，高密度脂蛋白膽固醇過(guò)低，超重，肥胖，高血糖，糖尿病以及不良的生活方式，
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-09-11 1014次