問高血壓腦病和腦血栓如何鑒別？

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• 腦梗和腦血栓哪個嚴重

  其實這兩個類型都屬于缺血性腦血管病，都是由于腦缺血引起的臨床癥狀。腦梗相對來講，它可能輕重程度不一樣，相對來講發(fā)病的急的程度不如腦栓塞快，腦栓塞相對來講，臨床癥狀可能會更急、更重一些。如果是由于大栓子脫落堵塞了比較大的血管，這種情況是比較危重的。如果是小栓子脫落堵塞比較小的血管，這種癥狀可能會比較輕微。那么腦血栓形成也是一樣，如果是由于比較大動脈主干堵塞了，它引起的臨床表現(xiàn)也是比較危重的。如果堵塞的只是一個很細小的小血管，癥狀也會比較輕微。所以腦血栓形成或者腦栓塞都可能會引起輕微的血栓，也有可能會引起大的范圍的血栓。主要是取決于它堵塞具體是大小血管。另外病變的部位也是很重要，如果病變的堵塞的位置特別關鍵、特別重要，那么可能也會引起比較嚴重的后果。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-11-26 21171次

• 腦梗塞與腦血栓鑒別

  腦梗塞，西醫(yī)上目前稱之為腦梗死，包括腦血栓形成腔隙性梗死和腦栓塞。所以腦梗塞和腦血栓的關系，是一個包括的關系，就是腦血栓，包括在腦梗塞之內(nèi)。當然腦栓塞和腔性梗死，也都包括在腦梗塞之內(nèi)。所以在日常生活中，往往把腦梗塞和腦血栓是通用的。因為腦血栓，在腦梗塞中大約占了80%的成分，絕大部分腦血栓形成的患者，都是腦梗塞。

  

  01:07
  杜志剛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院

  2019-02-01 5464次

• 高血壓腦病和腦血栓如何鑒別？
  高血壓腦病是在原有高血壓基礎上，血壓進一步突然升高，腦小動脈自動調(diào)節(jié)功能失調(diào)腦小動脈被動和強制性擴張導致腦血流量驟增而引起腦水腫和顱內(nèi)壓增高所引起的一種特殊臨床現(xiàn)象。其發(fā)病前常有血壓突然升高病人先有頭痛惡心嘔吐煩躁不安等癥狀，其癥狀特點主要為腦水腫和顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)，應而頭痛劇烈，可以發(fā)生噴射性嘔吐可有嚴重意識障礙如昏迷，而實質(zhì)性腦損害，所造成的視力視野軀體感覺運動障礙則少見，即使有也很短暫。腦血栓形成或者腦栓塞疾病前常無任何前期癥狀腦血栓形成常在平靜中起病而腦栓塞則起病急驟，因為腦血栓形成和腦栓塞的部位一般比較局限所以多不至于引起嚴重的腦水腫和顱內(nèi)壓增高，因此頭痛多不嚴重昏迷少見，血壓可不高或輕中度升高有明確的固定性神經(jīng)體征，例如視力障礙視野缺損，眼球運動障礙等。
  語音時長 1:48”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-19 1591次

• 高血壓腦病和腦血栓怎么區(qū)分？
  高血壓腦病跟腦血栓的區(qū)分，主要就是針對患者臨床表現(xiàn)，一般高血壓腦病在臨床表現(xiàn)方面患者往往起病比較急。另外會有血壓升高，收縮壓往往有可能會超過200毫米汞，舒張壓有可能會超過130毫米汞柱。顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)患者有劇烈疼痛，噴射性嘔吐，鏡像強直，視乳頭水腫。另外有可能出現(xiàn)意識障礙，煩躁不安，興奮，再就是神情萎靡，目僵，嗜睡甚至出現(xiàn)昏迷，其他的有可能會出現(xiàn)偏癱，偏盲，黑懵。對于治療及時的往往能夠完全恢復，但是如果治療不及時那么就有可能會導致不可逆的損傷。腦血栓主要是因為腦血管狹窄，腦血管內(nèi)血栓形成堵塞血管，主要是腦缺血的癥狀。針對這種情況一般通過檢查主要是通過顱腦核磁，一般能夠進行區(qū)分。對于高血壓腦病一般都是惡性高血壓導致，腦血栓的形成往往起病是比較緩慢。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-21 1633次

• 高血壓腦出血和高血壓腦病如何鑒別
  病情分析：這兩者的影像學檢查是不一樣的。高血壓腦病的患者可以出現(xiàn)腦水腫，但是一般不會出現(xiàn)腦出血，在顱腦CT上看不到高密度病灶。高血壓導致的腦出血突然發(fā)病，會出現(xiàn)肢體偏癱等臨床癥狀，顱腦CT可以看到高密度病灶。意見建議：建議患者平時一定要控制好血壓，把血壓穩(wěn)定在合理的水平。控制好血壓對于減少腦出血的風險、減少高血壓腦病的風險都能起到重要的作用。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-29 1203次

• 高血壓腦病與腦出血如何鑒別
  高血壓腦病和腦出血可以通過顱腦ct或者顱腦磁共振來區(qū)別，高血壓腦病的嚴重并發(fā)癥是血壓持續(xù)升高腦組織的受損進一步會發(fā)生腦疝，甚至死亡，主要癥狀是彌漫性頭痛，嘔吐，意識障礙，還會出現(xiàn)視乳頭水腫，抽搐。腦出血，常見的病因是高血壓動脈粥樣硬化，外傷，主動脈瘤等原因引起一般起病比較急，會出現(xiàn)頭痛，頭暈嘔吐，惡心，對側(cè)肢體障礙！
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-12-07 2305次

• 高血壓腦病與腦出血如何鑒別？
  高血壓腦病是腦的小動脈自動調(diào)節(jié)功能失調(diào)，腦血流量過度增加，導致腦水腫和顱內(nèi)壓增高所引起的一系列臨床表現(xiàn)，主要有劇烈頭痛、噴射性嘔吐、神志障礙、神經(jīng)乳頭水腫等，而固定型神經(jīng)體征少見或短暫存在。腦出血往往是由于長期血壓升高，并發(fā)腦的小動脈硬化，在某種因素誘發(fā)下血壓驟升而引起，且因出血量往往較大，病人也可
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 151次

• 腦血栓與高血壓
  世界公認高血壓不僅是腦出血，而且是腦血栓的最重要危險因素，收縮壓和舒張壓的水平都與腦血栓的發(fā)生有關。無論是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓，只要血壓持續(xù)在較高的水平，均可引起腦部一系列變化。高血壓引起的腦的病理改變?yōu)楦哐獕菏鼓X部小動脈痙攣腦血流量減少，腦組織發(fā)生缺血性、缺氧性腦部損害，可以使血管內(nèi)壓增高
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 175次