問如何避免漏診多發(fā)性骨髓瘤

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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時手術(shù)或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護理過程的一個重要方面。

  

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  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 9716次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 11112次

• 多發(fā)性骨髓瘤如何分期
  對于多發(fā)性骨髓瘤臨床上的分期標(biāo)準(zhǔn)比較多，因為不同的分期所采用的標(biāo)準(zhǔn)以及涉及到的內(nèi)容不一樣。為了方便，現(xiàn)在推薦一個比較簡易的分期標(biāo)準(zhǔn)，這個分期將多發(fā)性骨髓瘤一般分為三期：一期，主要是血清β2蛋白小于6.0個毫克每升，而且血清白蛋白大于三十克每升。二期，血清β2蛋白大于6.0毫克每升，血清白蛋白大于三十克每升。三期，患者的血清β2蛋白大于6.0毫克每升，而血清白蛋白小于三十克每升。對于這個分類標(biāo)準(zhǔn)它只涉及到了β2微球蛋白和血清白蛋白，比較方便記憶，也比較實用，用的最多的可能就是這個。
  語音時長 1:20”
  張永前 主治醫(yī)師慶陽市人民醫(yī)院

  2018-10-06 4306次

• 如何確診多發(fā)性骨髓瘤
  確診多發(fā)性骨髓瘤首先要完善骨髓檢查，通過骨髓細胞學(xué)、骨髓病理學(xué)、骨髓的免疫分型等檢查，可以明確骨髓當(dāng)中的異常漿細胞的比例和數(shù)目，進而對多發(fā)性骨髓瘤的診斷起到一個初步診斷的作用。其次確診多發(fā)性骨髓瘤還需要完善血清和尿液的免疫固定電泳檢查，通過血清以及尿液的免疫固定電泳去發(fā)現(xiàn)癌性的免疫球蛋白，對癌性免疫球蛋白的量以及種類進行劃分。當(dāng)然診斷多發(fā)性骨髓瘤，還需要完善全身的骨頭的影像學(xué)檢查，去明確全身的骨頭是否存在穿鑿樣破壞或者龍骨性病變。綜合骨髓的檢查、免疫固定電泳的檢查以及骨頭的影像學(xué)檢查，就可以對多發(fā)性骨髓瘤進行確診。
  語音時長 01:20”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-03-13 2530次

• 多發(fā)性骨髓瘤如何分期
  多發(fā)性骨髓瘤是臨床上非常常見的一類腫瘤系統(tǒng)疾病，并且多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性疾病，會引起骨痛、骨變形、貧血、出血、感染。一般分為三期，大致有兩用分期方法：1.Durie-Salmon分期標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)漿細胞、免疫球蛋白的數(shù)量及患者骨損傷的程度將多發(fā)性骨髓瘤分為Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期；2.國際分期標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)患者血清白蛋白和β2-微球蛋白含量將多發(fā)性骨髓瘤分為三期。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-12-19 3804次

• 多發(fā)性骨髓瘤預(yù)后如何
  多發(fā)性骨髓瘤是一種血液系統(tǒng)的惡性腫瘤，目前無法治愈，但該病進展緩慢。少部分患者在支持療法較好的情況下，可帶瘤生存。絕大多數(shù)患者的生存期只有三到五年，如果五年內(nèi)未復(fù)發(fā)之后的復(fù)發(fā)率較低，在器官功能完整情況下，早期進行有效治療，在聯(lián)合自體造血干細胞移植能達到深層次的緩解并降低該病復(fù)發(fā)率，提高總的生存期。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-25 2702次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次

• 多發(fā)性骨髓瘤的預(yù)后如何
  多發(fā)性骨髓瘤預(yù)后如何，要看具體的危險度分層如何，多發(fā)性骨髓瘤可以分為低危，中危和高危的病人。如果是低危的多發(fā)性骨髓瘤病人，生存期可以達10年以上，但是如果是高危的多發(fā)性骨髓瘤病人，生存期則可短至2年左右。所以對于多發(fā)性骨髓瘤的預(yù)后判斷，一定要進行預(yù)后危險度分層。多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞系統(tǒng)惡性腫瘤，目前
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 591次