問(wèn)初診為多發(fā)性骨髓瘤怎么辦

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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說(shuō)平常要注意，首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估，有沒(méi)有骨破壞，例如說(shuō)下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒(méi)有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng)，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒(méi)有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn)，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時(shí)手術(shù)或者固定，或者請(qǐng)外科治理，這就是一個(gè)在護(hù)理過(guò)程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見(jiàn)于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時(shí)候要注意讓病人在行走過(guò)程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時(shí)候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過(guò)程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過(guò)程的一個(gè)重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-03 9714次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬瑁运步泄撬枇?，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問(wèn)題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-03 11111次

• 診斷為多發(fā)性骨髓瘤
  針對(duì)多發(fā)性骨髓瘤是有依據(jù)：第一類，骨髓當(dāng)中的漿細(xì)胞可以大于15%，有形態(tài)的異常。第二，血清當(dāng)中含有大量的m蛋白，IgG大于35克每升，IgA大于二十克每升，IgM大于十五克每升，IgD大于兩克每升，IGE大約兩克每升或者是尿液當(dāng)中的本周蛋白大于一克每24小時(shí)。第三，伴有溶骨性的病變或者是廣泛的骨質(zhì)疏松，診斷Igm類型的時(shí)候，一定要具備三項(xiàng)。對(duì)于有排除反應(yīng)性漿細(xì)胞增多癥，還有意義不是很明確的單克隆免疫球蛋白血癥，這些也要注意進(jìn)行鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-16 1716次

• 多發(fā)性骨髓瘤發(fā)燒怎么辦
  多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞的一類惡性克隆性疾病，這類患者很容易合并有感染，而且這個(gè)感染有時(shí)候不是很容易控制，所以可能伴有發(fā)燒的情況。最常見(jiàn)的就是細(xì)菌性的感染，比如細(xì)菌性的肺炎、泌尿系的感染，甚至可能合并有敗血癥以及病毒性的帶狀皰疹也是很容易發(fā)生的，尤其是在治療后免疫力低下的患者，對(duì)于這一類患者，一定要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和支持治療，對(duì)于貧血的患者可以輸注紅細(xì)胞改善貧血的狀態(tài)。針對(duì)發(fā)熱的情況，可以選用廣譜的抗生素來(lái)進(jìn)行治療。嚴(yán)重的患者需要拍胸片、化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)以及血常規(guī)、血培養(yǎng)，查看具體的感染病灶，這樣才能積極的控制疾病的發(fā)展。對(duì)于原發(fā)病的治療，主要是應(yīng)用化療，目前比較常用的就是蛋白酶體抑制劑硼替佐米聯(lián)合地塞米松的方案，治療效果是非常好的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-01 5649次

• 多發(fā)性骨髓瘤疼痛怎么辦
  多發(fā)性骨髓瘤患者，伴有疼痛是不骨髓瘤的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)，需要對(duì)骨髓瘤進(jìn)行對(duì)癥治療，通過(guò)化療控制骨髓瘤的發(fā)展，從而緩解疼痛。短期內(nèi)可以使用藥物，常用的有鮭魚(yú)降鈣素和非甾體類止痛藥，但是想要徹底緩解頭痛，需要通過(guò)化療，控制骨髓瘤，單純使用止痛藥物也是不行的。如果到了晚期，可出現(xiàn)骨質(zhì)溶解破壞，多為腰椎、胸骨疼痛，也可多處骨折同時(shí)存在。到了晚期，沒(méi)有特殊的治療方法，一般預(yù)防發(fā)生骨折，給予止痛，減輕不適癥狀，提高生存質(zhì)量。
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-28 2402次

• 多發(fā)性骨髓瘤痛怎么辦
  病情分析：骨骼疼痛是多發(fā)性骨髓瘤常見(jiàn)的臨床癥狀之一，主要是由于漿細(xì)胞明顯增多，導(dǎo)致骨骼破壞引起的，一般情況下應(yīng)該以治療全身為主，給予全身化療，積極治療多發(fā)性骨髓瘤，另外還可以應(yīng)用磷酸鹽類藥物，抑制破骨細(xì)胞的活動(dòng)減輕疼痛。意見(jiàn)建議：其他還可以應(yīng)用止痛藥物或者是核素治療等。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-10 1801次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見(jiàn)的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國(guó)的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見(jiàn)50-60歲之間，40歲以下的很少見(jiàn)。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次

• 兒童多發(fā)性骨髓瘤怎么辦
  兒童多發(fā)性骨髓瘤可以通過(guò)使用藥物治療、放射之類、手術(shù)治療、異基因骨髓移植。1、藥物治療：兒童多發(fā)性骨髓瘤可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用注射用環(huán)磷酰胺、注射用鹽酸美法侖、注射用硫酸長(zhǎng)春新堿、依托泊苷注射液等藥物進(jìn)行治療。2、放射治療：兒童多發(fā)性骨髓瘤也可以通過(guò)高能放射線治療。3、手術(shù)治療：如果兒童多發(fā)性骨髓瘤
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 83次