問(wèn)高血壓冠心病胸疼怎么辦

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• 高血壓怎么辦

  得了高血壓我們所要面臨的問(wèn)題就是，面臨的治療的目標(biāo)就是降壓，得了高血壓就要把血壓降下來(lái)，這就牽扯到高血壓如何降壓的問(wèn)題。有兩方面的措施需要來(lái)處理，首先是生活方式的改善，第一首先要限鹽。限鹽就是指的每天鹽的數(shù)量，不能超過(guò)6克或者說(shuō)是更低，要清淡飲食、高纖維素的飲食。因?yàn)辂}吃得越多，水鈉潴留也越多，就容易得高血壓。除了飲食控制之外以后要多運(yùn)動(dòng)，要減脂減重。如果是一個(gè)體重非常大的病人，他的高血壓就是很難控制，我們希望病人能把體重減下來(lái)，體重減下來(lái)的目的，肯定能達(dá)到少吃藥，甚至不吃藥的一個(gè)結(jié)果，所以控制飲食，加上體育運(yùn)動(dòng)的鍛煉，是非常重要的。除此之外生活方式還包括開(kāi)朗的生活方式，要保持心情愉悅，要一個(gè)充足的睡眠。不能說(shuō)是每天都很緊張，晚上休息不好，一種煩躁的緊張的這種情緒，處在這種緊張的煩躁的情緒之中，如果這樣的話，你的血壓就是很難控制的，這個(gè)是高血壓治療的基礎(chǔ)。傳統(tǒng)上一般來(lái)說(shuō)，如果說(shuō)是你是猝發(fā)性的高血壓，意思就是說(shuō)你剛剛發(fā)現(xiàn)高血壓，但血壓又不是很高，那我們可以先做這種生活方式的改善，生活方式的改善觀察三個(gè)月以后，如果三個(gè)月以后，血壓還不能得到有效的控制，比如說(shuō)讓做三個(gè)月的生活方式的改善，你這三個(gè)月體重沒(méi)有減下來(lái)，這三個(gè)月工作方式還是那樣，還是非常緊張、非常焦慮，那你的血壓肯定是下不來(lái)。那就要選擇口服降壓藥物，口服降壓藥物現(xiàn)在包括：鈣離子拮抗劑、ACEI、ARB、β受體阻滯劑、利尿劑還有α受體阻滯劑，不同的患者需要選擇，根據(jù)自己的情況，選擇不同的降壓藥物來(lái)進(jìn)行治療。

  

  02:35
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 40741次

• 血壓高引起冠心病了怎么辦

  高血壓是引起冠心病特別重要的一個(gè)危險(xiǎn)因素。我們冠心病有四大殺手排列第一的是高脂血癥，其次吸煙，其次糖尿病，再就是我們的高血壓。這些危險(xiǎn)因素常常是混合存在的，所以對(duì)于高血壓引起的冠心病，首先降壓是非常重要的減少他的心肌氧耗，通過(guò)降壓減低心率就能夠減少心肌的氧耗。我們一般會(huì)選用既有減慢心率的也有降壓的這么一個(gè)藥物：β阻滯劑。其次我們會(huì)使用鈣拮抗劑，第一能降低血壓，第二也能擴(kuò)張冠脈，這是我們常常首選的兩種藥。第三我們會(huì)選用ACEI或者ARB類的藥物，既能降低血壓同時(shí)也能防止動(dòng)脈粥樣硬化的一個(gè)發(fā)生，所以在除了常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，我們這些藥也會(huì)更多地去選用。

  

  01:24
  汪芳 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-07-29 3955次

• 高血壓冠心病胸疼怎么辦
  在臨床上，高血壓冠心病的患者，如果出現(xiàn)了胸痛，我們一般要考慮是以下幾方面的原因。第一最常見(jiàn)的就是患者的發(fā)生了心絞痛，急性心肌梗死這樣的情況。尤其是急性心肌梗死的患者，胸痛比較劇烈，患者有瀕死感，胸痛持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，這個(gè)時(shí)候我們要進(jìn)一步的做心電圖檢查，心肌酶檢查。如果考慮是急性心肌梗塞的話，有條件的就要做冠狀動(dòng)脈造影介入治療，如果說(shuō)排除了急性心肌梗死以及急性心絞痛的情況，我們就進(jìn)一步的檢查肺部，因?yàn)榉尾扛腥镜惹闆r也可以出現(xiàn)胸痛。肺部感染，常常會(huì)伴有咳嗽，咳痰的癥狀。還有的患者可能會(huì)有肋間神經(jīng)痛，肋間神經(jīng)痛的患者也會(huì)出現(xiàn)胸痛，但是肋間神經(jīng)痛一般不會(huì)伴有血壓，心肌酶這些情況的改變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-25 2291次

• 高血壓冠心病怎么辦
  對(duì)于這種情況，其實(shí)對(duì)于高血壓，主要就是將血壓控制理想。一般情況下，通過(guò)飲食方面的控制，低鹽低脂飲食、清淡飲食，避免暴飲暴食，每天對(duì)鹽的攝入量小于3g。再就是注重鍛煉身體，通過(guò)身體的鍛煉才能夠促進(jìn)血液循環(huán)，增強(qiáng)血管彈性，有利于血壓的平穩(wěn)。另外，要改變不良的生活習(xí)慣，戒煙限酒，不要熬夜，同時(shí)要避免情緒的波動(dòng)，再結(jié)合口服藥物控制平穩(wěn)就可以。但是，如果有冠心病，那么就需要明確一下冠心病嚴(yán)重程度，一般都需要做冠狀動(dòng)脈造影檢查，明確冠狀動(dòng)脈血管到底是否有狹窄，狹窄的嚴(yán)重程度如何。如果說(shuō)是輕度狹窄，那就選擇藥物保守治療，如果說(shuō)是重度狹窄，那就選擇冠狀動(dòng)脈支架植入或者冠狀動(dòng)脈搭橋。手術(shù)的目的其實(shí)主要就是預(yù)防急性心肌梗死的發(fā)生，這樣才能夠避免猝死，大大的減少冠心病的風(fēng)險(xiǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-04 2145次

• 高血壓怎么引起冠心病
  病情分析：高血壓會(huì)破壞血管內(nèi)膜，血管內(nèi)膜被破壞之后相對(duì)來(lái)講容易形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，斑塊越長(zhǎng)越大逐漸就會(huì)阻塞血管，當(dāng)冠脈血管阻塞程度大于50%的時(shí)候，就會(huì)引發(fā)冠心病。意見(jiàn)建議：建議患者一定要注意積極的降壓治療，平日里按時(shí)規(guī)律服用降壓藥物，并且配合生活方式干預(yù)改善，對(duì)于存在多種高危因素的高血壓患者，必要的時(shí)候建議其可以聯(lián)合服用像阿司匹林、瑞舒伐他汀這樣的藥物，有助于更好的預(yù)防冠心病的發(fā)生。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2023-04-08 1401次

• 胸怎樣疼是冠心病
  病情分析：冠心病的疼痛一般來(lái)說(shuō)是典型的胸痛，是有一些誘發(fā)的因素。比如說(shuō)因?yàn)檫^(guò)重的體力活動(dòng)或者是情緒激動(dòng)的時(shí)候會(huì)誘發(fā)，突然感覺(jué)到心前區(qū)的一種疼痛，這種疼痛是憋悶感的。也是壓榨疼痛或者是發(fā)作性絞痛的一種胸痛。意見(jiàn)建議：這種情況發(fā)生的時(shí)候，一般來(lái)說(shuō)要立刻休息或者是含服硝酸甘油是可以得到緩解的。平時(shí)還是要養(yǎng)成有規(guī)律的生活飲食方式，勞逸結(jié)合。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-07-18 1501次

• 高血壓引發(fā)冠心病
  高血壓是冠心病的危險(xiǎn)因素，是會(huì)引起冠心病的，因此一定要積極的治療高血壓，以及其他的一些危險(xiǎn)因素，比如高血脂，肥胖，吸煙等，都是冠心病的主要發(fā)病因素。而高血壓引起冠心病的原因，是因?yàn)樵谘獕涸龈邥r(shí)，血液對(duì)血管壁的壓力增加，促使脂質(zhì)進(jìn)入動(dòng)脈壁，并造成內(nèi)膜損傷，容易形成血栓，長(zhǎng)期血壓的升高是心臟攝血的阻力增
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 176次

• 冠心病還有高血壓
  冠狀動(dòng)脈病變是高血壓引起的全身血管病變的一部分，高血壓在冠心病發(fā)展過(guò)程中起著極為重要的作用，持續(xù)增高的血壓所產(chǎn)生的血流動(dòng)力學(xué)變化，可激活血液中的血小板，促發(fā)粥樣硬化病變，進(jìn)而導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死，引起冠心病。目前高血壓患者對(duì)合并冠心病的風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)識(shí)不足，而冠心病合并高血壓患者其血壓控制率還不足70%，
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 96次